慢性盆腔炎病人的桃红四物汤治疗作用

慢性盆腔炎病人的桃红四物汤治疗作用

罗文菊  彭精娟（通讯作者）

遵义市中医院  贵州省 遵义市563000

【摘要】目的：分析慢性盆腔炎病人的桃红四物汤治疗作用。方法：选取我院2022年1月～2023年1月收治的74例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分观察组（n=37例，桃红四物汤治疗）与对照组（n=37例，常规西药治疗），比较局部微循环状态指标、治疗效果。结果：治疗前毛细血管管径、血流灌注对比，无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均大于对照组（P＜0.05）。治疗有效率，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对慢性盆腔炎患者实行桃红四物汤治疗，调节局部微循环状态，突出治疗效果。

【关键词】：慢性盆腔炎；桃红四物汤治疗；局部微循环状态；治疗效果

慢性盆腔炎为临床妇科疾病，多因卵巢、输卵管、盆腔腹膜、子宫等位置的周边组织受到病原体侵袭所致，可单个、多个位置发病，炎性应激状态比较明显，若患者未能第一时间接受治疗，对盆腔内其他非病变器官可造成较大伤害，引发粘连、增生、瘢痕等病理性更改，严重影响患者正常生活[1]。故建议患者尽早治疗。过去临床多以西药治疗为主，但患者服药后会出现一系列不良反应，无法达成预期疗效。基于此，研究以2022.1-2023.1我院慢性盆腔炎患者74例为对象，分析桃红四物汤治疗效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间2022.1-2023.1，采集我院慢性盆腔炎患者共74例，随机分观察组、对照组，各n=37例。对照组年龄22-49（35.19±2.14）岁。观察组年龄23-48（35.25±2.16）岁。资料比较，无差异（P＞0.05），可比。研究者知情，伦理委员会同意。

1.2方法

对照组：常规西药治疗。甲硝唑片（山西津华晖星制药有限公司；国药准字H14021736；0.2g），0.4g/次，口服，2次/d；盐酸左氧氟沙星片（悦康药业集团有限公司；国药准字H20084528；0.1g），0.2g/次，2次/d，克林霉素磷酸酯片（山西好医生药业有限公司；国药准字H20050055；0.15g），0.3g/次，3次/d。上述药物以细菌检测、药敏试验结果选用。治疗1周。

观察组：桃红四物汤治疗。组方：当归12g，桃仁、红花、川芎、熟地、白芍各10g。下腹部疼痛显著者，加鸡血藤、元胡10g，川楝子9g；腰骶酸痛者，加菟丝子15g，马齿苋20g；白带量多/色黄者，加败酱草、马齿苋15g；大便干结、小便色黄者，加大黄6g。水煎服用，400mL/剂，早晚分别服用，7d一疗程，连续2疗程。

1.3观察指标

观察局部微循环状态指标、治疗效果。

1.4统计学分析

SPSS 20.0软件。计量（符合正态分布）、计数数据分别指代为（±s）、%，检验t、χ2；（P＜0.05）统计差异存在。

2.结果

治疗前毛细血管管径、血流灌注对比，2组无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均＞对照组（P＜0.05）。见表1：

表1 局部微循环状态指标对比（±s）

治疗有效率：观察组94.59%（35/37，显效15例、有效20例、无效2例），对照组75.68%（28/37，显效12例、有效16例、无效9例），组间对比=5.232，观察组更高（P=0.022＜0.05）。

3.讨论

宫腔内手术数量增加，人们性意识更改，促使慢性盆腔炎患病人数与日俱增。目前临床尚未明确该疾病具体病机，多和病原体侵袭人体、机体抵抗力/免疫力退化有关，因该疾病病情复杂顽固，具备迁延难愈特征，故治疗应遵杀菌准则[2]。以往多以抗生素治疗为主，常见药物如左氧氟沙星、甲硝唑等，但由于上述药物用药剂量较大，用药时间过长，部分患者服药后反映不良反应较多，机体感染率随之增高，甚至还会提高患者耐药性，加大临床治疗难度。为此临床应探索其他中医疗法。

本次研究结果显示，治疗前毛细血管管径、血流灌注对比，无差异（P＞0.05）；治疗后观察组均较对照组高（P＜0.05）。说明此法能改善局部微循环状态。中医理论中并无慢性盆腔炎的记载，《金匮要略》中记录妇人腹痛的病因病机；《校注妇人良方》中对妇人带下记录：“其名有五，因经行，产后，风邪入胞门传入脏腑所致”；《妇人大全良方》中记载“妇人月经痞塞不通，或产后余秽未尽……风冷所乘，血得冷则为瘀血也……时时体热面黄，瘀久不消，则为积聚癥瘕矣”[3]。综合上述理论以及患者临床表现、病理特征，将该疾病列为“下腹痛”、“带下病”、“癥瘕”范围。桃红四物汤由四物汤化裁得名，属作用时间较长的活血祛瘀药方，其中当归具备活血、补血、养血的效果；桃仁、红花能够活血化瘀，三者联合，破血而不伤血。川芎入脾、肝、三焦经，减轻患者疼痛感，祛风、行气、活血效果更佳；熟地益精填髓，对肝肾进行全面保护，可调理气机。药方合用，更改血流流变学指标，调节机体微循环功能。治疗有效率，观察组均较对照组高（

P＜0.05）。提示此法能提高患者治疗有效率。该汤具备调理气血、活血化瘀之功效，去除湿热，抗炎灭菌效果良好，能够减轻炎症反应，限制血管纤维化，保护血管内皮细胞，促进患者血液循环正常化，改善患者血瘀状态，提高临床疗效。

综上所述，针对慢性盆腔炎患者用桃红四物汤治疗，毛细血管管径、血流灌注均显著提高，治疗有效率有所提高，有普及价值。

参考文献：

[1] 徐平. 桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的效果及对患者血液流变学与局部微循环状态的影响[J]. 临床合理用药,2023,16(11):145-148.

[2] 陈文静,李伟莉. 桃红四物汤治疗妇科疾病的药理作用与临床应用进展[J]. 安徽中医药大学学报,2022,41(2):101-104.

[3] 尹克春,杨玲,李晓芳. 桃红四物汤联合莫西沙星对慢性盆腔炎患者血清炎症因子和血液流变学及安全性评价[J]. 国际医药卫生导报,2019,25(16):2736-2739.