体液检验的作用

体液检验的作用

廖柳娟

遂宁市中医院 四川遂宁 629000

目前，临床上的常规检测大多使用传统的人工检测技术，即在显微镜下观察细胞和其有效组分。近年来，随着自动分析设备的快速发展，检测设备以其速度快，操作简便、可重现性好、参数多、易于操作、信息丰富等优点，逐步取代人工检测。但是，在对异常样本进行检测时，仪器检测仍无法完全取代人工检测。很多人对这种体液检验技术还不是很熟悉，那么我们就一起学习一下吧。

一、什么是体液检验？

体液检验指的是在临床的普通检验中，利用人体的各种分泌物或者排泄物等来对其进行检查的方法，它是在临床实验室中最常见的一种检查项目，主要针对的是来源于血液、尿液、粪便、浆膜腔液、脑脊液等多种体液以及分泌物标本中的细胞、其他成分，展开定量、定性和形态学的检验，为疾病预防、疾病诊断、鉴别诊断、疗效监测以及预后判断提供一个客观的实验室依据。

二、体液的含量与分布

以细胞膜为界限，体液又可分为胞内型和胞外型两种。细胞外液分为两种，一种是血浆，一种是组织间液，另一种是淋巴液、脑脊液等。正常人体内的体液大约占身体重量的60%，而在这些体液中，有40%是由细胞内体液和20%是由细胞外体液组成的。体液的分布及含量有明显的性别、年龄及体重的差异。人的总体液量随年龄的增加而下降。新生儿血液中的体液含量可达到身体重量的80%，而老人血液中的体液含量仅为身体重量的55%；同样的体重，肥胖的人体内的体液要少于瘦人，这是因为脂肪具有疏水性；女人身上有更多的脂肪和更少的体液。

三、影响体液含量与分布的因素有哪些？

新生儿、婴儿和儿童的总体液比成人要多，它们的总体液约占体重的80%,70%和65%，而且孩子的代谢很强，但自身的调节能力很弱，所以很容易出现水和无机盐的代谢紊乱。正常情况下，成人体内的体液大约占身体重量的百分之六十，而老年人体内的体液则大约占身体重量的百分之五十五，可以看出，年纪越轻身体重量的比例就越大。这一差异的重要原因是，随着年龄的增长，组织间液所占的体液比重越来越大，但胞内液、血浆的含量变化却越来越小，所以，随着年龄的增长，失水症的发生变得越来越困难。不同的组织中水分含量也有差异。脂肪的水分含量在15%-30%之间，而肌肉的水分含量在75%-80%之间。因此，由于女性和肥胖者有更多的脂肪组织，所以他们的体液在体重中所占比例很低，特别是极肥胖者，其体液在体重中所占比例不足40%，与CSF相比，对失水性疾病的耐受能力更强。

四、体液检验作用有哪些？

1、脑脊液检查以及作用

医生应在申请患者的申请表上写上“脑脊液”，并将采集点的有关资料记录下来。显然，收集CSF样本时，最好是用无菌瓶，因为无菌瓶对样本的处理起到了决定性的作用。如果医疗人员无法收集到足够的样本，则不需要进行特殊的包装。另外，CSF样本必须在室温下运输，并且要尽可能快。脑脊液显微镜下的样本，不能放在冰箱里，只能在室温下进行。

2、浆膜腔积液检查以及作用

浆膜腔积液的样本与脑脊液样本相同，应在室温下尽可能快地取出。样本采集后，最好在30分钟内送去化验，这是为了避免细胞变形、凝块、细菌溶解等情况。浆膜腔体液中可能存在各种病原菌，因此，应特别注意其样本的处理、收集、运输，并特别注意个人卫生。对其中的某些病原菌，则应按照具有潜在的生物危险性的物质来进行相应的处置。一般而言，所收集到的浆膜腔内体液为浅黄色，但在某些特定条件下，体液的颜色可能有不同的改变。例如，浆膜腔积液呈红色，且由于出血量等原因，有可能会使出血量呈红色。

3、关节腔积液检查以及作用.

采样时，必须采取防护措施，防止样品被污染。取样时，必须将取样的环境温度控制在常温下。通常在收集到样本后，会有白细胞的凝集，并且会形成假性晶体，这些都不适合做进一步的检查，所以在收集到样本后要及时的进行检测。若要保存关节腔体液样本，需对样本进行离心机脱细胞处理，保存温度为2~4℃，保存期不能超过10天。关节腔内体液混浊的原因有很多，最重要的是细胞成分、细菌、蛋白等。炎症性积液是常见的浑浊，如果病变比较严重，也会出现比较严重的情况。样本收集完毕后，检验前必须保持样本的均一，稀释时可以用生理盐水，也可以用白细胞，但必须注意，稀释时不能用醋酸和草酸。

4、精液检查以及作用

首先，精检、取材时，需采用无菌、干燥、干净的容器，以保证样本无菌，防止因大气或其它环境而受到细菌、病菌的感染，如有感染，则需再次取材，原有样本不可重复使用。其次，收集完样本后，应将收集样本的有关资料做好记录，例如收集样本的时间和使用的方法，收集样本后，应在室温下及时送去化验。再次，精液样本收集后一小时内，对样本进行外观观察，并做相应的记录，三小时后，进行细菌检测，其中，精液化学检测、涂片固定、精子形态检测、染色检测等，必须在收集精液后四小时内进行。最后，还要对精液样本从固态到液态的转变所花费的时间进行测定。在收到精液样本后，要注意观察样本的凝结情况，如果是凝结的话，要将样本放在37℃的环境中，并测定样本的液化时间。

5、阴道分泌物检查以及作用

首先，收集样本时，使用的工具为消毒圆环，也可选用消毒纸巾，使用工具的数量视具体情况而定。其次，在采集样本的时候，先用棉签将样本浸泡在盐水中，然后在阴道深部、穹后部和宫颈部位抹一把，再将样本放在生理盐水试管中，当样本采集完毕后，再送去化验。

通常情况下，体检一般都是一年一次，或是一个周期一次。然而，体检对于人的身体健康十分重要，它可以发现人的身体是否有问题，如果有问题，可以通知人及时就医，从而得到有效的控制。体检包括体液检验，体液检验是一项很重要的工作，在医学上有很大的意义。不同的体液检验结果，可以反映出人体各部分的健康状况。因此，在日常生活中，做体液检验也不失为一个不错的选择。