循证护理对肺部肿瘤患者生活质量的影响分析

循证护理对肺部肿瘤患者生活质量的影响分析

陈颖

湖北省人民医院 430060

【摘要】目的：探究循证护理对肺部肿瘤患者生活质量的影响。方法：本研究从我院2022年1月至2022年12月收治的肺部肿瘤患者中选取80例为对象，采用抽签方式将其分为两组，对照组（n=40例）实施常规护理干预，观察组（n=40例）实施循证护理干预，比较两组患者情绪状态、生活质量及满意度。结果：护理前组间焦虑、抑郁评分及生活质量评分比较无差异（P＞0.05），护理后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度较对照组更高（P＜0.05）。结论：对于肺部肿瘤患者进行循证护理干预，可有效改善患者的生活质量以及患者消极悲观、焦虑、抑郁等不良情绪，保持健康的心理状态，提高护理满意度。

【关键词】循证护理；肺部肿瘤；生活质量；护理效果

肺部肿瘤是我国三大恶性肿瘤之一，随着空气质量的恶化与人们生活习惯的改变，肺部肿瘤的发病率也在逐年上升[1]。到晚期阶段的肺部肿瘤疾病对患者的生理状况有着极大的影响，受肺部肿瘤疾病的影响，患者在机体疼痛方面较为剧烈，同时在日常生活方面也受限较大[2]。以本院收治的肺部肿瘤患者为研究对象，基于患者护理措施差异，分为接受常规护理干预的对照组患者与接受循证护理干预的干预组患者，探究分析循证护理对肺部肿瘤患者的疼痛护理效果及生活质量影响，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究从我院2022年1月至2022年12月收治的肺部肿瘤患者中选取80例为对象，采用抽签方式将其分为两组，对照组（n=40例）实施常规护理干预，观察组（n=40例）实施循证护理干预。对照组男性占比57.50%（23/40），女性占比42.50%（17/40），年龄区间为35-70岁，中位值（52.51±5.44）岁；观察组纳入患者性别占比为男62.50%（25/40），女37.50%（15/40），年龄区间为35-70岁，中位值（53.15±5.51）岁。在性别、年龄等一般资料比较不同组别间差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。参与研究患者对本次研究目的、研究措施等相关内容均知晓，且以患者自身主观意愿为前提，签署调研意愿书。本次研究经本院伦理委员会批准执行。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理干预措施，在肺部肿瘤患者临床治疗过程中护理人员配合医生进行给药、病情监测、定期治疗等工作。在治疗期间患者因手病情影响多处于卧床休息状态，护理人员需对患者的病情、生命体征进行密切观察，对患者出现不适情况及时报告并采取相应措施。观察组患者在常规护理干预的基础上给予循证护理干预措施：１）循证方法：肺部肿瘤属于较常见的重症疾病，严重影响患者身心健康，导致在临床治疗过程中患者容易产生焦虑和恐惧的情绪，这对于他们的治疗效果提升和病情恢复非常不利。因此在治疗期间护理人员需要和患者沟通，将治疗内容、流程及注意事项、可能会出现的不良反应、治疗安全可靠性等告知患者，减少其心理压力，并做好应对其出现突发情况的措施。然后寻找循证支持，查阅相关的资料，并与护理人员的经验相结合，制定患者个性化的护理方案；２）循证应用：按照之前制定的护理方案对患者进行护理。在进行肺部肿瘤患者临床治疗之前，护理人员需要对患者进行心理护理。首先为其讲解治疗的安全性及必要性，告知药物作用的原理，为患者解惑。要积极鼓励患者配合治疗过程，疏导其不良情绪，增加对治疗的信心。在治疗过程中，要对患者的基本生命体征进行检测，对其意识状态、出现症状进行及时观测，如出现并发症要立即通知医生并采取对应措施。

1.3 观察指标

（1）焦虑、抑郁评分

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者护理前后情绪状态，SAS量表以50分为分界值，＞50分表示存在焦虑表现，且评分越高焦虑程度越重；SDS量表以53分为分界值，＞53分表示存在抑郁表现，且评分越高抑郁程度越重[3]。

（2）生活质量评分

采用SF-36生活质量量表评估患者生活质量情况，该量表围绕生理职能、活力、社会功能、总体健康等维度进行评价，满分均为100分，评分越高生活质量越好。

（3）护理满意度

以满意度量表作为评价工具，专人进行评分，以评分低于60表明对工作满意度差，评分高于80分提示对工作满意度较高，介于二者之间提示基本满意。[满意度=（满意例数+非常满意例数）÷总例数×100%]

1.4 统计学分析

观察的结果采用SPSS26.0统计软件包进行统计学处理。所有计量资料用（±s）标准差表示，组间比较采用独立样本t检验。计数资料用例数和百分比率表示，组间比较用x2检验。P<0.05显著差异具有统计意义。

2 结果

2.1 比较护理前后焦虑、抑郁评分

护理前组间焦虑、抑郁评分比较无差异（P＞0.05），护理后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后各组患者焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

2.2 比较护理前后生活质量评分

护理前组间生活质量评分比较无差异（P＞0.05），护理后观察组患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 各组患者护理前后生活质量评分对比（±s，分）

2.3 比较护理满意度

观察组患者护理满意度较对照组更高（P＜0.05），见表3。

表2 组间护理满意度比较（n%）

3 讨论

肺部肿瘤在临床中比较常见，早期通常无明显症状，只可在X线检查中发现，因此容易被忽视。随着疾病的不断进展，肺部肿瘤患者病程中可出现持续低热、干咳、咳血、胸痛、乏力以及体重明显减轻等症状[4]。手术切除是大多数患者的首选治疗方案，该治疗方式在早期、中期肺部肿瘤患者中能够发挥较好的治疗效果。但临床治疗期间患者发生出血、感染等风险较高，且围临床期患者不良心理状态、疼痛等会影响治疗依从性。因此，临床治疗期间需要结合患者实际护理需求给予相应的护理干预。

循证护理模式相比于常规护理方式，具有人性化、针对性的特点，能够在循证患者需求的前提下，结合理论知识及临床经验，对患者进行个性化的护理服务，进而提高护理有效率，提升护理满意度。并且，其对于肺部肿瘤患者而言，能够有效稳定病情，增强患者依从性，改善医患关系[5]，有助于解决临床护理中存在的多种问题，全面提升临床护理质量。本研究结果显示，护理后观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度较对照组更高（P＜0.05）。

综上所述，对于肺部肿瘤患者进行循证护理干预，可有效改善患者的生活质量以及患者消极悲观、焦虑、抑郁等不良情绪，保持健康的心理状态，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]鲁钰莹,王燕,张杨,等.循证护理对疑似肺部肿瘤患者肺部肿瘤患者临床治疗时负面情绪及遵医行为的影响[J].肿瘤基础与临床, 2021, 34(6):537-539.

[2]常样样.循证护理在蒙药沙参四味汤联合化疗治疗肺部肿瘤患者中的应用效果[J].中国民族医药杂志, 2021, 27(4)79-80.

[3]文婷婷,张浩.吉非替尼靶向治疗联合循证式癌痛护理对非小细胞肺部肿瘤患者肿瘤标志物的影响[J].现代医学与健康研究（电子版）, 2022, 6(16):116-118.

[4]姚林.浅谈循证护理对肺部肿瘤患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究[J].临床医药文献电子杂志, 2020, 7(56):2-3.

[5]王莹.肺康复训练护理对肺部肿瘤患者肺功能及生活质量的影响分析[J].中国医药指南, 2019, 17(36):343-344.