引导式教育在儿童脑瘫康复治疗中的运用

引导式教育在儿童脑瘫康复治疗中的运用

刘宗菊

青海省妇女儿童医院 青海 西宁 810100

摘要：现代医学发展获得了巨大成就，更多更先进的治疗理念和方法，在脑瘫患儿康复治疗中推广应用，引导式教育就是其中之一。引导式教育与脑瘫患儿康复治疗的有机结合，是儿童脑瘫康复治疗传统模式的创新应用，大幅提升了患儿康复治疗质量和疗效。本文对引导式教育的含义，脑瘫患儿开展引导式教育康复治疗的方法以及疗效等进行综合分析，希望能对引导式教育深度融合脑瘫患儿康复治疗起到积极推动作用，助力脑瘫患儿早日战胜病魔。

关键词：引导式教育；儿童脑瘫康复治疗；教育运用

引言：在脑瘫患儿的传统康复治疗模式中，多数的一对一指导康复训练模式已经日趋落后，难以适应现代医学发展理念的实际要求。引导式教育融入脑瘫患儿康复治疗和训练，是现代先进康复治疗训练的成功探索，它通过家庭，家庭结合康复中心，护理为主的引导式教育，以及引导式教育结合常规康复训练等方式方法，在脑瘫患儿康复治疗中取得良好的疗效，受到患儿和家庭的普遍欢迎。

1.引导式教育的含义

在儿童脑瘫康复治疗中，把专业的康复治疗与常规康复训练深度融合，属于引导式教育方法。施教者精心设计科学合理的各种活动，对脑瘫患儿进行语言、行为、性格社交以及智力等方面的培养锻炼，促进脑瘫患儿全面提升行为交际能力，克服各种障碍，逐渐恢复身体能力。概括来讲就是通过引导式教育，帮助脑瘫患儿进行日常生活学习等活动，培养他们主动学习的意识和态度，能够积极主动配合参与各种设定的学习活动。

2.引导式教育理论基础

脑瘫患儿由于疾病影响，成长发育期间的大脑和智力发育都已经严重受损，或者一些生存技能还未来得及发挥就呗疾病所掩盖，通过引导式教育，可以再次激发他们头脑之中这些潜在的能量，帮助脑瘫患儿二次建立正常行为，对存在运动障碍的脑瘫患儿来说，接受引导式教育可以通过学习和培养，借助自身感觉和与他人交流，刺激他们日常生活行为的主动意识，结合神经系统调节、习惯培养、条件反射以及准确引导等，持续优化改进他们的神经系统调节。向脑瘫患儿大脑传输大量信息，帮助他们的大脑再次构建与外部世界的相互联系，以及生理性课题作为辅助刺激手段，把他们混沌无知，大脑带到有知世界，经过漫长的恢复阶段培养功能性运动意识和动作。目前的引导式教育系统，脑瘫患儿教育处于功能失效状态，他们由于自身在一些生存技能上存在障碍，逐渐养成了依赖性性格，他们长期在被动状态中感知世界，由于遇到的难题太多太难，慢慢自己不再寻求主动去处理难题，此类意识和欲望消耗殆尽，已经不能通过持续的技能习练和应对挑战达成自己的切实需要。引导式教育的重点在于赋予脑瘫患儿与健康孩子完全一致的学习生活环境和模式，帮他们系紧与现实生活及社会环境的纽带，逐步培养他们自觉自愿，独立自主且积极向上的完整人格，能够在以后的岁月里回归正常人的社会生活与学习活动。目前引导式教育在脑瘫患儿临床康复治疗上已经取得良好成效，这种训练模式正在受到越来越多的认可，帮助大量脑瘫患儿在康复治疗上大幅提升了质量和成效。目前社会上的康复机构惯常选择康复训练的传统方式，给临床康复治疗的效率效果都造成了不利影响。举例来说，以某康复治疗机构为例，康复指导教师每人每个时段的脑瘫患儿辅导量最大也就5人，这种康复训练极其低效。而且每个康复指导教师由于在学历以及指导方式上各不相同，因此在训练技巧以及成效方面会大相径庭，相关机构和人员还须结合上述问题，根据实际情况编制针对性训练规划，突破康复治疗的瓶颈。

3.脑瘫患儿接受引导式教育的康复模式运用

目前国内在引导式教育方面刚刚起步，社会上的康复机构受制于硬件和人力资源限制，对脑瘫患儿开展引导式教育质量水平都不高，问题频发。而且由于地域不同，引导式教育也要因地制宜制定适用的引导式教育规划，在脑瘫患儿接受康复治疗时期，以合理方式引进引导式教育模式。

3.1.家庭结合康复中心

脑瘫患儿接受引导式教育必须有家长参与，脑瘫患儿最依赖信赖的人就是家长，因此引导式教育家长必须在场。家长不仅是脑瘫患儿生活上的照顾者，而且在培养锻炼中的作用不可替代。如果家长能够正确对脑瘫患儿进行引导，则患儿会缩短恢复生活能力的期限，有助于脑瘫患儿早日康复。

通常脑瘫患儿的引导式教育康复治疗，都是通过专业康复机构结合家庭一起进行的，康复机构的康复治疗师和引导员，负责为进入康复中心的脑瘫患儿开展集中训练，家长是患儿家庭训练的负责人，是康复计划和方法须提前编制。引导式教育的目的是学习和改善脑瘫患儿的社交及生活技能通过常规训练结合引导式教育，脑瘫患儿以康复机构的集中训练为主，结合回家后的家庭训练，为脑瘫患儿提供积极主动的康复训练，运动及智力水平都会显著提升。

3.2.护理为主的引导式教育

脑瘫患儿在康复护理过程会受到来自多方因素的影响，如果积极引进利用引导式教育模式，结合生活能力以及心理辅导等护理方法，可以提高患儿康复质量，引导式教育融入患儿日常护理，各方须通力合作，加快脑瘫患儿康复进程。

3.3.引导式教育结合常规康复训练

对脑瘫患儿进行当前能力和运动障碍评估，结合评估结论，把引导式教育与康复训练相结合，提高语言交流节律性，开展不同活动激发患儿参与的欲望。康复内容涵盖康复训练、集体课以及课间操等，可以与引导式教育形成有机结合。调查显示脑瘫患儿对引导式教育结合康复训练模式非常喜欢，愿意积极主动参与，收效良好。引导式教育的融入，让训练模式发生变化，而且节律性引导和姿势控制内容的加入，可以促进患儿提高平衡能力。可以结合患儿实际病况规划针对性课题，对步行训练进行分解，引导员负责训练指令发布，患儿跟随喊出节拍，主打轻松氛围。不同阶段的训练课题须多次重复，结合康复水平开发后续适用课题。相关测试显示，引导式教育能够通过简洁适用的设施，改变传统的一对一训练模式，加速康复进程，而且在轻症患儿身上体现得尤为突出。

4.疗效评估

脑瘫患儿开展康复治疗，期间的康复干预的作用非常关键，它的成功应用，在很大程度上提高脑瘫患儿康复治疗的整体效果。若是脑瘫患儿没有得到科学合理的康复治疗，患儿的未来生活会受到严重阻碍，回归正常社会更加困难。脑瘫患儿的针对性引导式教育，在康复治疗中可以通过环境干预、运动干预以及心理干预等训练措施实现，患儿能够得到效果更好的康复，发育商能够逐渐匹配身体发育。因此，脑瘫患儿开展康复治疗期间，以引导式教育结合常规康复训练，治疗成效非常理想，患儿因此提高生活质量，家庭也解除了后顾之忧。

结束语：综上所述，儿童是祖国的花朵，是家庭的希望，他们需要爱的呵护才能健康成长。但是脑瘫患儿非常不幸，他们承受病痛折磨而失去与正常儿童同样的学习、运动、学习和生活能力。在脑瘫患儿的康复治疗中开展引导式教育，是现代医学发展的新型儿童脑瘫康复治疗模式，目前已经在临床康复治疗中推广应用，收到了非常理想的效果。未来随着引导式教育与脑瘫患儿的康复训练融合更加深入紧密，这种先进康复治疗模式会得到更大发展和推广，为广大脑瘫患儿带来康复希望。

参考文献

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[2] 周慧明,杜友红,姜新萍.引导式教育在脑瘫儿童康复治疗中的应用效果观察[J].家庭医药, 2018, 000(006):265.

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