人工种植牙的口腔保健与维护

人工种植牙的口腔保健与维护

唐艳玲

南宁市口腔医疗中心   广西南宁  530012

从上个世纪种植牙已经被成功应用于临床牙列缺损等的修复中，且应用十分广泛而且成功率很高，那么人工种植牙有必要进行保健与维护吗，又该如何保健、维护呢，口腔保健的三部曲适合人工种植保健吗，本文主要介绍的就是关于这些相关知识。

1、关于人工种植牙基础知识你了解多少呢

人工种植牙也就是种植义齿，是将用生物材料做成的一种仿生牙，分为植入颌骨内的牙根部分（作用是支持、固定）和暴露在口腔的牙冠（作用是承担咀嚼功能）两部分，其中人造牙根需要依据患者缺牙的牙槽骨及颌骨的变化情况来选用合适的种植体，然后再将牙冠安装于种植体上，获得与天然牙相似的形状与功能。

种植牙冠的材料可以依据患者的要求来进行灵活选择，但是牙根的材料就比较讲究，一般有钛合金、纯钛、钛锆等，其中纯钛是最常用的种植材料。人工种植牙具有对邻牙无损伤、固定性好、舒适美观等优点，但是修复时间较长，对患者全身条件要求较高。

2、人工种植牙保健与维护的重要性

一些患者种植牙后会觉得自己现在的牙齿与以前的天然牙不一样了，而且也在广告、网上等搜到过很多关于种植牙具有的优点，觉得现在自己可以放心使用了，认为它不会像天然牙那样容易出现某些病症，也不需要浪费时间去维护，其实这种认知是错误的。

目前随着人工种植器材、设备、方法、技术、材料的不断改进与发展，其成功率也在不断提高等。但是随着修复保存时间延长、种植牙的数量增加等，其所产生的并发症问题也更加明显，其中，种植体周围组织病发生的概率最大，分为：种植体周围粘膜炎、种植体周围炎及种植体周围软硬组织缺损。而影响种植体周围组织病的影响因素主要有：天然牙的牙周状况、高血糖、吸烟、粘接剂残留及修复体设计等。

所以人工种植牙后做好相关保健和维护就特别重要了，不仅可以减少并发症的发生、减轻患者的痛苦，还可以增加种植牙的使用寿命，促进患者口腔健康等。

4、如何对人工种植牙进行专业保健与维护

专业保健维护要点，医生需要了解患者有无不良的口腔习惯（如喜欢吃过硬、过粘的食物），不仅要教会患者关于人工种植牙的正确保健、维护方式，还要督促他们改掉这些不良的口腔习惯。

咬合调整与复诊，这也是保健和维护的重要内容之一，包括详细检查咬合关系、切勿有咬合高点，遵照医嘱定期复诊。

诊断与治疗种植体周龈缘炎，是由粘接剂残留、吸烟、不注意口腔卫生等因素引起的，症状表现也与牙龈炎比较相似，可借助影像学与临床等检查来诊断，治疗时需要先明确病因，然后再采取应对措施等。

诊断与治疗种植体周围炎，炎症发生在种植体周围软硬组织，由全身性疾病、咬合创伤、吸烟、不注意口腔卫生、种植体上部设计不合理等因素诱发的，可借助影像学、临床探诊等来检查、诊断，可以使用刮治、激光、喷砂、手术结合药物进行治疗。

5、人工种植牙的保健三部曲

口腔卫生保健不仅对口腔健康，对全身健康也特别重要，人们都说的病从口入，这也进一步说明日常做好口腔卫生保健对预防全身疾病等的重要性。研究发现只通过每日的刷牙是无法做好口腔保健的，而刘洪臣教授提出的关于口腔保健的三部曲，也就是一刷（表面清洁），二通（清洁牙间隙），三冲（冲洗口腔粘膜、种植牙），患者使用后特别有效，但是，目前该方法还没有被更多的人重视与使用，普及方面还不够全面。

其实口腔保健三部曲对固定假牙、人工种植牙的患者同样适合，而且对口腔、牙齿的清洁和保养效果很明显，可以将义齿的各个面、连接部分，牙齿等都可以清洗干净，具体的方法如下：

一刷，需要对牙齿的表面进行清洁，选择合适的软毛牙刷使用正确的刷牙方式，每个人工种植牙的龈面、颊舌面（(或者唇舌面)）都要刷到并进行清洁。二通，这一步主要是对每个齿缝进行清洁，刷牙后需要借助牙间隙刷、牙线对每一个人工种植牙的邻间隙进行彻底清洁（每一个牙缝都要清干净），全部牙齿、冠的邻面均要清洁干净。三冲，主要是对牙间隙等进行冲洗，在完成前面两个步骤后再借助冲牙器等工具对口腔、人工种植牙的每一个牙缝，包含特别一些细小的缝隙都要冲洗干净，此外在以上步骤完成后还可以用食指按摩牙龈。总之，人工种植以后可以依据患者的自身情况选择适合的个人口腔卫生用品，比如冲牙器、牙膏、牙间隙刷、牙刷等。

6、关于人工种植牙的健康教育宣教

口腔健康教育是全身健康的基础，种植牙期间都要对患者进行相关健康教育（可以通过口头告知、宣传册、视频、多媒体课件、微信群等方式），以帮助其了解相关知识，树立对种植牙的正确保健、维护意识。在准备种植前先要与患者积极沟通并进行宣教，让患者明白种植前、后需要注意的事项、种植牙的优缺点、所使用的材料、可能会出现的并发症及应对措施等。尤其注意不能只强调种植的优点，要让患者明白种植后保健与维护的重要性以及方法，还要嘱咐其进行定期复诊或者专业的口腔检查，以便做好种植牙齿的终身维护。此外如果患者同时伴有骨质疏松、糖尿病等系统性疾病，更要仔细做好保健与维护，复查次数也要增加，还需要掌握常见并发症的应对措施等。