带你了解多囊卵巢综合症

带你了解多囊卵巢综合症

刘丽

四川省宜宾市第二人民医院  644000

多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要影响生殖健康，并在全球范围内广泛存在。它的发病机制并不完全清楚，但似乎与基因、生活方式、环境因素等多种因素有关，那么，这究竟是一种怎样的疾病呢？他对于我们女性的影响具体有多大呢？今天就让我们一起来探究一下。

一、什么是多囊卵巢综合症？

多囊卵巢综合症（多囊卵巢综合症）是一种生殖内分泌失调引起的代谢综合征。由于卵巢功能紊乱导致的雄激素水平升高，引起卵巢多囊、排卵障碍和月经不规律等生理异常。同时，多囊卵巢综合症还伴随着脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和糖尿病等代谢异常。目前，多囊卵巢综合症在女性生殖健康领域中属于常见病之一，其发病率约为10%~15%。

二、多囊卵巢综合症的症状有哪些？

（一）月经不规律

作为一种常见的内分泌代谢性疾病，多囊卵巢综合症主要影响女性生殖健康。其中一个典型的症状就是月经不规律。多囊卵巢综合症患者的月经周期通常为35天以上，而且其排卵也会受到影响，因此易出现闭经，这也是容易被发现的表现之一。具体来说，由于卵巢内卵泡不能正常成熟，雌激素和孕激素水平不能维持正常的月经周期，导致子宫内膜在长时间的激素作用下导致积累和过度生长，使得月经周期变得不规律，甚至出现闭经。此外，多囊卵巢综合症患者有时也会出现痛经等异常月经现象，进一步影响了女性的生理和心理健康。

（二）体毛增多

多囊卵巢综合症患者的体内存在过多的雄激素，也就是男性激素，这会导致体毛增多，尤其是在嘴唇、下巴、颈部、胸部等部位，特别是细小毫发的生长。这是由于雄激素能够刺激毛发的生长，进而使得体毛增多。这也是多囊卵巢综合症患者最常见的症状之一。对于体毛过多的女性，不仅会影响自身形象和心理健康，还会造成日常生活中的诸多不便。因此，当女性发现自己体毛增多时，应及时进行治疗，以保证自身健康和美容。

（三）皮肤油腻易长痘

由于雄激素水平升高，多囊卵巢综合症患者的皮肤容易油腻并易长痘，尤其是在下颌线、额头、鼻子等T型部位。而且这种痘痘都比较顽固，容易留下疤痕或斑点。事实上，这并非是多囊卵巢综合症独有的症状，许多青春期及成年女性都有类似的表现。但是，多囊卵巢综合症患者的痘痘更为顽固，因为雄激素可能会促进皮脂分泌，导致毛孔阻塞和细菌感染，形成痘痘。

（四）不孕或反复流产

另一个比较常见的多囊卵巢综合症症状就是不孕或反复流产。由于排卵障碍，使得卵子不能正常成熟并且不能被准确地释放出来，从而导致不孕或者是反复流产，其原因主要是由于多囊卵巢综合症的雄激素水平过高，促使卵泡不能正常成熟和排出，从而影响了女性的生育能力。

（五）代谢异常

除了上述症状外，多囊卵巢综合症还常伴随着代谢异常，如胰岛素抵抗和糖尿病等代谢异常。这是因为，多囊卵巢综合症患者的胰岛素敏感性下降，身体不能正常利用食物中的糖分，最终导致血糖水平升高和胰岛素抵抗，从而引发代谢异常及其并发症。

三、多囊卵巢综合症的诊断

针对多囊卵巢综合症，医学界一直在寻求一个统一、准确的诊断标准。目前，欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）所提出的Rotterdam标准已得到了广泛的应用，成为多囊卵巢综合症诊断的主要依据。该标准要求患者必须同时满足三个方面中的两项或以上才能诊断为多囊卵巢综合症。

（一）临床症状

临床症状是判断是否患有多囊卵巢综合症的重要因素。主要包括月经不规律、体毛增多、皮肤油腻易长痘、不孕或反复流产以及代谢异常等。月经不规律表现为月经周期混乱或间隔时间过长，有时甚至出现闭经。而体毛的增多则表现为胡须、胸部、下肢、腹部和脊柱等部位的毛发增多、粗硬及黑色。此外，多囊卵巢综合症患者的皮肤常常油腻易长痘，有些病人还存在黑色素沉着和痤疮等皮肤问题。总之，医生通过询问患者的临床症状，可以了解患者的病情，更准确地判断是否患有多囊卵巢综合症。

（二）实验室检查

实验室检查是诊断多囊卵巢综合症的另一个重要依据。其中包括雌激素、孕激素、睾酮等激素水平检测；胰岛素、葡萄糖耐量试验等代谢检测；B超等影像学检查等。这些检查可以有效地帮助医生判断患者是否患有多囊卵巢综合症，并进一步确定其严重程度和治疗方案。

（三）诊断标准

目前欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）所提出的Rotterdam标准是最常用的多囊卵巢综合症诊断标准。根据该标准，患者需要同时满足以下三个方面中的两项或以上才能诊断为多囊卵巢综合症：

1、周期不规律或月经闭经：多囊卵巢综合症患者的月经周期通常为35天以上，而且其排卵也会受到影响，因此易出现闭经，这也是容易被发现的表现之一

2、超声检查发现卵巢呈现多囊：多囊卵巢综合症患者的卵巢内可见多个大小不一的卵泡，这些卵泡因不能正常成熟而堆积在卵巢内，形成了多囊。通过超声检查，可以观察到患者的卵巢呈多发性、大小不一的卵泡，从而进一步确定是否患有多囊卵巢综合症。

3、过多的雄激素水平或其它临床表现：多囊卵巢综合症患者的体内存在过多的雄激素，也就是男性激素，这会导致体毛增多、皮肤油腻易长痘、不孕或反复流产等症状。因此，通过检测血液中的激素水平以及临床表现，可以进一步确定是否患有多囊卵巢综合症。

四、多囊卵巢综合症的治疗方法

（一）药物治疗

药物治疗是多囊卵巢综合症最常用的治疗方法，包括口服避孕药、抗雄激素药物、胰岛素敏感剂等。这些药物可以调节激素水平、改善排卵障碍和代谢异常。

（二）手术治疗

对于无法控制的多囊卵巢综合症，手术切除卵巢或细针穿刺技术也是治疗的一种选择。但手术风险较大，需在医生指导下进行。

（三）生活干预

除药物治疗和手术治疗外，还应重视生活干预，包括控制体重、饮食调节、运动等，以改善身体状态和减少并发症的发生。

五、结语

多囊卵巢综合症不仅影响女性的生殖健康，还伴随着许多代谢异常。治疗该病需综合考虑药物治疗、手术治疗和生活干预等方案。但更重要的是，我们应该从根本上加强宣传和教育，提高女性对该病的认知和了解程度。早期发现、早期干预、预防为主，是保障女性健康和预防并发症的重要途径。同时，加强科学研究，深入探究其致病机制，推动治疗方法和技术的创新与进步。相信通过我们的不懈努力，多囊卵巢综合症及其相关疾病能够得到更好的预防和治疗，女性健康也将得到更好的保障。让我们共同关注、预防和治疗多囊卵巢综合症，为女性健康事业贡献自己的一份力量！