手术室护理中的特别注意事项

手术室护理中的特别注意事项

李静文

甘孜藏族自治州卫生学校附属医院  四川甘孜  626000

手术室应保持整洁，并严格执行消毒程序，以防止交叉感染。其次，手术室人员应经常洗手，使用洗手液或消毒剂进行手部消毒，以减少细菌传播。此外，手术室人员应穿戴手术服、帽子、口罩和手套等适当的防护装备，以保护患者和自身的安全。这些基本原则的遵守可以有效地减少手术室中的感染风险，保障手术的安全和成功进行。

1、器械准备

手术室护士要确保手术器械的清洁和消毒工作。在使用之前，应对器械进行彻底清洁，并按照规定的程序进行消毒。这样可以有效减少感染的风险。在使用手术器械之前，手术室护士应仔细检查器械的完整性。确保器械没有损坏或缺失，如有问题应及时更换，以避免因器械问题对手术造成影响。手术室护士要确保需要使用的器械都在准备好并放置在指定的位置。在手术过程中，及时提供医生所需的器械，以保证手术的顺利进行。根据手术的类型和需求，手术室护士要配置合适的器械。确保手术所需的器械种类和数量都符合医生的要求，以满足手术的需要。手术室护士要在使用的器械上进行标识，并记录器械的使用情况。包括器械的名称、型号、使用时间等信息，以便追踪和管理器械的使用情况。手术室护士要妥善存放和维护手术器械。器械应放置在指定的位置，避免与其他物品混杂。同时，要确保器械的干燥和通风，避免受潮或受污染。器械的存储与维护要按照相关规定进行，定期检查器械的状态，如有损坏或过期的器械要及时更换。手术室护士要进行器械的清洁与消毒工作。清洁应彻底，使用适当的方法和清洁剂，确保器械的表面干净。消毒要按照规定的程序进行，确保器械达到消毒要求，以杀灭细菌和病原体。手术室护士要将清洁好和消毒的器械进行包装和封闭。包装要使用合适的材料，确保器械在包装中不受污染。封闭要严密，以防止污染物进入器械。手术室护士要在手术前准备好所需的器械，并进行核对。核对包括核对器械的名称、数量和完整性，确保准备的器械符合手术要求。

2、患者准备

手术室护士要确保患者的安全。在手术前，核对患者身份、手术部位和手术器械等信息，避免手术差错发生。确保患者没有过敏史和禁忌症，以确保手术的安全进行。在手术前，手术室护士要对患者进行清洁与消毒。这包括患者的身体清洁和手术部位的消毒。清洁和消毒要使用适当的方法和消毒剂，确保患者的皮肤和手术部位干净，减少感染的风险。手术室护士要协助麻醉师进行麻醉准备工作。这包括准备麻醉药物和麻醉设备，确保麻醉过程的安全和顺利进行。手术室护士要协助医生进行患者的体位安排。根据手术的需要，将患者放置在适当的体位，以便医生进行手术操作。在手术前，手术室护士要进行导尿和建立静脉通路。在手术前，手术室护士要进行导尿和建立静脉通路。导尿可以排除患者体内的尿液，减少手术中的排尿需求。建立静脉通路可以方便给予输液、药物和血液制品等，保持患者体内的水电解质平衡和血容量。手术室护士要关注患者的舒适度和隐私保护。在患者准备过程中，要保证患者的体温适宜，使用加热设备或保温垫。同时，要确保患者的隐私得到尊重，采取措施保护患者的隐私权。手术室护士要向患者提供术前指导和安抚。解释手术过程、风险和预期效果，回答患者和家属的问题，减少患者的焦虑和恐惧感。对于特殊患者，如儿童、孕妇、老年人和有特殊疾病的患者，手术室护士需要进行额外的准备工作。根据患者的特殊需要，调整手术室的环境和器械配置，提供适当的护理和关怀。

3、手术环境控制

手术室护士要确保手术室的温度适宜。手术室应保持在一定的温度范围内，以确保患者和手术人员的舒适度。通常手术室的温度应控制在20-24摄氏度之间。手术室护士要控制手术室的湿度。适度的湿度可以提供更好的手术环境，减少细菌滋生的可能性。通常手术室的湿度应控制在30-60%之间。手术室护士要确保手术室的空气质量良好。手术室应配备空气净化设备，过滤空气中的微粒和细菌，减少手术中的感染风险。手术室护士要控制手术室的噪音水平。过高的噪音可能会影响手术人员的集中力和患者的舒适度。适当的噪音控制可以提供更好的手术环境。手术室护士要确保手术室的照明充足。手术室应配备适当的照明设备，以提供充足的光线，保证医生对手术区域的清晰视野。

4、术中监护

手术室护士要对患者的生命体征进行监测。包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标的监测。通过监测这些指标，可以及时发现患者的生理变化，并采取相应的措施。手术室护士要协助麻醉师进行麻醉监护。包括监测麻醉深度、呼吸、循环等指标，确保患者在手术过程中的安全和舒适。手术室护士要监测患者的输液情况。包括输血、输液和输注药物等。监测输液速度和输液量，以确保患者的水电解质平衡和血容量。手术室护士要监控手术器械的使用情况。包括确保器械的完整性和正常运行，如有异常要及时更换。同时，要记录器械的使用情况，以便追踪和管理。手术室护士要管理术中使用的药物。包括准备和给予药物，确保药物的正确性和安全性。注意药物的剂量、途径和时间，避免药物误用和过量。

5、感染控制

手术室护士要遵守正确的手卫生规范。在手术前、手术中和手术后都要进行手卫生，包括正确洗手或使用手消毒剂。这可以有效减少手术室内的细菌传播。手术室护士要正确穿戴防护装备，包括手术帽、口罩、手套、防护眼镜等。这可以防止细菌和其他污染物进入手术室，并保护护士本身不被感染。手术室护士要正确进行器械、手术台和手术室的消毒工作。同时，要遵守无菌操作规范，确保手术区域的无菌环境。这可以减少手术中的感染风险。手术室护士要正确处理医疗废物。包括将医疗废物分类、妥善封装和正确处理。这可以避免废物对环境和人员的污染，减少感染的传播。手术室护士要确保手术室的空气质量良好。使用空气净化设备，过滤空气中的微粒和细菌，减少手术中的感染风险。