四肢骨折后如何紧急处理

四肢骨折后如何紧急处理

马周宇

重庆市沙坪坝区中医院骨二科，重庆沙坪坝 400030

随着社会经济的逐渐提升，人们的活动能力越来越强，活动范围逐渐增加，人们在从事不同活动期间，无法避免的会产生身体损伤，骨折属于人们最常发的身体损伤疾病，尤其是人体四肢骨折，更为常见。患者发生骨折后，后果相对严重，并且患者骨折后无法乱动，需要简单处理骨折，然后进行就医治疗，当患者产生该问题时，采取规范的紧急处理措施，能够明显的影响患者的日后康复效果。

在日常生活期间，因为受到摔伤等外力的暴力作用，四肢会产生疼痛、畸形等反应，其原因在于：四肢在受到外力作用下，产生骨折。因为儿童以及老年人的特质特殊，故骨折的高发人群为人群以及老年人群，并且发生多发性骨折后，其可能会产生休克反应，因为患者软组织损伤，导致出血，从而引发休克。当患者发生该问题后，如何做紧急处理，需要采取有效科学方法处理四肢骨折患者，为后期的救治打下基础，意义重大。

当患者发生骨折后，首先需要清理伤口，应用干净情节的布简单包扎伤口，可发挥清洁、止血效果，降低休克反应；其次，固定患者的骨折处，一般会应用夹板进行固定，好处就在于避免患者发生骨折处的二次损伤，避免对周围血管、神经造成损伤，从而引发神经麻痹，对后期医生的诊治、患者的康复产生影响。在进行固定时，需要把我固定力度，若固定力度过轻，无法起到固定效果，若固定力度过重，则会压迫血管，导致血流不顺畅，产生淤血。在进行固定期间，需要采取科学方法，在木板中间加毛巾固定骨折处，再使用绷带等进行固定，力度要适当，木板的长度也需要适中，一般需要超过骨折处的上下关节，只有这样，方可对骨折进行有效固定。若现场没有合适长度的模板，可应用拖把杆、擀面杖进行替代。

简单处理患者的骨折出之后，需要立刻将患者按照就近的原则进行送医。固定患者的骨折处之后，应该使用担架或其他能够承载患者的工具进行转运。

首先，将患者转移到工具上，转移之前，一定要去人患者是否处于清醒状态，然后根据患者是否能够清醒选择转移方法，若患者在转移之前，就保持清醒，在转移时，需要和患者保持沟通，对其主观感受进行实时掌握，以此评估患者的骨折处的伤害程度，在转移时，尽可能的防止二次伤害患者的骨折处，若患者处于昏迷状态，则对患者再次进行转移时，需要避免二次碰撞骨折处，尽可能的防止该情况的产生，因为患者处于昏迷状态下，无法通过患者的主观感受确认患者的本身具体状况，故相关处理人员需要对其做好紧急处理方法，进行处理时，需要根据规定方法进行处理，同时需要严格注意自身操作，避免使患者的伤害程度加重。

其次，当患者处于清醒状态下，需要使用担架等工具将患者转移到附近，尽可能的避免在搬运期间，患者的骨折处受到二次伤害，在转移患者时，需要注意以较快的速度转移患者，但转移速度不可过快，因为患者的骨折处容易因为过快速度的惯性影响产生二次伤害，但速度也不可以过慢，过慢则可能会引发其他意外情况，因此，转移患者时一定要稳重，尽可能的保证患者的骨折保持在稳定状态下，避免因为状态改变，导致骨折受到二次伤害，进行操作时，可以由其他人员或者辅助设备，保证患者的骨折处于稳定状态下，在抬起、放下、挪移患者期间，一定要求患者保持正确体位，尽可能的保证患者的身体状况保持在良好状态下，最大程度上避免转移患者时二次伤害患者的身体功能。

然后将患者转移到工具上后，应该立刻以就近原则转移患者至医院中，在注意转折时，尽可能的避免患者发生抖动、跳动等情况，避免对患者骨折状态的稳定程度产生影响，因为患者发生骨折后，身体需要自动应急处理，故相关工作人员除了需要将患者转移到附近医院进行治疗之外，还需要防止恶劣因素影响患者的身体功能，比如：当患者处于恶劣状态下，需要及时转移患者，必须要听从医疗人员的指导，根据相关规定进行转移。

最后，在转移患者之后，因为患者受到骨折的影响，会使其滋生负面情绪，在某种程度上对患者的目前以及未来的治疗产生影响，因此，除了需要从生理上保护患者的骨折处，还需要从心理上给予其干预，要求患者、患者家属、朋友、老师以及亲友等人员，进行陪同，若有必要，可在患者一旁进行鼓励，若患者保持清醒，工作人员需要使其注意力转移，对其做心理干预，进而使患者的紧张以及抑郁等情绪得以改善。

值得注意的是，若患者发生四肢骨折，还会影响四肢动脉，若发生出血，则容易引发内部大出血，对患者的生命安全造成威胁，故相关工作人员需要严格遵从医疗规定，检查骨折出血情况，若发生大出血，需要即刻止血，保证其生命安全。