对急性重症脑出血患者进行重症监护护理的效果分析

对急性重症脑出血患者进行重症监护护理的效果分析

陈晗赢

普洱市人民医院  云南普洱665000

摘要：目的：探究重症监护护理在急性重症脑出血病患中的效果影响。方法：将本医院收治的急性重症脑出血病例，选取64例进行系统抽样并随机分组。探究组行重症监护护理，对比组行基础护理。结果：对比两组病患护理效果，可发现探究组的病患脑神经功能评分（65.66±4.35）、意识情况评分（60.42±5.45）、肢体运动能力评分（41.65±4.76）相较于对比组的（55.24±4.57）、（46.51±5.72）、（32.97±3.35）都更高，表示探究组病患的康复情况更好；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组的满意度（90.63%）相较于对比组（81.25%）也更高。结论：在急性重症脑出血病患中采用重症监护护理效果更好，有效提升病患的脑神经功能以及肢体运动能力，且病患更加满意。此种护理方法应值得广泛推广。

关键词：重症监护护理；急性重症脑出血；脑神经功能

我科室开展了急性重症脑出血病患的临床护理研究，研究了重症监护护理在此类病患中的应用效果。以下为本次探究的详细分析与报告：

1.资料和方法

1.1资料

将本科室收治的急性重症脑出血病例抽选64例，男、女各33、31例，年龄在44-82岁之间，平均为（70.43±1.21）岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/对比组）各32例。

1.2方法

对比组病患采用常规护理模式。对探究组病患采用重症监护护理：

①管道护理：及时调整病患体位，保障病患气道与引流管通畅，避免液体回流等，手术切口和引流管做好无菌护理，中央静脉导管观测预防渗漏、肿胀等[1]。密切监测病患氧流量以及血氧饱和度。②鼻饲护理：采用鼻胃管保留并对病患进行流食的输注，对流食的用量、流速进行严格控制，每次20-30分钟，用量约为300-500ml，每日3-5次。做好胃管冲洗消毒措施，动作轻柔避免损伤病患食道[2]。③并发症预防性护理。肺部感染：规范无菌操作，加强环境与物品的定时消毒，帮助病患及时清理口腔卫生，使用吸痰器吸出痰液，保障气道与引流管畅通；规范家属探视制度，减少外部感染因素；根据情况进行抗感染治疗。泌尿系统感染：加强无菌操作，定时消毒清理病患会阴部，保证卫生清洁。对失禁病患及时清理消毒，保障床褥环境卫生。定期检查导尿管通畅，定时更换；每日观察并记录排尿情况，做出评估并采取相应护理措施；对病患耻骨按摩，尿袋固定位置处于体平面之下，防止倒流，及时清理尿袋，依据病患实际情况移除导尿管。依据病患情况抬高下肢，减轻压迫；帮助病患适度活动四肢，轻柔按摩。眼部并发症：定时帮助病患清理眼部，保障卫生清洁；依据病患情况使用人工泪液或其他眼药保持病患眼部湿润。肢体障碍：帮助病患采取活动仰卧的休养体位，可使用软枕垫高20-30厘米，放置于病患患侧肢下方[3]。④稳定情绪，忧郁、悲哀、惊吓、恐惧、暴怒以及狂喜等情绪都可能诱发脑卒中再次复发。因此，保持情绪稳定，以沉着冷静的态度应对生活中的每一件事情，对于脑出血的预防有重要意义[4]。⑤做好记录，对所有病患做护理效果观测，进行预后指标与满意度的调查，总结数据并进行分析[5]。

1.3统计学方法

SPSS21.0数据处理并分析，t值、x2值检验。

2.结果

2.1两组病患护理前后各项预后指标对比

经护理后，探究组病患的预后指标评分都更高，说明预后更好。见下文表2-1：

表2-1两组病患护理前后各项预后指标对比（x±s）

2.2两组病患满意度对比

经调查记录可发现，探究组的护理满意度更高。见下文表2-2：

表2-2两组病患满意度对比（n，%）

3.结论

本研究通过采用重症监护护理的模式，对急性重症脑出血病患进行护理，效果较为优异。根据本次实验对比两组病患护理效果，可发现探究组的病患脑神经功能评分（65.66±4.35）、意识情况评分（60.42±5.45）、肢体运动能力评分（41.65±4.76）相较于对比组的（55.24±4.57）、（46.51±5.72）、（32.97

±3.35）都更高，表示探究组病患的康复情况更好；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组的满意度（90.63%）相较于对比组（81.25%）也更高。

由此，可得：在急性重症脑出血病患中采用重症监护护理效果更好，有效提升病患的脑神经功能以及肢体运动能力，且病患更加满意。将此种护理模式应用于此类病患的护理中，对病患的预后将有更为积极有效的影响。

参考文献

[1]殷玲,冯俊芳,赵宝君.重症监护护理结合人性化优质护理服务应用于小儿呼吸衰竭护理中的效果评价[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1779-1781.

[2]伏美英.急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果及对患者睡眠质量影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(03):536-538.

[3]郝艳华,刘鸿梅.某市三级医院ICU护士重症监护护理能力现状及影响因素分析[J].当代护士(中旬刊),2021,28(07):105-109.DOI:10.19792/j.cnki.1006-6411.2021.20.038.

[4]苟雪梅.重症高血压脑出血急性期患者的急救与护理体会[J].当代护士(上旬刊),2021,28(03):83-85.DOI:10.19791/j.cnki.1006-6411.2021.07.036.

[5]汪倩.重症监护护理在呼吸衰竭患者中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(33):113-114.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.33.078.