新生儿常见皮肤问题的护理

新生儿常见皮肤问题的护理

梁茜

 广州市妇女儿童医疗中心  广东 广州  510000

新生儿的所面临的第一站就是从以往温暖舒适的宫内环境转移到复杂多变的宫外环境，发生了巨大的变化，这是需要一个适应的过程。皮肤是宝宝的第一道保护屏障，能够保护宝宝机体免受到微生物以及毒物的侵害。宝宝的出生，会给整个家庭带来无尽的欢乐，但是没有几天就发现宝宝怎么变成“小红人”了，这是为何？此时的宝妈、宝爸担心宝宝是不是出现了什么问题，让他们措手不及，应该怎么办呢？下面，就和小编一起来了解下新生儿都有哪些皮肤问题。

一、出现皮肤问题的原因都有哪些？

宝宝刚出生，皮肤比较嫩，很容易就受到一些外界因素的影响导致宝宝变成“小红人”。常见的皮肤问题有湿疹，粟米疹等，这些问题会导致宝宝出现瘙痒、疼痛等症状，不利于宝宝身心健康。出现这些皮肤问题的原因，除了宝宝皮肤角质层薄以外，还有宝宝皮肤屏障功能差，天然保湿因子含量低，体温调节能力差，皮肤的分泌排泄功能不完善等。

二、新生儿红斑

1. 产生原因：宝宝角质层薄，毛细血管丰富，防御功能较差，很容易发生感染。宝宝从母体分娩后，从羊水的浸泡转换到干燥的环境，又受到阳光、空气、衣物、洗澡用品等的刺激，出现过敏性的皮肤红色斑疹，在这种情况下称为“红斑”。其实，这也是宝宝在适应环境变化而出现的一种生理反应。
2. 护理方法：宝宝出现红斑，宝爸、宝妈无须担心，只需要几天就可以自行消退，不要治疗。这时宝爸、宝妈可以给宝宝选择一些舒适、柔软的新生儿衣服，一定要注意保暖，但要适度，不可包裹过多，很容易导致新生儿血管发生扩张，加重红斑发生，最重要的一点，就是不需要给新生儿涂抹任何药物。

三、尿布皮炎

1.产生原因：宝宝接触尿布部位很容易发生皮损，如臀部隆突处、外阴部、下腹部及腹股沟内侧，宝妈、宝爸在给宝宝更换尿布时，一定要格外注意。症状刚开始会出现轻度的潮红、肿胀，然后慢慢会出现丘疹、水疱等。发生皮炎的主要原因是因为大小便浸湿的尿布未及时更换，尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨，刺激皮肤使其发炎。粪便中的酶类如蛋白酶和脂酶可对皮肤产生刺激，并使PH升高，也会引起尿布皮炎。

2.护理方法：每日定期给宝宝更换尿布，用清水给宝宝清洗臀部，保持干燥；大便后及时更换尿布，并用清水清洗肛门及周围皮肤。轻度仅有红斑宝宝可保持干燥，炎症明显糜烂宝宝可用一些药膏。

四、胎脂

1.产生原因：大部分新生儿刚生下来时，皮肤上会有一层白色油腻的东西，有的部位多一些，有的部位少一些，其实这些都是从娘胎里带出来的，在医学上被称之为“胎脂”。胎脂能够保护宝宝的皮肤不受羊水浸润的影响，如果没有这层胎脂，宝宝的皮肤就会溃烂不堪，而且出生后，胎脂还能保护皮肤，减少身体热量的散发，维持体温。发生的原因，主要是由于宝宝在妈妈腹中成长时，皮脂腺比较旺盛，分泌比较多，这些分泌物会和脱落的表皮相结合，这就形成了胎脂。

2.护理方法：如果宝宝胎脂较薄，一般在出生后的1-2天内自然吸收，不需要擦掉；如果宝宝胎脂较厚，可以用无菌的脱脂棉蘸消毒石蜡油或婴儿润肤油涂抹使它软化，再用一些温和的婴儿洗发露进行清洗，最后用清水冲洗干净。但是需要格外注意一点，不要急于一次擦干净，可以逐渐清理，每天清理一部分，多重复几次，清洗时，动作要轻柔，宝宝皮肤较嫩，不易擦洗时间过长。

五、湿疹

1.产生原因：在新生儿皮肤问题中，湿疹也是宝宝出现皮肤问题最多的疾病。湿疹的发生主要是因为内在与外在因素同时引起的过敏性皮肤炎症。反复发作，而且瘙痒很严重，病因无法确定。发病季节无明显特征，但是在冬天经常复发。湿疹常常发生在宝宝的头部、面部，愈合后，不会留有瘢痕。

2.护理方法：①定期给宝宝洗澡，保持皮肤清洁和湿润，但是洗澡的水温不宜过高，不要使用洗浴用品，也不要用刺激性强的外用药。如果痂皮比较厚，可以用消毒抹油湿润，软化后，再轻轻擦拭。②平时要注意保暖，适当为新生儿增添衣物，选择宽松衣服，洗澡水不宜过热。③定期给宝宝修剪指甲，皮肤比较嫩，防止抓破皮肤。④对于母乳喂养的宝宝，宝妈不宜吃辛辣、刺激性食物。

六、脓疱疹

1.产生原因：主要在宝宝面部、躯干、四肢比较常见，一般在新生儿出生4-10天有此情况。对于轻者宝宝来说，全身无症状；但是对于重者宝宝来说，会出现发热，吃奶不好，黄疸加重等情况。新生儿脓疱病最主要的病因是在宝宝抵抗力弱时，感染金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。新生儿脓疱病的常见原因是携带金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌的人，如医护人员或宝宝母亲，直接接触新生儿接触性传染。

2.护理方法：①定期为新生儿清洁皮肤，每天洗澡；如果天气炎热，每天需要洗2-3次；为宝宝选择舒适的透气衣物，不要让宝宝出汗过多。②不要让新生儿皮肤受损，勤剪指甲。③不要与有皮肤病的人接触，护理宝宝时，要先洗手。④一般初期没有明显的症状，可给予碘伏消毒，但是一旦出现吃奶不好，体温异常等，需要立即就医。

七、痤疮

1.产生原因：目前的医学无法指出新生儿痤疮形成的主要原因，但是其发生主要与宝宝在胚胎时期从母体获得的雄激素过多，新生儿出生后无法及时从皮脂中排出，堆积在皮囊里有关。一般在宝宝的面部、额头较为明显，出生后2周后会发生痤疮，三个月内一般会自行消退。

2.护理方法：①宝妈在怀孕期间，禁止使用激素类药物，痤疮一般会自行消退，不用擦洗，也不需要用手去挤，尤其不要涂抹一些激素类软膏。

小结：对于刚刚来到这个世界的宝宝，皮肤还是比较脆弱，需要我们精心呵护。宝宝皮肤抵抗力较弱，代谢快，在平时护理期间，要时刻保持宝宝皮肤的清洁和湿润，多选择一些舒适柔软的衣服。当宝宝出现皮肤问题时，各位宝妈、宝爸也无需担心，可以试试上述方法，平时也要细心观察和照护，如果经过护理后，还是无法好转，就需要及时就医。最后，希望所有宝宝都能健康快乐的成长。