问题式学习联合问题导向教学模式在耳鼻喉科护理临床带教中的应用效果评价

问题式学习联合问题导向教学模式在耳鼻喉科护理临床带教中的应用效果评价

熊傲雪

重庆大学附属三峡医院  404000

【摘要】目的：评价问题导向教学模式结合问题式学习在耳鼻喉科护理带教中的临床价值。方法：选取40名在2020年1月-2022年12月期间在我院耳鼻喉科进行护理实习的医护生，根据随机数字表法将其分为观察组20名和对照组20名，对照组的护生接受传统教学模式，观察组则实施问题式学习和问题导向教学模式，对比两组的带教满意度以及带教评分情况。结果：对照组护生对带教模式的满意度低于实验组护生的满意度，实验组的带教评分高于对照组评分，两组数据之间存在较大的差异，具有统计学意义P<0.05。结论：将问题式学习与问题导向教学模式应用在耳鼻喉科护理带教中可以显著提升教学质量，促进学生的学习积极性，从而增强护生对带教模式的满意程度。

【关键词】耳鼻喉科；护理带教；问题式学习；问题导向教学；临床价值

护理带教作为护理教育的关键组成部分，是从理论转向实践的一个过程，又是课堂教学的延伸和补充，护理带教的质量直接关系护生掌握以及运用相关专业知识的程度，决定护生在结束实习能否顺利上岗[1]。由于耳鼻喉科的临床特殊性，要求护理人员需要具备较好的综合能力以及较高的专业技能，因此强化临床带教工作是增强耳鼻喉科护理质量的关键。我院为提升临床带教水平特进行实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

按照随机数字表法将选取的40名于2020年1月至2022年12月之间在本院耳鼻喉科护理实习的学生分为对照组和观察组各20名，所有学生均自愿参与实验，并且签订相关协议书。对照组中男生6名，女生14，年龄在21-24岁，平均年龄为（22.50±1.06）岁；观察组中15名女生，5名男生，年龄为22-24岁，平均年龄为（23.00±1.09）岁；两组护生的年龄和性别等在基础资料中均无明显的差异（P>0.05），代表无临床统计学意义。

1.2方法

1.2.1给予对照组学生传统带教，方法：带教时间4周，以教师为中心，每名带教老师带2-4 名学生，护生跟班学习，按照“教师施教-学生练习-教师评价”的方法进行[2]。

1.2.2予以观察组问题式学习结合问题导向教学，方法： 方法为：（1）要求带教老师均是研究生以上学历，具备5年以上的教学经验，并接受过PBL、PCMC教学法的实践培训和考试；（2）带教时间控制在4周，结合学生特点制定带教计划，明确任务、目标，指导学生学习和掌握相关内容；（3）通过多媒体教学以学习为依据，结合特点，查阅资料，制定出多媒体的课件，提高学生对学习的了解； （4）在临床教学前，指导学生掌握好相关病例的学习，并指导学生进行病例讨论，分析、解决所面临的问题[3]。（5）结合学生的个人特点分组，学习小组4-5人，组长向学生详细讲解主要方法、规章制度、常见疾病诊断和治疗。提高学生的计算机和英语能力，针对典型案例加以设计，主动想带教老师提问，带教老师评估学生设计的启发性和实用性，组织学生利用书籍和网络查询相关资料，并讨论解决[4]。每周1次床边查房教学活动，指导学生诊疗疾病诊疗。每月讨论1次疑难病，带教老师主持，预先提出问题，指导学生查阅资料，以学生为主体，鼓励其自主提问，并解答和点评重点、难点，教学后利用多媒体讨论结果，做出报告。

1.3观察指标和分析

1.3.1按照问卷调查方式询问观察组与对照组学生对不同带教模式的满意度，其结果分满意、一般满意、不满意，满意度=总例数/（一般满意+满意）×100%。

1.3.2比较对照组与观察组的学生对不同带教模式的评分状况，分值越高、治疗越好，满分为100分。

1.4统计学方式

研究利用统计学SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料满意度使用X2检验，以（n，%）表示，计量资料平均年龄采用t检验，以(士s)表示，当结果P＜0.05时，表示存在统计学意义。

2结果

分析两组学生的带教满意度

传统带教后的对照组满意度低于问题式学习与问题导向教学后的观察组满意度，组间的数据差异较大(P<0.05)，研究数据见表1。

表1带教满意度（n，%）

2.2比较两组对教学的评分

实验组学生给予教学的评分高于对照组学生的评分，两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2带教评分对比(士s)

3讨论

传统的护理带教模式在培养人才方面已经无法满足当代需求，耳鼻喉科的护理带教需要寻找一种科学化、针对性的带教模式。问题式学习属于新型的一种教学方法，以教师为引导，帮助学生将被动接受转化为主动学习模式，可以良好的强调学生的主导地位

[5]。问题导向教学则是一种将典型病例作为基础的教学方式，在开展中可以结合实践、多媒体课件、理论知识等，便于更好的实现护理问题，以此有效培养学生的护理核心与胜任能力，开阔学生的视野，并且高度提升学生的思维能力。实验显示：观察组的带教质量、满意度均优于对照组，数据对比 P<0.05。

综上所述，针对耳鼻喉科临床护理带教中使用问题式学习与问题导向教学模式相结合可以提高带教的教学质量，增强学生的学习积极性，进而提高学生的护理能力和考试成绩，具有临床应用和推广价值。

【参考文献】

[1]朱玉珊.问题式学习联合问题导向临床医学教学模式在老年医学科护理带教中的应用[J].心理医生,2017,23(36):278-279.

[2]高真真,孟甜,李燕,等.问题式学习联合问题导向临床医学教学模式在普外科护理带教中的应用价值[J].健康大视野,2020(6):232.

[3]刘杰,谢方红,周茵,等.OBE理念在耳鼻喉科护理教学中的应用效果研究[J].中华医学教育探索杂志,2022,21(2):232-236.

[4]蒋凤,吴修建.以问题为主的教学方法在耳鼻喉科护生带教中的应用[J].中国继续医学教育,2018,10(2):17-18.

[5]贠滋.问题式学习联合问题导向教学模式在耳鼻喉科护理临床带教中的应用[J].中国卫生产业,2021,18(13):147-150.