冠心病的防治知识

冠心病的防治知识

杜莉

阆中市人民医院 四川南充 637400

提到冠心病，相信大家都不陌生，但冠心病究竟是什么呢？它其实就是冠状动脉性心脏病的简称，心脏作为人体最重要的器官，它的作用就好像一个永远有动力，并且永远不停止工作的蹦伴随着心脏每次收缩，会将携带的氧气和营养物质血流经过主动脉传送到全身各处，以供给各组织细胞代谢的需要。对于心脏而言，它会需要氧气和营养物质，那么是从哪里得到的呢？这就要了解主动脉。在主动脉根部会分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，它被称作是冠状动脉。由于脂质代谢不正常，血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜上，一些类似粥样的脂类物质堆积形成白色斑块，就被称作是动脉粥样硬化病变。今天，就让我们跟着文章一同来了解一下冠心病的防治知识吧！

冠心病的发病机理和临床表现类型

冠心病的发病机理主要是冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉狭窄或闭塞，从而影响心肌的供血和营养，导致心肌缺血、缺氧和坏死。冠状动脉粥样硬化是指在心脏供血的冠状动脉中，由于各种原因如高脂血症、高血压、糖尿病、烟草使用、缺乏运动、不良的饮食和代谢紊乱等因素导致血管内皮细胞损伤，使得血管内皮细胞中的胆固醇、脂肪酸和氧化物物质在血管壁上沉积并逐渐形成斑块，这些斑块渐渐增大并使动脉腔狭窄，同时最终破裂，导致血栓形成，从而阻塞了血流通道，引起了心肌缺血和心绞痛，或者心肌梗死等严重后果。

此外，冠心病还可以出现因微血管病变导致心肌供血减少的情况。具体来说，某些患者的心肌微循环存在异常狭窄和发生代偿拓血管等病理变化，导致微血管活动障碍，从而引起心肌缺血和缺氧等临床表现。

冠心病的临床表现类型主要有以下三种：

1. 稳定型心绞痛：主要表现为胸痛或不适，可向左肩、左臂、后背和下颌放射。通常由体力活动、精神紧张或饱食后等因素诱发，需要休息或服用硝酸甘油才能缓解。

2. 急性冠状动脉综合征（包括无ST段升高心肌梗死和非ST段升高型心肌梗死）：症状较为严重，表现为持续胸痛、恶心、呕吐、出冷汗、晕厥等。需要尽快治疗，否则可能导致心肌坏死和心力衰竭。

3. 无症状缺血性心脏病：患者没有明显的症状，但在体检或其他检查中发现存在心肌缺血或心肌梗死的病理改变。需要积极进行治疗，以预防进展和心血管事件的发生。

冠心病的预防知多少？

1.了解易患因素

冠心病的预防很重要，以下是易患因素：高血压是导致心脑血管疾病的重要因素，应根据医生建议定期监测血压。血液中总胆固醇、甘油三酯含量增高可导致动脉硬化和冠心病，应合理饮食、适量运动。糖尿病可导致血管变硬，增加心血管疾病的发病风险，需注意控制血糖。吸烟会导致烟草中的化学物质破坏血管内皮细胞，从而引起血管收缩或扩张不协调，形成斑块，“粘住”血栓等。缺乏体育锻炼、饮食不当、长期精神压力等不健康的生活方式均是导致冠心病的重要因素。一般超过45岁的男性及55岁以上的女性更容易罹患冠心病。

了解易患因素是冠心病预防的第一步，除了调整生活方式，更需要不断留意身体状况，定期进行心脏检查，以及及时接受治疗。

2. 纠正9个危险因素

改善生活方式是预防冠心病的重要方法之一。以下是几点具体建议：饮食应保持均衡、营养，减少过多的脂肪、胆固醇和盐分的摄入，多吃水果、蔬菜和全谷类食品。戒烟和限制酒量是预防冠心病的必要措施，尽量减少或避免吸烟和饮酒。过重或肥胖会导致血脂异常，进而导致冠心病，要保持适当的身体重量。适量的体育锻炼可以增强心肌的功能，降低血脂，改善代谢。高血压和高血糖都是冠心病的危险因素，要注意控制。心理压力过大也会影响心脏健康，要学会适当减压和调整心态。定期进行心脏检查和评估，及时发现异常情况，采取相应的治疗措施。

这些方法都是相对简单的生活方式改变，但对于预防冠心病非常重要。同时需要注意的是，每个人的体质和生活环境都不同，所以预防冠心病的措施也因人而异。最好在专业医生的指导下进行相关的预防措施。

冠心病的治疗，你知道吗？

冠心病的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种：

1.药物治疗：包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、扩血管药物等。这些药物可以减轻症状，防止或减少心肌梗死的发生，同时降低死亡率。

2.手术治疗：包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植手术。介入治疗是指在心脏中引入一根细长的导管，通过导管把支架安装到狭窄的动脉中，以恢复动脉正常的血流。冠状动脉旁路移植手术是一种常用的开胸手术，将患者体内其它动脉的一段血管取出，用于搭桥改善冠状动脉狭窄而无法正常供血的部位。

总之，冠心病的治疗应该根据患者具体情况制定，严格按照医生的建议进行治疗。同时也需要注意生活方式的改善，如戒烟限酒、健康饮食、适量运动等，以预防疾病复发。