婚前保健和孕前保健对出生缺陷的预防指导分析

婚前保健和孕前保健对出生缺陷的预防指导分析

于杰

北林区妇幼保健计划生育服务中心  152000

【摘要】 目的 分析婚前保健和孕前保健对出生缺陷的预防指导。方法 选取2019年4月-2021年10月计划妊娠的400例夫妇作为研究对象，随机分为两组，各200例，研究组实施婚前保健和孕前保健，参照组实施常规保健，统计新生儿出生缺陷情况。结果 研究组出生缺陷的发生率低于参照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对于计划妊娠的夫妇实施婚前保健以及孕前保健能够有效预防胎儿出生缺陷，利于优生优育。

【关键词】出生缺陷；婚前保健；孕前保健；预防指导

【 Abstract 】 Objective To analyze the preventive guidance of premarital health care and prepregnancy health care on birth defects. Methods 400 couples who planned to have a pregnancy from April 2019 to October 2021 were selected as the research objects and randomly pided into two groups, 200 in each group. The study group received premarital health care and pre-pregnancy health care, while the control group received routine health care, and the birth defects of newborns were counted. Results The incidence of birth defects in the study group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Premarital health care and pre-pregnancy health care for couples planning pregnancy can effectively prevent the birth defects of the fetus, which is conducive to good birth and good fertility.

【 Key words 】 birth defect; Premarital health care; Pre-pregnancy care; Preventive guidance

随着国民经济水平的不断提高，人们对生活健康等方面越来越重视，但是存在出生缺陷的新生儿目前仍然是一个比较庞大的数字。为了能够有效降低新生儿的出生数量，发现针对出生缺陷的三级预防是各种方式里面最容易实行的一种【1】。而三级预防中第一级预防就是婚前保健和孕前保健。所以为了研究婚前保健及孕前保健对减少新生儿出生缺陷的预防效果，我院进行分组研究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月-2021年10月计划妊娠的400例夫妇作为研究对象，随机分为两组，各200例。研究组，年龄23-35岁，平均（29.8±2.2）岁。参照组，年龄24-36岁，平均（30.2±2.4）岁。以上资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

参照组实施常规保健干预，发放健康宣传手册，讲述基本健康问题，妊娠知识等。

研究组实施婚前保健和孕前保健。婚前检查：（1）婚前询问夫妇双方是否存在血缘关系、既往病史、服药史、家族史以及个人生活等方面，同时还需要询问女性月经是否规律正常，男性遗精情况等。（2）身体检查。实施全身检查，判断生殖器是否存在异常，对血型、血常规、尿常规、遗传病、分泌物以及男方精液等情况进行化验分析。同时检查是否存在传染病以及精神障碍等。测量血压、血糖、心功能、肺功能等是否正常。孕前保健：（1）通过发放健康宣传手册，帮助夫妇了解孕前注意事项及保健内容。指导提前3个月服用叶酸，同时注意饮食健康。改变不良生活习惯，戒烟酒，规律作息。（2）不要养宠物，避免弓形虫病。（3）调整避孕方式，服药避孕应停止用药，防止节育环的及时取出，并且注意停药或者取节育环后6个月再受孕。推算排卵期，提高受孕成功率。

1.3 观察指标

1.3.1统计两组新生儿出生缺陷情况，常见的包括先心病、神经管畸形、低体重儿以及唇腭裂等。

1.4 统计学分析

所得数据用SPSS 26.0软件计算比对。计量型数据用（

±s）表述，计数型资料用n（%）表述；分别用t和X2检验。P<0.05表示存在差异。

2 结果

研究组新生儿出生缺陷发生率低于参照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组出生缺陷发生情况对比[n(%)]

3 讨论

目前我国在医疗保健等方面取得了一定的研究成果，国民优生优育的意识也在不断提高，所以新生儿的健康问题受到了广泛的关注，部分夫妻由于还存在着较为传统的思想，导致隐性疾病被传播给了下一代，因此加大婚前保健及产前保健的实施力度，是确保胎儿健康发育的重要手段。产前保健一般是从妊娠开始到分娩结束，在此期间实施正常的医学干预、按时进行产检等，保证在妊娠期间胎儿与孕妇健康。研究发现【2】，产前保健与定期产检，在确保母婴健康方面具有着极其重要的临床价值。但是在胚胎发育期间，3-8周会进行细胞分化，此时是最容易出现缺陷的时间，是因为这一时期对大部分致畸因子的高度敏感期。而常规产检一般都是从12周才开始的，此时已经超过了很长时间，错过了出生缺陷最佳的预防时间，且可能已经形成或者存在出生缺陷，所以孕前保健的实施是非常有必要的。

婚前保健与孕前保健是通过健康教育以及行为指导，帮助夫妇掌握优生优育的相关知识，促进不良生活习惯的改善，从而有效消除或者减轻影响新生儿健康的危险因素，最终实现预防出生缺陷以及改善妊娠结局的目的。婚前检查包括了问询以及身体检查两方面，能够及时发现夫妻双方存在的一些疾病，为女方受孕提前做好准备工作，同时也为胎儿的健康减少了一些不利影响【3】。但是影响胎儿的因素有很多，包括环境、饮食、宫内发育情况等，孕前保健通过对夫妻双方实施健康宣教，使得其能够掌握比较专业的生理及心理知识，提升其自我保健意识，加强了人群对于婚前及孕前保健的重视度，同时了解更多的优生知识，进而帮助胎儿创造良好的环境。指导健康饮食、不接触宠物、戒烟酒等，确保了胎儿的安全发育。本次研究组新生儿出生缺陷的发生率低于参照组；证实了积极实行婚前保健及孕前保健，能够促进夫妻双方对相关知识足够的认识，能够正确地进行自我防护，保证身体处在一个健康的状态下去孕育胎儿，有效降低出生缺陷。

综上所述，婚前保健以及孕前保健的实施，能够有效预防及减少新生儿出生缺陷的发生率，促进优生优育目标的实现。

【参考文献】

[1]林美娟, 钱晓忠, 陈雄,等. 社区孕前保健网底建设探索研究[J]. 中国全科医学, 2020, 23(5):580-584+592.

[2]宋王珍, 钱衍. 婚前健康检查和孕前优生健康检查项目实施效果分析[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(13):3115-3118.

[3]王丽, 李芳. 乌鲁木齐市天山区2015-2017年出生缺陷情况分析[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(9):2154-2156.