肺癌疼痛护理干预的研究

摘要：目的：探讨肺癌患者疼痛护理干预的效果。方法：选取我院收治的80例肺癌患者，随机将其分为对照组与观察组，每组患者各40例，给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者常规护理干预的基础上再实施疼痛护理干预，对比两组患者护理干预效果。结果：两组患者经护理后均有所好转，其中观察组患者用药疗效等各方面情况均明显优于对照组患者，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：在肺癌患者护理工作中，疼痛护理能有效提升治疗效果，值得在后续进一步推广与采用。

关键词：肺癌；疼痛；护理

肺癌已成为一种相对常见的恶性肿瘤之一，治疗难度相对较大且容易引起疼痛。因此医务人员在对肺癌患者进行治疗的同时也需要做好相关护理工作，疼痛护理作为减轻肺癌患者疼痛的有效手段之一，也应当在护理工作中全面落实^[1]。因此我院选取了80例肺癌患者，对比了给予阶梯性止痛药的基础上进一步实施疼痛护理干预的效果，现做出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年3月至2022年3月收治的80例肺癌患者，随机将其分为观察组与对照组，每组患者各40例。其中观察组有男性患者21例，女性患者19例，年龄为36—78岁，平均年龄（51.87±2.78）岁，其中I期患者3例，II期患者14例，III期患者16例，IV期患者7例，1级疼痛患者8例，2级疼痛患者24例，3级疼痛患者8例。对照组有男性患者20例，女性患者20例，年龄为35—76岁，平均年龄（53.28±2.69）岁，其中I期患者2例，II期患者15例，III期患者18例，IV期患者5例，1级疼痛患者9例，2级疼痛患者27例，3级疼痛患者4例。所有患者均经过术后或穿刺活检并已确认为肺癌，且患者均不存在严重心功能缺失，患者精神状态与智力状态均正常，能在治疗过程中正常沟通。两组患者基础资料不存在统计学意义，P＞0.05，具备研究价值。

1.2方法

依照WHO三阶梯镇痛法给予所有患者非阿片与阿片类镇痛药，同时给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者常规护理干预的基础上进一步实施针对性疼痛护理，为患者提供健康知识宣教、心理疏导、用药指导、不良反应护理等，再对比两组患者护理干预前后的依从性与治疗效果。

首先需要进行疼痛护理评估，即在患者入院时全面了解其病史，向患者与其家属介绍评价疼痛的方法，并指导其正确记录疼痛分组，引导患者准确表述自身疼痛位置与疼痛程度、疼痛发作方式、持续时间等。此后完成健康知识宣教，为患者及其家属介绍肺癌相关知识，使其明确疼痛情况与肿瘤间的关系，并引导其了解镇痛治疗原理与目的，及时纠正其对药物存在的误解。此后进行心理护理，加强与患者及其家属的沟通力度，鼓励患者倾诉自身疑虑与苦恼，并为患者答疑解惑，引导患者及时转移注意力，以此提升对疼痛的自我驾驭能力，同时可鼓励患者积极融入社会，加强与家人朋友的交流力度。最后为用药指导与不良反应护理，依照WHO三阶梯镇痛治疗原则给药。先给予非甾体类止痛药，如吲哚美辛栓等；当此类止痛药无效时可进一步给予弱阿片肽类药物，如可待因、曲马多等；最后给予强阿片肽类药物，如吗啡针剂等，首先口服方式，在患者服药过程中及时为患者与家属普及相关健康知识，并针对服药过程中出现的便秘、恶心、呕吐等不良反应，应当及时与主治医师沟通并及时处理。

1.3观察指标

评价患者疗效，即经护理后完全无痛为完全缓解，护理后疼痛明显减轻且不影响正常生活为部分缓解，护理后疼痛有所减轻但仍存在睡眠障碍为轻度缓解，护理后疼痛并未减轻为无效。

1.4统计学方法

以SPSS25.0软件处理相关数据，以X²检验计数资料，以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

两组患者经护理后均有所好转，其中观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，差异存在统计学意义，P＜0.05，如表1所示。

表1.两组患者治疗效果对比[n(%)]

3.讨论

肺癌近年来不仅发病率提升，且年轻化趋势也日渐明显，患者在治疗过程中面临的癌痛情况也不断加重，对患者身心健康状态造成了一定威胁。当面临疼痛情况时，患者躯体状况、精神状况与心理状况都相应受到不利影响，更易存在睡眠障碍、高血压、产生焦虑与抑郁等负面情绪，不仅影响患者正常生活，也对治疗效果造成一定干扰。因此医务人员不仅需要完善手术、放疗、化疗等治疗环节，更应当重视疼痛问题，并完善相关疼痛护理干预环节，以此提升治疗效果^[2]。

疼痛护理干预需要在患者治疗前后做好疼痛评估，并在治疗过程中为其进行健康知识宣教，做好相关心理疏导，并对患者所用止痛药进行客观评估，明确患者不良反应并及时处理。在医务人员与患者及其家属不断深入沟通的过程中，患者与其家属对肺癌造成的疼痛也能相应更为了解，从而以更为积极的态度配合治疗，并获得更为理想的治疗效果，最终提升患者生活质量。本次研究将肺癌患者分为对照组与观察组，对照组患者在接受止痛治疗后仅采取常规护理，观察组患者在接受止痛治疗与常规护理的基础上进一步接受针对性疼痛护理。由研究结果可知，观察组患者更具治疗依从性并取得了更为理想的治疗效果，差异存在统计学意义，P＜0.05。因此本次研究可证明疼痛护理能提升患者依从性，使其以更为积极的态度配合治疗，探明服药，治疗效果更为明显，患者精神状态更佳，生活质量也随之提升

^[3]。

综上所述，疼痛护理是提升肺癌患者治疗效果的一项有效措施，值得在后续工作中进一步应用并推广。

参考文献

[1]文丹.优质护理在晚期肺癌护理中的应用价值[J].中国医药指南,2022,20(26):166-168.

[2]张峥,毛燕君.多学科团队护理模式在肺癌患者行CT引导下射频消融术围术期的应用效果[J].解放军护理杂志,2022,39(02):80-83.

[3]钟小华,宋金美.延续性护理对肺癌术后出院患者生活质量及治疗依从性的影响[J].重庆医学,2020,49(05):746-749.