手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究

张柏磊 ,陈梅兰 ,詹淑花

三明市第一医院 手术室, 福建 三明365000

摘要:目的:分析手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用。方法:选择我院在2022年7月1日-2022年9月30日接收的96例手术治疗患者,划分为各自48例患者的对照组和观察组,对于对照组患者实施常规手术室护理,对于在常规手术室护理基础上观察组患者实施手术室细节护理,对比两组患者的并发症发病率、护理安全质量评分。结果:观察组患者并发症发病率低于对照组患者,护理安全评分高于对照组患者,p<0.05。结论:手术室细节护理能够降低患者并发症发病率,改善护理安全水平,即能够提高手术室护理安全。

关键词:手术室细节护理;护理安全;并发症发病率

手术室护理通常存在较多安全风险隐患,这些隐患一方面会降低手术室护理质量,另一方面会对患者手术效果造成不利影响[1]。为了有效规避手术室护理安全风险隐患,护理人员可以运用细节护理方式,尽量改善护理效果,帮助患者尽快恢复正常身体状态。为此,选择96例手术治疗患者分析手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用,具体如下。

1.实验资料及方法

1.1实验资料

选择我院在2022年7月1日-2022年9月30日接收的96例手术治疗患者,划分为各自48例患者的对照组和观察组。对照组男性患者为24例,女性患者为24例,患者平均年龄为38.31±2.35岁。观察组男性患者为25例,女性患者为23例,患者平均年龄为38.92±2.04岁。

1.2实验方法

对于对照组患者实施常规手术室护理,包括心理护理、健康宣教、皮肤护理、转运护理等。

在常规手术室护理基础上,对于观察组患者实施手术室细节护理,包括术前细节护理、术中细节护理、术后细节护理。术前细节护理:根据手术室通知单、患者患病类型及临床症状规划手术室护理流程;术前24h掌握患者各项身体指标及基本检查结果;结合手术类型及患者特质进行针对性手术器械备份,针对体型肥胖患者准备更多缝线和牵引器,针对存在出血倾向患者准备更多止血器械和止血药物。术中细节护理:控制手术室温度在20-25℃范围内;尽量缩短手术部位暴露时间;通过液体加温器对输入液体进行加温处理,最佳温度为37℃[2];预先用温盐水浸泡手术应用纱布,如果手术暂停,用浸泡后的纱布覆盖患者手术部位;注意尊重患者隐私,遮盖患者隐私部位;避免护理操作和移动行为误伤患者[3]。术后细节护理:仔细清理患者皮肤残留的血迹和液体,安置好引流管、氧气管、心电监护设备,确保患者引流和吸氧顺畅程度;与病房责任护士做好对接工作,认真填写交接表,向病房护士说明患者手术类型、麻醉方式、术后护理注意事项等基本信息;3d内密切关注患者是否存在不适感及疼痛程度,准确评估患者康复情况。

1.3观察指标

选择两组患者的并发症发病率、护理安全质量评分为观察指标。并发症发病率统计分为伤口感染、深静脉血栓、压疮3种。护理安全质量评分分为管理制度(满分15分)、护理标示(满分15分)、药品管理(满分15分)、病房管理(满分25分)、风险管理(满分30分)5个维度,满分为100分。

1.4数据处理

本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件,计数资料以率%表示,采取卡方检验法,计量资料以±s表示,采取t检验法。p<0.05,具有统计学意义。

2.结果

2.1并发症发病率统计结果

观察组患者并发症发病率为4.16%,对照组患者并发症发病率为14.57%,观察组患者并发症发病率低于对照组患者,p<0.05。详见表1。

表1  并发症发病率调查表[n(%)]

项目

伤口感染

深静脉血栓

压疮

并发症发病率

观察组(n=48)

1(2.08)

1(2.08)

0(0.00)

2(4.16)

对照组(n=48)

3(6.25)

2(4.16)

2(4.16)

7(14.57)

5.324

P值

0.041

2.2护理安全评分统计结果

观察组患者护理安全评分为98.01±0.91分,对照组患者护理安全评分为95.14±1.32分,观察组患者护理安全评分高于对照组患者,p<0.05。详见表2。

表2  护理安全评分调查表[±s,分]

项目

管理制度

护理标示

药品管理

病房管理

风险管理

总分

观察组(n=48)

14.10±0.36

14.31±0.29

14.24±0.32

24.01±0.32

29.03±0.46

98.01±0.91

对照组(n=48)

13.67±0.32

13.81±0.61

13.87±0.52

23.12±1.05

28.08±1.08

95.14±1.32

t

5.021

4.964

5.139

5.192

4.992

4.935

P值

0.042

0.044

0.039

0.038

0.041

0.045

3.讨论

手术治疗为常见临床治疗方式,相比较药物治疗,手术治疗能够提高病灶处理速度及质量,有利于患者快速康复。虽然手术治疗的临床治疗优势较为显著,但是十分注重手术室护理质量,如果护理水平不到位,很可能出现手术效果下降、患者治疗时间延长等问题。细节护理为常见的临床护理方式,目的是对常规护理操作进行细化,以此来为手术患者提高更为优质的护理服务

[4]

本次实验结果显示观察组患者并发症发病率低于对照组患者,护理安全评分高于对照组患者,p<0.05。说明手术室细节护理能够降低患者并发症发病率,改善护理安全水平,即能够提高手术室护理安全。

综上所述,细节护理在手术室护理中的应用能够全面提升护理工作质量,能够有效规避各种类型手术并发症及护理风险事件,有利于确保患者安全水平,适合进行临床推广。

参考文献:

[1]刘玉娥,陈珍梅,胡雪芬.观察细节护理联合加速康复外科理念在手术室护理中的应用及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2410-2413.

[2]黄萍.海恩法则在提高中医院手术室护理安全管理水平中的作用[J].中医药管理杂志,2022,30(20):57-59.

[3]黄雪兰.基于“破窗理论”的干预措施在手术室护理安全管理中的应用[J].眼科学报,2022,37(09):747-751.

[4]王昀飞.PDCA循环管理法在手术室护理安全与质量改进中的应用效果[J].医学信息,2022,35(09):190-192.