鸟巢式护理应用于新生儿护理的疗效评价

  鸟巢式护理应用于新生儿护理的疗效评价

钱芳,李新芹

皖南医学院弋矶山医院 安徽 芜湖 241000

摘要：目的：分析新生儿护理中鸟巢式护理的应用疗效。方法：选取2021年9月~2022年2月新生儿83例，护理模式分组，A组（鸟巢式护理）41例，B组（传统护理）42例，比较新生儿生存质量、并发症。结果：生存质量比较，A组体质量增幅和身高变化较大，血氧饱和度较高，出暖箱时间较早，优于B组（P＜0.05）。结论：应用鸟巢式护理进行新生儿护理，可显著改善新生儿生存质量，促进并发症防控，临床效果显著。

关键词：鸟巢式护理；新生儿护理；生长发育

前言：新生儿脱离母体初期，对外界生存环境适应性较差，免疫力较低，发病率和病死率较高，必须实施科学护理，全面营造良好的生存环境。常规护理效果低于预期，优化护理模式具有必要性[1]。本文从2021年9月~2022年2月收治的新生儿资料中选取83例回顾分析，说明鸟巢式护理方法，观察护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年9月~2022年2月，A组41例（鸟巢式护理），性别：男/女=24/17，日龄（1~28）d，平均（12.31±4.28）d；体重（1.63~3.25）kg，平均（2.55±0.37）kg。B组42例（传统护理），性别：男/女=23/19，日龄（2~27）d，平均（12.32±4.26）d；体重（1.64~3.24）kg，平均（2.56±0.36）kg。资料可予分析（P＞0.05）。

1.2方法

B组行传统护理：体征监测，监控体温、血氧指标、呼吸状态等，体征平稳后入保温箱。日常清洁护理，遵医嘱喂养等。

A组行鸟巢式护理：（1）无菌操作：规范无菌操作，对婴儿室执行严格无菌管理，调节温湿度，优化婴儿室环境。消毒新生儿器具，预防感染，保证环境清洁卫生。（2）构建鸟巢式环境：选用优质柔软浴巾，折叠浴巾角，将浴巾卷成类似鸟巢的椭圆形，新生儿置入鸟巢，背部、臀部与浴巾鸟巢紧贴，从头部开始机体四周环绕浴巾，借助胶带固定。（3）脐部护理：对新生儿脐带和脐窝进行定期消毒，消毒液采用75%酒精，观察脐部出血或红肿，24小时后拆除脐带包扎用绷带。

1.3观察指标

新生儿生存质量：统计新生儿身高、体质量增幅、血氧饱和度、出暖箱时间情况。

1.4统计学方法

以SPSS 24.0分析新生儿数据，计量资料（生存质量）以“均数±标准差（）”表示，t检验，计数资料（并发症）以率（%）表示，检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1新生儿生存质量

A组身高、体重、血氧饱和度、体质量增幅高于B组，A组出暖箱时间早于B组（P＜0.05）。见表1。

表 1 生存质量指标（）

3讨论

鸟巢式护理的基本实施理念是使用软布巾等工具模拟胎儿生长时期生存环境，即宫腔内生存环境。在此种护理中，使用布巾构建类似于鸟巢结构，调整新生儿卧姿，对其体位进行固定，减轻体外生存环境对新生儿产生的陌生感。[2]。

新生儿出生后，脱离母体环境，对外界环境刺激敏感度较高，常见情绪紧张等。通过环境调节，改善生存环境，可提高新生儿安全感。在暖箱使用中，动态监控新生儿成长状态，体征稳定后可移除鸟巢。鸟巢式护理中必须使用柔软布巾，保证布巾清洁。[3]。在新生儿时期，外界环境变化极易对新生儿造成不良刺激。该时期新生儿机体免疫力较弱，代谢能力增强，是重要的大脑发育时期，小儿疾病发病风险较高，较易病死。出生前，宫内胎儿呈现头部俯屈姿势，颌部与自身胸壁靠近，上臂靠近胸部而肘部屈曲，胎儿前臂交叉或平行于胸前，膝部和髋部关节屈曲，大腿与自身腹壁相贴，小腿平行或交叉，总体呈现蜷曲姿态。

本次研究中，A组新生儿生长发育状态较好，生存质量较高。该组通过鸟巢式护理后，体重显著增长，血氧饱和度提升，身高增长显著，生长发育显著优于B组。出暖箱时间比较，A组可较早脱离暖箱。上述数据显示，A组生长发育情况比较理想。

综上所述，在新生儿护理中，通过鸟巢式护理可显著提高新生儿生存质量，促进其生长发育，降低并发症风险，应用效果显著，对新生儿健康成长具有积极意义。

参考文献：

[1]肖鹏飞,张小平,肖艾青等.鸟巢式护理在早产儿发育支持和睡眠保障中的应用[J].当代护士(上旬刊),2021,28(11):110-112.

[2]袁淑莉.鸟巢式护理结合俯卧位抚触对新生儿黄疸蓝光治疗依从性、疗效及睡眠质量的影响[J].临床护理杂志,2020,19(03):29-32.

[3]肖芳,陈芳,杜红娥.鸟巢式护理对新生儿血氧饱和度、胃肠功能及出暖箱时间的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(13):123-125.