产科LDRP护理模式对初产妇焦虑缓解情况的效果评价

产科LDRP护理模式对初产妇焦虑缓解情况的效果评价

黄云月  ,薛秀梅（通讯作者）

南京鼓楼医院集团宿迁医院223800

【摘要】目的：研究产科家庭化产房（LDRP）护理模式对初产妇焦虑缓解情况的效果。方法：采用随机数表法将2021年1月-2022年12月在我院分娩的90例初产妇分为两组，对照组（45例）行常规护理，研究组（45例）行LDRP护理，比较两组护理效果。结果：干预后研究组焦虑情绪评分低于对照组，健康状况评分高于对照组（P<0.05）。结论：LDRP护理模式可有效缓解初产妇焦虑情绪，改善其健康状况。

【关键词】初产妇；焦虑；LDRP护理模式

产后焦虑症在初产妇中较为常见，该疾病不仅会严重损害产妇心理健康，对其产后身体恢复产生不良影响，同时还会对夫妻关系、婴儿认知及成长发育等多个方面产生负面影响[1]。产妇出现产后焦虑症后在精神状态上主要表现为焦虑不安、丧失自信，并且会导致其生活自理能力及婴儿照护能力部分或完全丧失，同时还会影响患者呼吸心跳，导致其出现失眠、厌食等症状，严重时患者可能会滋生极端想法、出现极端行为。因此，临床上要充分重视初产妇的围产期护理工作，并从初产妇的术后实际情况出发选择有效的护理模式。家庭化产房（LDRP）护理模式近年来在产后焦虑症的护理干预中应用较多，既往相关临床实践及研究报道指出该护理模式能够较好的缓解产妇负面情绪[2]。基于此，为进一步验证LDRP护理模式的效果，本文以2021年1月-2022年12月在我院分娩的90例初产妇为例进行研究分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究采用随机数表法将90例初产妇分为两组，各45例。研究组年龄19-36岁，平均（27.86±2.62）岁；文化程度：高中/中专及以上25例，初中及以下20例；体重指数：19-28kg/m2，平均（24.15±1.20）kg/m2。对照组年龄19-35岁，平均（27.30±2.81）岁；文化程度：高中/中专及以上28例，初中及以下17例；体重指数：19-28kg/m2，平均（24.15±1.20）kg/m2。两组一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理：对初产妇及家属进行健康宣教，并给予初产妇围产期心理护理，指导其合理饮食，分娩过程中给予协助，产后指导其正确哺乳、照护婴儿。

研究组行LDRP护理：产妇入院后及时安排病房并进行家庭化布置，后续在同一病房内住院和分娩，嘱咐家属全程陪伴在产妇身边。自产妇入院后持续观察其面部表情变化及肢体动作，并借助专业量表对产妇心理状态进行评估，对于存在焦虑、紧张等负面情绪的产妇要及时与其进行沟通交流，帮助其排解负面情绪；同时，帮助产妇正确理解和认识母亲角色，将正确的母乳喂养技巧及育婴技能向产妇进行详细说明和演示，对于产妇提出的相关问题要及时、耐心、详细地进行解答，确保产妇充分掌握相关知识和技能。病房内可以播放一些节奏舒缓、韵律优美的轻音乐，分散产妇注意力，使其放松精神。

1.3观察指标

①焦虑情绪：使用焦虑自评量表（SAS）评估，得分≥50分提示存在焦虑，且严重程度与得分为正相关。②健康状况：使用简明健康调查量表（SF-36）评估，健康水平与得分（各维度均为100分）为正相关。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示行t检验。P<0.05表示数据对比差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组焦虑情绪评分比较

见表1。

表1  两组焦虑情绪评分比较（±s，分）

2.2两组健康状况评分比较

见表2。

表2  两组健康状况评分比较（±s，分）

3.讨论

初产妇由于缺乏分娩经验，再加上分娩疼痛等因素的影响，导致其围产期容易出现明显的心理波动，特别是产后早期身体机能尚未恢复，同时缺乏婴儿喂养、照护经验，难以充分适应母亲角色，因此很容易产生焦虑、抑郁等诸多负面情绪。焦虑情绪不仅会严重损害产妇身心健康，同时也会对产妇家庭和谐及婴儿正常发育产生多方面的负面影响，因此需要选择合理的护理方法及时开展护理干预，以最大程度地减轻焦虑情绪对产妇的不良影响[3]。

常规护理干预难以帮助产妇排解沉重的心理负担，对于产妇的恐惧心理难以起到有效的安抚作用，无法使产妇围产期各方面的护理需求得到充分满足，因此整体应用效果有限

[4]。LDRP护理模式以人文关怀作为核心理念，通过对病房进行家庭化改造，在同一病房内住院和分娩，实现产妇与家属、产妇与婴儿全程不分离，从而使产妇围产期得到更好地照护。在本研究中，干预后研究组SAS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组（P<0.05），提示LDRP护理模式能够使产妇焦虑情绪进一步缓解，提高其健康水平。分析原因主要是，通过LDRP护理能够促进产妇与家属、产妇与婴儿的亲情交流，使产妇得到充分的心理支持，同时还能够帮助产妇尽快适应母亲角色，从而使其产后焦虑情绪明显缓解[5]。

综上所述，LDRP护理模式对初产妇焦虑情绪及健康状况具有明显改善作用。

参考文献：

[1]崔育丽,王芬兰,杨秀妮.家庭式一体化产房内分娩对初产妇心理状态及分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2020,17(6):92-94.

[2]孟丹丹,石静.以家庭为中心一体化产房模式对初产妇妊娠结局及产后影响[J].社区医学杂志,2020,18(13):962-965.

[3]江丽金,廖秋圆,叶冉冉,等.家庭化产房叠加无痛分娩对产妇产后抑郁的作用及影响因素分析[J].医药高职教育与现代护理,2021,4(2):159-162.

[4]雷秀红,吴琳娜,袁帅.一体化家庭产房(LDRP)对有产后出血高危因素产妇预防产后出血的效果[J].贵州医药,2021,45(12):1951-1953.

[5]黄慕兰.以家庭为中心的一体化产房模式对产妇分娩方式及母婴结局的影响[J].中国当代医药,2021,28(14):264-266.