便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果分析

  便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果分析

宋辞

江苏省昆山市第二人民医院  江苏 苏州 215300

【摘要】目的：便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果分析。方法：本文中研究对象具体构成为：我院肛肠疾病术后疼痛患者，根据需要分组后，组别为：对照组、实验组，指导依据为：电脑随机法，且2组肛肠疾病术后疼痛患者总例数为72；其中，36例在对照组中收入，36例在实验组中收入，2组入院时间开始于2021年7月，结束于2022年9月，在治疗阶段，将为便后中药熏洗坐浴治疗对照组提供，在中药熏洗坐浴基础上联合便时温水坐浴为实验组提供，就2组肛肠疾病术后疼痛患者最终疗效展开比较。结果：两组肛肠疾病术后疼痛患者治疗前疼痛程度没有显著差异，治疗后，实验组疼痛缓解程度优于对照组，P＜0.05；症状改善时间比较，实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。结论：肛肠疾病术后疼痛患者采取便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴，能够缓解疼痛程度，缩短症状改善时间。

【关键词】肛肠疾病；术后疼痛；便时温水坐浴；便后中药熏洗坐浴；效果

肛肠疾病属于临床多发性常见疾病类型，例如痔疮肛肠疾病，目前临床还是比较常采取手术治疗方案。但是肛肠疾病患者在术后容易出现相关的并发症，创口疼痛是常见的一种症状表现，往往会导致创面愈合延迟，不利于术后愈合效果优化[1]。患者在术后产生的疼痛状态，会导致出现心理状态受到影响，产生恐惧心理，还会对于患者的饮食状态和睡眠质量造成负面作用[2]。因此临床针对肛肠疾病术后疼痛患者要减轻疼痛，是优化患者康复效果的关键，针对性探究引起患者出现术后疼痛的因素，包括肛肠分泌物刺激、排便刺激感染、括约肌痉挛等。因此临床需要探究肛肠疾病患者，术后疼痛有效治疗方案，能够排除疼痛对于患者术后康复造成的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验样本：72例肛肠疾病术后疼痛患者，时间：2021年7月-2022年9月，电脑随机法分为对照组、实验组，对照组：便后中药熏洗坐浴，实验组：便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴。对照组：36例肛肠疾病术后疼痛患者中包括男性22例、女性14例，年龄26-51岁，均值（38.51±6.69）岁，疼痛程度：重度9例、中度15例、轻度12例；实验组：36例肛肠疾病术后疼痛患者中包括男性23例、女性13例，年龄25-50岁，均值（38.88±6.74）岁，疼痛程度：重度9例、中度16例、轻度11例。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：便后中药熏洗坐浴，开展的时间是患者在手术治疗之后的第3天，一直要到患者伤口愈合，熏洗使用的药物复方黄柏液涂剂（山东汉方制药有限公司，国药准字Z10950097）10～20毫升，每日1次，开水2000毫升、中药100毫升，中药的成分包括盐黄柏、黄连、蛇床子、北苍术、苦参、防风、皂角刺、蒲公英、川芎。术后第3天开始将药物与70-75度的开水中混合，置于伤口下方30厘米处，利用热水产生的蒸汽进行熏蒸，熏蒸的时长在7分钟左右，当开水温度降至38度到42℃之后，直接将伤口浸入水中，浸泡的时间应该达到10分钟，最后利用无菌纸将水擦干，覆盖无菌纱布[3]。

实验组：便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴，在对照组基础上，患者产生便意的时候，立即进行温水坐浴，温水的温度是在38~42℃，主要目的是水温升高能够使局部皮肤温度升高，实现毛孔开放，毛细血管扩张，平滑肌松弛，用清水清洗干净肛门和伤口，再进行中药熏蒸。

1.3观察指标

（1）疼痛缓解程度，视觉模拟评分法（VAS）0-10分，疼痛以此升高，VAS评分越低疼痛缓解效果越好；

（2）症状改善时间，包括：肛肠疾病患者术后创面愈合时间、水肿消退时间和创面渗出物消失时间，时间指标越短治疗效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（x±s)，t检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1疼痛缓解程度

两组肛肠疾病术后疼痛患者治疗前疼痛程度没有显著差异，治疗后，实验组疼痛缓解程度优于对照组，P＜0.05。

表1  疼痛缓解程度比较（x±s，分)

2.2症状改善时间

症状改善时间比较，实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。

表2  症状改善时间比较（X±S，d）

3 讨论

对于肛肠疾病患者在开展手术治疗的过程中，术后康复是非常关键的，根据相关的调查资料显示，肛肠疾病患者在术后康复的过程中比较困难，会遇到相关性问题

[4]。主要是肛门直肠组织结构比较特殊，疼痛是肛肠疾病术后常见的一种并发症，造成肛肠疾病患者在术后出现疼痛，主要是手术治疗之后，大便经过肛门，伤口刺激了肛门括约肌引起肛门局部血液循环受阻，加剧了伤口疼痛感。因此肛肠科疾病患者在术后，因为害怕对于伤口造成刺激会减少排便，粪便在肠道内长时间的存积，最后排出会增加排便的困难，加剧患者的疼痛感[5]。需要采取相关的措施来改善患者术后疼痛感，本文针对肛肠疾病术后患者实施取便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴，发现对于患者的疼痛状态改善效果比较良好。便时温水坐浴能够帮助患者解决大便引起的疼痛感，通过温度和水的润滑，减少大便对于皮肤产生的刺激，还能够阻断和减少疼痛信号向大脑传递，水温升高能够使局部皮肤温度升高，实现毛孔开放，毛细血管扩张，平滑肌松弛[6]。便后中药熏洗坐浴是利用水蒸气促使中药材药性借助水蒸气直接作用于患者的创面，药物可以直接被肛门组织吸收发挥，阻断疼痛反射，促进水肿吸收，敛疮生肌的作用功效。针对性探究肛肠疾病患者术后出现疼痛影响了创面愈合，主要与炎性反应和生长因子有关，相关的术后治疗方案能够促进生长因子作用保障创面愈合，而且能够实现促进肛门血液循环。

两组肛肠疾病术后疼痛患者治疗前疼痛程度没有显著差异，治疗后，实验组疼痛缓解程度优于对照组，P＜0.05；症状改善时间比较，实验组时间指标均比对照组短，P＜0.05。

综上所述，肛肠疾病术后疼痛患者采取便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴，对于优化患者预后效果比较显著，缓解术后疼痛症状。

参考文献：

[1]李会利,任小妮.综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛及睡眠质量的改善效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(24):184-186.

[2]王秀华.耳穴埋豆联合穴位按摩护理干预对肛肠疾病术后疼痛缓解状况的影响分析[J].中外医疗,2021,40(27):108-111+116.

[3]陈永红,杨亚红,谢亚丽.综合护理对肛肠疾病患者术后疼痛及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(18):165-167.

[4]甘琴,汪春霞,黄国栋.便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果观察[J].全科护理,2019,17(12):1472-1473.

[5]梁瑶,何楝楝,陈凤玲.亚甲蓝局部注射减轻肛肠疾病术后疼痛效果的Meta分析[J].今日药学,2019,29(05):325-330.

[6]张承红,刘伟基,刘亦农.中药热敷联合盐酸罗哌卡因治疗肛肠疾病术后疼痛临床观察[J].光明中医,2020,35(13):1960-1963.