滞留伤病残士兵移交工作的思考

滞留伤病残士兵移交工作的思考

 王国锋1, 曲捷（通信作者）2,李晓雯3, 郁丽4 ,刘晓宏5

 1空军93975部队卫生队  新疆 乌鲁木齐市 830000

2新疆军区总医院保健科 新疆乌鲁木齐市 830000

3空军93886部队卫生处 新疆乌鲁木齐市 830000

4武警新疆总队医院      新疆乌鲁木齐市   830000

5昌吉军分区卫生所 新疆  昌吉市  831100

关键词：   滞留     伤病残士兵     思考

部队调整改革以来，伤病残士兵滞留问题是困扰部队的一大难题，不仅分散了各级领导的大量精力，耗费了大量的人力、物力和财力，还损害了部队的形象和声誉，干扰和影响了部队的全面建设，甚至影响部队战斗力。因此必须加以高度关注，妥善处理。

一、伤病残士兵产生的原因：随着军事斗争准备不断深入和非战争军事行动的逐步增多，部队伤病残呈现愈来愈多趋势。虽然产生伤病残士兵的原因有很多，有些是客观存在的、不可避免的，有些则是主观造成的、可以预防的。分析其原因主要有：一是征兵征兵体检和新兵检疫复查不严，致使部分潜在病情或身体素质较差的人员流入部队；二是教育疏导不力，致使个别娇生惯养的战士怕苦怕累、经受不了挫折，诱发精神疾病；三是训练方法和生活方式不科学。训练时盲目蛮干，训练强度高，保护措施不到位，导致疲劳性损伤、摔伤、碰伤，留下残疾；有的因条件有限和管理教育方法的问题，官兵经常吃急饭、吃凉饭、喝凉水、洗凉澡等导致一些消化道疾病、关节疾病等职业病频发；四是伤病不能及时医治。少数士兵生病或受伤后，送到卫生连（队），卫生连（队）推到驻地地方医院或者体系医院，推来推去，小病推成大病，小伤被推成大伤。

二、伤病残士兵难移交的原因：由于受时间跨度长，政策的调整和法规不健全、历史遗留问题、部队领导机关人员的变化等一系列因素的影响，在移交伤病残士兵过程中存在诸多矛盾和问题，主要有以下几个方面：

一是个人诉求过高。不少伤病残士兵及家属要求过高，认为近年来部队待遇提高幅度较大，在部队生活、住房、医疗有较好保障，担心移交地方后待遇下降，因而抵触情绪大，以各种理由要求部队给予几十万元甚至上百万元的经济补偿，要求得不到满足时，就拒不签字。特别是部分单位抱着息事宁人的态度，用给钱来换取一时的平静，助长这类人员的诉求反复变化，得寸进尺，态度强硬。

    二是不重视伤病残士兵评残。少数单位没有按照士兵评残程序和审批权限规范操作，致使个别伤病残士兵的伤残等级与实际伤残等级不符；也有少数人员不愿移交，拖延了接收时间，影响工作质量和效果等问题。

三是机关各部门移交工作相互扯皮是移交难的主观原因。有的单位对伤病残士兵移交工作重视不够，安排部署多，实质推进少，表面看都是单位领导挂帅主抓，实则是“领导挂名，群众干事”。一些单位领导不懂政策规定，不主动协调矛盾，不加大保障力度，只是一味地给具体办事人员提要求、压担子，只要“炊”不给“米”，只要结果不创造条件。有的对一些长期滞留士兵移交工作热情不高，当做历史遗留的事、当做“移交费事、滞留无过”的事，导致有些问题一拖数年甚至数十年，造成工作被动，长成问题死结。

四是少数地方安置部门配合不积极。《中国人民解放军士官退出现役安置暂行办法》明确：服现役期间因病基本丧失工作能力，并经驻军医院诊断证明，军以上卫生部门鉴定确认作退休安置的，在原征集地或者直系亲属所在地分散安置。据此，病退士官移交本不应以有住房为前提条件，但不少省市军人退役事务部门却以必须有住房为移交条件，导致病退士官无法顺利移交。部分地方军人退役事务部门以地方财政经费不足、公共事业费缺口大为由，变相收取安置费用，要求部队补齐后才能接收。有的地方军人退役事务部门以未接到接收安置通知、自行设置接收时限、初级士官不得办理病退、伤病残士兵家属有反对意见、档案内容填写不够详尽等理由推诿接收或延迟接收。

三、做好滞留伤病残士兵移交工作应把握的问题。伤病残士兵移交问题事关士兵家庭福祉和涉及社会稳定，是一项系统工程。要真正使伤病残士兵回到地方伤有所依、病有所养、残有所靠。

一是完善工作机制。一是严格检疫制度“源头防”。严密组织征兵体检和新兵检疫复查，从源头上杜绝有疾病的青年进入部队，防止为伤病残问题埋下隐患。按纲科学施训“中间防”。严格按纲施训，落实科学组训，体能训练要做到训前有准备活动，中间有保护措施，训后有整理放松，武器操作要杜绝违规操作和盲目盲干，最大限度减少训练伤残。二是健全安全制度“强力防”。持续搞好“三责”活动，加强事故案件防范，健全安全管理制度，特别是风险训练、执勤巡逻、重大演训活动要严密组织安全风险评估，堵塞安全漏洞，防止发生意外伤病残。三是完善评残鉴定“机制防”。规范病残等级评定和因病基本丧失工作能力医学鉴定，提高评残和医学鉴定质量。建立责任追究制度，对在评残和医学鉴定中弄虚作假，对在移交中推卸责任、工作不力的单位领导和个人，严肃追究责任。

二是精准筹划和调查研究。伤病残士兵滞留问题最根本的原因是调查研究不够、深入细致做疏导的工作不够、政策支持暖兵心的工作做的不够，必须找准症结，针对性下药：一是要找营连主官谈，为什么营连主官做不通工作？主要原因是单位主官对政策法规不熟悉，一味搞思想教育，脱离法规政策而缘木求鱼当然不可能对解决问题有实质性帮助；其次就是说话没分量，既不敢随口用钱来解决问题，又不敢承诺任何物质利益，出现无水难解渴的现象。二是要找机关谈，为什么机关作用发挥不明显？主要原因是机关理解政策而不愿意执行政策，比如伤病残复评问题，文件上明确规定治疗期满后如果病情加重可以参加复评，但是部分机关认为参加复评后会再次造成拖延不走的问题，而且如果开了复评的口子，以后其他人员就会跟踪效仿，增加管理难度。这样的办事方法也不可能让战士心悦诚服，而且想当然认为减少矛盾困难就是为党委分忧解难，其实是加重了官兵不信任的成分！三是要找士兵谈，为什么拒不离队报到？主要原因是士兵个人思想顾虑大，虽然有的已经治疗期满，但心理仍然不踏实，其次就是住院期间虽然享受了免费治疗，但是在其他方面自己也存在一定医药开销，切实想接受单位一点救助。但是个人与机关基层沟通时总是存在沟通误区，达不到解决触点。所以，机关基层要积极作为，既要打消机关办事人员的顾虑，又要解决士兵的忧虑，必须深入进行调查研究，把问题产生原因、演变过程、问题焦点、当事人的诉求、以往处理的情况等等，一一搞清楚，只有这样，才能找准问题的主要症结，选好解决问题的突破口，有的放矢，对症下药，掌握工作的主动权。

    三是精心细致协调用好“三个资源”。一是通过亲朋好友积极协助。做通滞留伤病残退役士兵的工作，除本人之外，其亲朋好友的正面影响也是至关重要的成功因素。要坚持一切有利于移交工作的力量都争取为我所用的原则，在正面协调沟通遇到障碍时，积极争取伤病残士兵亲朋好友，从侧面做其本人和家人的劝说工作，晓之以理、动之以情，解开思想包袱、确保顺利移交。二是通过地方政府获得支持。对于滞留伤病残退役士官的移交安置工作，地方政府是安置链路中的关键环节。要注重发挥地方相关部门的作用，争取他们的支持与帮助，共同协调棘手问题，为移交成功取得外力协助。同时，严格落实各项政策法规，推动制度刚性落实，对无正当理由拒不审定移交的伤病残士兵和拒绝接收的地方部门，采取合理办法措施。三是通过体系医院提供支援。事实证明，移交滞留伤病残士兵遇到的矛盾，大多时候集中在能否取得更大的保障上，可在积极与各体系医院进行对接，协调退役伤病残士兵的医疗服务问题，为滞留伤病残士兵移交提供有利帮助。

四是建立长效机制，始终以完善的制度规范推动移交工作良性发展。一是建立军地协调机制。利用军民共建、走访慰问等时机，保持与地方政府的长期友好联系，定期组织伤病残移士兵交工作意见交流会，了解地方新政策、新规定，反映部队新情况、新问题，做好军地情况互通，为伤病残士兵移交工作提供实时政策支持。二是建立责任分工机制。明确了相关职能部门的具体责任，按分工做好伤病残士兵向地方移交前的教育管理、与地方安置部门进行协商、办理移交安置相关事宜，监督伤病残士兵各项安置优惠政策的落实，构建伤病残士兵移交工作良好秩序。三是建立奖励处罚机制。以奖惩制度为动力，积极推动伤病残移交工作有序进行。对工作开展成效明显的单位和个人，要给予奖励；对在开展工作中消极、推诿的单位和个人，要严肃追究其责任；对造成不良影响、不良后果的单位和个人，要给予严厉处罚，确保移交工作良性发展。