X线检查知识早知道

X线检查知识早知道

崔振华

安阳市肿瘤医院影像科 河南安阳 455000

X线检查作为医院体检中最常见的检查项目，属于一种影像学检查方式。其工作原理是，由于人体组织结构厚度和密度存在严重差异性，当患者进行X线检查时，X线会穿透人体，被吸收的程度不同，存在减少差异的X线在成像介质中出现黑白对比不同的影像，能让病人全面了解自身身体情况，便于医护人员进行后期的治疗。目前，X线检查具有辐射剂量小、价格低廉、效率高等特征，被广泛应用在医院体检中。但从目前医院体积实际情况来看，很多患者对X线检查知识掌握程度较低，本文针对患者在检查时应注意的事项和主要检查哪些疾病进行分析，来提高患者对X线检查的了解程度。

一、患者在X线检查时应注意的事项？

第一，在进行腹部和胸部检查时，为避免有拉链裤子和衣服，给X线检查带来假影干扰，患者要提前到更衣室更换医院准备的检查服；第二，在颈部和头部检查时，为防止患者假牙、发夹、项链等物品产生伪影干扰，在检查前应将其取下；第三，在进行腰椎、颈椎、四肢等环节检查时，应提前将戒指、皮带、药膏等物品移除，避免检查时出现伪影干扰现象；第五，陪护人员禁止长时间停留在检查室，减少自身受到辐射影响，当需要陪同患者到检查室时，应自主穿戴防护铅服，降低X线照射程度。同时，要尽可能不让怀孕者进行X线检查，必要时可联系临床医生进行风险评估。

二、患者对X线检查存在的误区？

1、X线检查辐射很大

实际上，X线属于一种波长较短的电磁波，无法用视觉器官来判断，当其摄入人体中会产生电离效果，出现不同程度的辐射生物反应。在正常情况下，X线检查辐射量要低于辐射损伤数据，有效避免出现脱发、皮肤红疹等现象，但很容易产生各种不确定随机反应。即是，正常X线检查对患者无任何影响，属于有利现象。

2、站、卧位片的图像效果一样

目前，经过大量实践证明，不同体位所排水出来的图像效果具有较强差异性。以胸部照片为例，站在拍照在重力作用下身体更加自然，前胸靠片能有效降低心脏模糊程度，降低心脏放大率，且由于投照距离增加，导致两侧肩胛骨投影在肺野范围外，有效降低胸部放大率，而躺着检查无法达到这种效果。因此，在没有任何特殊情况下，站在拍摄效果要高于躺着拍摄效果，只要患者能自己站稳，就尽可能采用站着拍摄。

3、不是金属物品不碍事

随着社会经济不断发展，人们对医疗常识研究愈发深入，很多患者都知道高密度物品和金属会影响到X光穿透性，患者通常会在医生提醒下将这些东西全部去除。但有很多患者不知道的是，在衣服上的油漆图案、膏药、护膝等，虽然不属于金属物质，也会给X线穿透效果带来不同程度的影响，从而降低X线诊断结果的准确性。

4、婴幼儿不可进行影像学检查

除了孕妇外，对孩子是否能进行X线发射性检查，很多家长存在各种顾虑性，总感觉放射性检查所产生的辐射会给孩子正常生长发育带来严重影响。有这种顾虑实属正常，但在孩子健康面前，要严格遵循医道精神。实际上，婴幼儿有些疾病必须要进行影像学检查，如小儿支气管炎异物，X光片是检查该疾病的唯一方法。如果不进行该项检查，医生根本无法判断患者支气管中是否存在异物，不能在根源上解决问题。但值得注意的是，医生在给孩子进行日常检查时，要对其进行辐射防护处理，如围挡、低剂量等方式。针对一名普通患者来说，由于其日常接触X线检查减少，再加上专业人员介绍内容过于枯燥乏味，导致很多患者失去学习的兴趣，长期以往，X线检查成为很多患者严重一种未知领域的事物，在自己真正接触到时，很容易出现各种负面情绪，如排斥、误解、恐惧等负面情绪。通过上述分析，充分发挥科普宣传效果，让很多人对X线检查有一定了解，积极配合X线检查。

三、X线能检查出哪些疾病

1、检测肺部疾病

在进行X线检查时，最常见的是胸片位置，即是在胸部位置，本来没有任何阴影的位置出现各种不明阴影，还有一些本来有阴影的位置，阴影无故消失。这些情况通常是由肺部炎症、肺气肿、肺瘤等现象导致，一些抽烟比较严重的患者，肺部纹理在胸片上会逐渐增加。

2、检测骨骼骨折

X线能穿透人体很多组织结构，且因为这些组织结构所吸收的X线程度不同，在胶片上所呈现的影像存在严重差异性，有黑白对比和阴暗等现象。由于人体组织结构厚度和密度存在严重差异性，当患者进行X线检查时，X线会穿透人体，被吸收的程度不同，存在减少差异的X线在成像介质中出现黑白对比不同的影像，能让病人全面了解自身身体情况，便于医护人员进行后期的治疗。而患者在进行X线检查时，能详细展示出患者骨骼实际情况，所以X线检查适应于骨骼骨折检查。

3、检测体内结石

X线能检查出人体中密度较高的事物，如一些密度较低的入肌肉，在胶片上会出现发灰物质；像脂肪这种密度较低的组织，在胶片上发黑；结石由于密度很大，在胶片上发白。因此，患者在进行X线检查时，能检查出自己体内是否有结石问题。

4、检测颈椎疾病

通过X检查能查出多种颈椎病。在正常情况下，颈椎病是由骨质增生问题所诱发，主要症状表现为头晕。而X线检查能呈现出颈椎骨骼实际情况，能检查出多种颈椎疾病，如椎动脉型、神经根型等。