内蒙古民族大学附属医院 内蒙古通辽市 028000
摘要:目的 探讨在痛风性关节炎患者的临床上采取不同的诊疗方案所取得的临床疗效。方法 选择我院风湿免疫科自2021年1月至2022年6月收治的60例痛风性关节炎患者作为研究对象,按照所给予诊疗方案的不同将其进行临床分组,具体分组为对照组30例(常规西药治疗)与研究组30例(蒙西医结合治疗),疗程结束后,比较两组患者的临床疗效与尿酸、血沉、C反应蛋白等各项指标。结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组,其各项指标均显著优于对照组(p<0.05)。结论 在痛风性关节炎疾病患者的临床治疗中,为了显著的改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,须在常规药物治疗的基础上联合蒙医药治疗,并将其用于临床推广工作。
关键词:蒙医药;痛风性关节炎;有效性
前言:在临床上,痛风性关节炎是一种常见疾病,有着较高的发病率。痛风性关节炎也被称为痛风,其致病原因在于机体的嘌呤代谢异常,从而减少尿酸的排泄量,导致尿酸在其他的组织中沉淀的代谢性疾病[1]。患者的临床表现为关节肿胀、疼痛等症状,如不及时得到诊疗,会在机体形成痛风石,继而引发关节变形[2]。从西医角度来看,该疾病尚无特效药和诊疗手段,临床上多采用秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体类抗炎等药物消除患者关节部位的炎症,而随着诊疗进程的发展,大多数患者相继产生了一系列的不良反应[3]。随着临床诊疗技术的逐步更新,蒙医药治疗在痛风性关节炎疾病的诊疗工作中发挥了重要的应用价值,帮助广大患者快速实现了疾病的转归。
1.1一般资料
选择我院风湿免疫科自2021年1月至2022年6月收治的60例痛风性关节炎患者作为研究对象,其中,男26例,女34例,其年龄均在48—56岁,病程均在2—6年。纳入标准:临床上符合痛风性关节炎疾病诊断依据、未合并恶性肿瘤及精神、意识障碍的患者;排除标准:合并恶性肿瘤及精神、意识障碍、未签署知情同意书的患者。上述所有入选患者的临床资料比较未见显著差异(p>0.05)。
1.2方法
按照所给予诊疗方案的不同将所有入选患者进行随机、平均的临床分组,具体分组为对照组30例(常规西药治疗)与研究组30例(蒙西医结合治疗)。
对照组:指导患者口服秋水仙碱,若患者处于疾病的急性期,其服药剂量为每次1片,每2小时一次。一旦疾病发作,指导患者饭后30分钟服药,每日2次,每次1片。同时联合服用别嘌醇片,设定初始剂量为50mg,每日2次,若患者的临床症状为得到进一步的改善,每周在初始剂量的基础上增加50mg,直至患者的尿酸正常。服药剂量的上限为600mg,并保证每日的饮水量不得少于2 000 mL。
研究组:蒙医药治疗的临床上将所有痛风性关节炎患者按照其症候的不同划分为齐素希拉偏盛型、巴达干赫依偏盛型、协日乌素偏盛型三种类别,若患者属齐素希拉偏盛型,早上服用:哈日嘎布日-10味丸 15粒,温开水送服;中午服用:额勒吉跟楚斯-25 15粒,温开水送服;晚上服用嘎日迪-5 5粒,温开水送服。
若患者巴达干赫依偏盛型,早上服用:那仁满都拉-11 15粒,温开水送服;中午服用:额勒吉跟楚斯-25 15粒,温开水送服;晚上服用:那如三味丸5粒,温开水送服。
若患者属协日乌素偏盛型:早上服用:通拉嘎-5 15粒,温开水送服;中午服用:额勒吉跟楚斯-25 ,15粒,温开水送服;晚上服用:嘎日迪-15 11粒,温开水送服。
1.3观察指标
疗程结束后,比较两组患者的临床疗效与尿酸、血沉、C反应蛋白等各项指标。
1.4统计学方法
分别以均数差与%来表示两组患者的临床疗效与尿酸、血沉、C反应蛋白等各项指标数据结果中的计量资料与计数资料,并以t与x2作为其临床检验的最佳工具,若数据结果的比较差异明显,则以p<0.05来表示。
2.1两组患者的临床疗效比较
两组患者的临床疗效比较结果如表1所示:
表1:两组患者的临床疗效比较结果
组别 | 数量 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 30 | 10(33.33) | 12(40.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
研究组 | 30 | 16(53.33) | 13(43.33) | 1(3.34) | 29(96.66) |
X2 | - | - | - | - | 6.4052 |
p | - | - | - | - | 0.0113 |
2.2两组患者治疗后的尿酸、血沉、C反应蛋白水平比较
对照组的尿酸水平为(368.5±4.9)mmol/L、血沉水平为(27.5±3.6)mm/h、C反应蛋白水平为(13.6±4.4)mg/L;研究组的尿酸水平为(314.8±10.2)mmol/L、血沉水平为(14.8±2.2)mm/h、C反应蛋白水平为(7.9±2.1)mg/L,研究组显著优于对照组。
随着我国临床诊疗技术的快速发展,蒙医药得到快速的发展,并在临床上得到了广泛的应用。而蒙医将痛风性关节炎疾病划分为“黄水病”领域[4]。主要因为三根七素的失调,引发机体的黄水过剩,同时在血液灌注的作用下,致使机体局部气血受阻。而蒙医药中的辨证施治,在改善机体血液循环的同时,也有效的促进各项激素维持在正常的水平,从而促进机体免疫力的提升,减轻患者因为疾病带来的痛苦
[5]。
在此次临床上,将我院收治的部分痛风性关节炎患者作为研究对象,并分别给予了两种不同的诊疗方案,回顾其临床疗效,结果反映出蒙医药治疗不仅能够显著的提升患者的诊疗效果,还达到了促进尿酸、血沉、C反应蛋白水平恢复至正常状态,达到了事半功倍的效果。
参考文献:
[1] 满都胡. 蒙医药治疗痛风性关节炎的临床效果[J]. 中国民族医药杂志, 2021, 27(1):2.
[2] 贺文忠. 蒙医药治疗痛风性关节炎的临床疗效[J]. 中国民族医药杂志, 2020, 26(4):2.
[3] 吴敖日其冷. 蒙医药治疗痛风性关节炎的临床疗效[J]. 中国民族医药杂志, 2021,63(027-009).
[4] 白相峰, 刘士民, 董秋梅. 蒙中医药治疗痛风性关节炎机制研究概述[J]. 中国民族医药杂志, 2019, 24(2):4.
[5] 魏军义. 老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性[J]. 医药与保健, 2019,63(025-009).
第一作者姓名:马秀艳性别:女 民族:蒙古族 出生年月:1990年5月 籍贯:内蒙古通辽市 学历:硕士研究生 毕业院校:内蒙古民族大学 现有职称:住院医师 单位:内蒙古民族大学附属医院
△通讯作者:楠迪那 性别:男民族:蒙古族 出生年月:1991年9月 籍贯:内蒙古通辽市 学历:硕士研究生 毕业院校:内蒙古民族大学 现有职称:住院医师 单位:内蒙古民族大学附属医院