乳腺甲状腺外科优质护理服务目标及落实措施

乳腺甲状腺外科优质护理服务目标及落实措施

候瑞雪1 ,袁慧2 ,王霞霞3

新疆医科大学第二附属医院830092

摘要：目的：探究乳腺甲状腺外科优质护理服务目标及落实措施。方法：将本院2021年1月至2022年6月乳腺甲状腺外科收治的80例患者用随机数字法分组，数量均匀，分别是应用常规护理的对照组以及应用优质护理服务的观察组，对比护理效果。结果：护理后6小时以及3天后观察组的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：优质护理服务目标及相应措施的落实用于乳腺甲状腺外科当中能够明显降低患者的疼痛感受，有助于患者痛苦的减轻和生活质量的改善，应用价值极高。

关键词：乳腺甲状腺外科；优质护理；服务目标

乳腺甲状腺外科主要治疗乳腺疾病以及甲状腺疾病，一般均采用手术的治疗方式。而手术的实施给患者带来了较大的心理压力，患者对手术过程中的疼痛以及损伤等都比较恐惧，这种心态的变化非常不利于患者术后的恢复，也容易加剧疼痛。作为重要的医疗内容之一，护理人员配合科学有效的护理措施来改善患者的心态，减轻其疼痛，促进患者康复至关的重要。优质护理服务是目前护理服务的新趋势，其中包含多种护理项目，对基础护理进行了完善，并以提升护理服务质量，促进患者满意和康复为主要核心，临床运用逐渐广泛[1]。本文则将优质护理服务进行应用，探究其具体效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将2021年1月至2022年6月乳腺甲状腺外科中的80例患者用随机数字的方式分组，对照组中男5例，女35例，25岁至64岁，均值（41.35±0.27）岁，观察组中男8例，女32例，27岁至63岁，均值（41.42±0.25）岁，通过对比两组的个人资料无较大差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：主要包括医护人员在对患者进行医疗行为操作时进行个人资料的详细核对，遵医嘱进行用药，交代必要的注意事项等内容。

观察组：（1）组建护理团队。由护士长作为团队的组长，日常考核分数靠前的护理人员优先入组。小组定期进行专业学习，包括乳腺甲状腺外科中的各项疾病以及围术期的护理方法，包括理论上和实践操作中的内容。小组成员要对以往患者对临床护理服务的评价和意见进行总结和整理，了解目前工作当中需要改进的地方。团队中的成员要对优质护理服务的目标和内涵不断的进行自主学习，促进个人素质的提升。（2）术前护理。对患者做出全方位的身体素质评估，包括躯体症状、疼痛的耐受程度以及心态等。提前对患者开展手术要求体位的训练，使患者能够对术中特殊的体位更好的适应。术前进行健康教育，将疾病和手术方案的一些健康内容进行简洁详细的讲解，要简要突出重点，包括手术方案的操作方法、优势、预期效果等[2]。术前也要开展心理咨询，安慰并鼓励患者，使术前情绪状态不好的患者能够有所放松。（3）术中护理。在患者进入手术室之前提前20分钟进行手术室温湿度的调整，保持环境舒适。对患者手术过程中的各项生命体征进行监测，在患者的肩部以及身体丰满的部位下放置软垫，避免术中颈部过伸造成相关不适的发生。术中减少不必要的人员流动，站位明确，降低术中感染的发生。术后对医疗用品进行逐一清点，去除患者身体上的血液和药液。（4）术后护理。术后对患者依旧进行持续性的生命体征监测，定时协助患者调整变换体位，术后根据患者的情况协助其进行下肢屈伸等活动的开展，早期进行康复运动。术后对患者引流管的情况也要密切监测，确保引流管的畅通，定时记录患者的引流液性质、颜色和量。对患者进行正确咳嗽以及深呼吸、叩背指导等方式，使患者的呼吸道能够最大限度的保持通畅，必要时进行雾化吸入治疗来稀释痰液。定期对患者术后的表现进行询问，了解患者是否存在吞咽以及呼吸困难等情况。术后对患者进行疼痛评分的测试，评分在5分以上的患者可以使用镇痛药以及音乐疗法、注意力转移法、心理暗示等方式[3]。疼痛评分在5分以下的患者尽量采用以上非药物镇痛的方式进行干预。

1.3观察指标

用视觉模拟评分法（VAS）对两组疼痛感受测试，0至10分，分数越高，痛感越强烈。

1.4统计学方法

统计学处理软件SPSS20.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛感受

护理后6小时以及3天后观察组的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1VAS评分（x±s）

3讨论

乳腺甲状腺外科当中的疾病多具有复杂性的特点，一般都会建议手术治疗的方式，而手术的应用不只会对患者的躯体造成伤害，对患者的心理也会使其产生恐惧担忧等心理，增强患者的心理敏感性和应激性，会不同程度的影响手术的顺利进行。而为了促进患者术后的恢复效果能够得到提升，临床中非常重视乳腺甲状腺外科中科学护理方式的应用。优质护理服务是当下比较新颖的一种护理模式，有着更加全面的护理维度，可以从手术的不同阶段以及患者的心理、思想认知和疼痛等多方面都进行有效的干预。在术前对患者进行心理咨询以及健康知识的要点讲述，能够满足患者对护理服务的人文需求，减轻恐惧情绪。提前进行手术体位的训练可以提升患者的适应性，使手术能够一鼓作气的完成。术后在患者的早期训练以及增强咳嗽效果、预防肺部感染以及疼痛干预等方面中都进行了护理的规范的强化，丰富了护理的手段。可以根据患者的躯体以及心理需求进行灵活的运用和针对性的处理，从而能够促进整体护理质量的提升，使患者更多受益。此次的研究结果显示，护理后6小时以及3天后观察组的VAS评分均低于对照组（P<0.05）。

综上所述，乳腺甲状腺外科采用优质护理服务效果确切，减轻患者的痛苦程度效果非常明显，建议推广应用。

参考文献：

[1]张晓宁.甲状腺手术患者围术期护理中实施优质护理对改善患者不良心理状态的效果观察[J].贵州医药,2020,044(006):995-996.

[2]俞旭雁.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用[J].重庆医学,2019,48(A01):406-408.

[3]何家秀,宋锐.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用探讨[J].山西医药杂志,2020,49(13):1758-1760.