摘要目的了解女同性恋者童年期不良经历（ACE）与成年期物质使用行为的状况，探究二者间的关系，为识别高风险人群、制定针对性干预措施提供依据。方法2018年7-12月在北京市女同性恋社会组织的协助下，采用方便抽样方法，从参加例行的艾滋病自愿咨询检测服务、外展活动以及同伴推荐的女同性恋者中招募研究对象。应用问卷星（www.wjx.cn）进行问卷调查，调查内容包括社会人口学特征、ACE以及物质使用行为等。采用logistic回归模型分析女同性恋者ACE与物质使用行为的关系。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果调查对象共294名女同性恋者，性取向为同性恋和双性恋的分别占81.3%（239/294）和18.7%（55/294）。曾有过ACE者占55.8%（164/294），其中经历过虐待、忽视和家庭功能障碍者分别占33.3%（98/294）、24.5%（72/294）和32.7%（96/294）。最近30 d有吸烟行为占55.1%（162/294），最近3个月有物质使用行为和至少每周饮酒分别占11.2%（33/294）和22.8%（67/294）。女同性恋者ACE与成年期物质使用行为的多因素logistic回归分析结果显示，相比于无ACE的女同性恋者，有ACE的女同性恋者的成年期吸烟（OR=1.87，95%CI：1.13~3.08）、饮酒（OR=2.13，95%CI：1.18~3.84）和使用物质（OR=3.33，95%CI：1.29~8.61）的行为风险较高。其中，经历童年期家庭功能障碍的女同性恋者成年后吸烟（OR=2.60，95%CI：1.46~4.62）和饮酒（OR=2.65，95%CI：1.44~4.87）的行为风险较高；相比于童年期无虐待经历者，童年期有虐待经历者的成年期物质使用行为的风险较高（OR=3.17，95%CI：1.26~7.96）。结论女同性恋者具有较普遍的吸烟、饮酒行为以及成年期物质使用行为，并与其ACE具有相关性。
