浅析医院信息系统运维中的需求管理

浅析医院信息系统运维中的需求管理

李,岩1,李玲玲2王家佳3,王小玉4叶智海5

陆军第七十八集团军医院信息科 黑龙江 牡丹江 157011

摘要：探讨医院信息系统运维中的需求管理。本文从医院需求的具体分类、

运维中的常见问题、需求管理、需求管理难点，以及具体需求管理中需要改进的地方等几个方面，对医院信息系统运维中的需求管理进行了阐述。

    关健词：医院  信息系统  运维  需求管理

    随着我国医院信息化建设的不断提高 ，繁杂的医院门诊、急诊、检查、诊断、入院、治疗、护理、用药、出院等大量信息登记等工作，逐渐实现了科学的医院信息化管理。无疑医院的信息化系统为广大患者的就医问诊的挂号、查询、各项检查报告的打印等业务提供了更加便利的服务，所以，医院必须高度重视，必须不断加强医院信息系统的建设，并且不断夯实医院信息系统运维中的需求管理，从而保证医院信息系统的稳定运行，全面提升医院信息化服务质量[1]。近年来，临床对信息系统的需求不断提高，所以，医院先进、科学的信息系统管理，需要广大医务工作者、医院各部门的高度重视和积极配合 ，从而保证医院各项实际工作的需求同医院信息系统管理高度同步，避免医院信息系统运维中的需求管理无效。

1 医院信息系统中的需求分类

1.1 原系统中存在的许多功能需求欠缺

传统的医院信息管理系统，大多是为西方医学的诊断和治疗工作设计和研发的。传统的医院信息系统是很难满足我国的中医和中西医结合医院工作需要的[2] 。同时，随着医疗改革不断深化，按照国家、省医保局关于医疗保障信息化建设工作的要求，为医院对接黑龙江省医疗保障信息平台上线任务，原有的信息系统根本不能满足医疗保障改革标准及要求。

1.2 对医院信息系统中的功能需求进行的智能及优化

医院原信息系统在初建时，最初设定的一系列的功能，虽然可以保证医院各项信息的查询和各种信息储备的正常，但是，医院原信息系统在运维中，也必然会出现各种不足，为适应医院的各项业务开展，同时方便广大患者的寻医问药，医院原信息系统就需要不断完善、改进 。另外，随着医院原信息系统的不断应用，广大的患者和医务工作者也会不断提出更多的新需求 ，这也要求医院原信息系统能够不断满足在运维中的优化，以及智能的需求。

1.3 在医院信息系统中对医院发展所进行的功能需求

随着医院的不断发展，不断扩充 、不断提升和不断强化，医院的信息系统建设也一定要紧紧跟上现代科技的不断发展，才能不断满足医院所有的业务开展时的具体需求 ，才能有力保证医院管理的正常开展[3] 。随着我国手机和自助就诊设备的普遍应用 ，医院也要不断将信息系统更新 ，不断增设自助挂号 、自助缴费、自助信息查询 、自助住院续费等需求功能，为患者寻医问药提供最大的便利，从而缩短患者就诊时间，以保证广大患者的就诊顺畅 ，保障医院的发展壮大。

2 具体运维时出现的常见问题

2.1 医院信息系统具体运维时出现的需求申请模糊

医院信息系统长期运维中也会遇到一些较为模糊的内容需求申请：管理科室想调整对员工的监管，但申请需求时，并没有指出具体功能和具体程度时完成监管 ，同时是否允许反操作；有些医生需要到别家医院进修或培训，医院和本人都希望自己医院的信息系统能够对在进修和培训情况进行管理 ，但对详细的具体操作流程并没有确定 ；医院或上级领导对工作的新要求、新指示 ，以及如何进行具体的操作和落实，就发送给医院信息系统中心 ，对这样模糊的需求申请都极大地加剧了信息系统的运行，以及沟通和管理的难度 ，从而使信息中心没有办法有效辨识广大医务工作者的真正需求，从而影响的医院需求管理。

2.2 医院信息系统具体运维时出现的业务管理部门参与度不足

在具体的医院信息系统的建设中，由于医院业务管理科室的工作繁忙，所以导致他们对信息中心的参与度较低 ，根本不参加信息中心的运行和更新，有的管理部门还认为信息系统建设与自己专业不符，根本不愿意参与信息化建设，甚至将医院信息系统建设工作交给系统开发商全权负责[4] 。系统开发商的开发人员只好依据医院的需求，设计多种需求功能，但这样开发带来的后果是设计的功能并不一定完全适合医院的具体运行需求，系统运行中也会受到很多阻碍 。信息中心是医院信息系统的重要枢纽，所有医务工作者都应该积极参与医院的信息化建设，并根据具体业务和实际工作，提出针对性和建设性意见，只有这样才能保证医院信息系统对需求功能与具体实际工作相符，从而更好地提高医院需求管理的水平。

2.3 医院信息系统具体运维时出现的需求管理变更频繁

由于广大医务工作者缺乏对医院信息系统的建设的了解，在信息系统初始建设时，提出的需求功能较少，可是当看到IT人员开发出的信息系统雏形时，喜出望外，进而对信息系统提出了更高需求，希望变更需求[5] 。另外，在具体的系统运维中，有些医院管理者对需求功能的具体运行和实现方式思虑过多 ，常常担心功能变更后结果不够完美 ，导致需求功能没有办法及时更新和及时改善，从而影响医院信息系统的需求管理。同时，有些医院信息系统需求功能还尚未投入使用，医院的管理者仍然在考虑更换更先进的方式 ，盼望系统的运维更加顺利和便捷 ，这就导致需求功能就会始终处于正在变更的状态中。由于上述需求功能变更的不确定性，所以致使信息系统难以交付运营，无端浪费IT开发人员的时间，还有精力，最终导致整个医院信息系统的运维，导致医院信息系统的进展。

3 运维中具体的需求管理

为保证医院信息系统的正常运维和医院信息系统的可持续发展，医院信息中心的工作人员应做好下面的工作，以提高医院信息系统运维中的需求功能管理水平。

3.1医院信息系统运维时必须作需求分析

针对各科室新提出的需求，医院信息中心的工作人员应该首先要对比现有的系统功能中是否能够满足这些新需求，能否找到更好的方法解决这些新需求，以保证实现需求功能的适用性 ，然后再认真考虑每一需求能否增设新的功能 ，以便为医院业务需求实现更好的便捷 。 另外，医院信息中心的工作人员还要认真了解医院新需求所要涉及的具体人员和具体业务 ，是否能够允许他人操作，是否会对医院其他科室造成不良影响和混乱。同时还要详细了解这些新需求功能最终实现的难度有多大，还要评估增加新功能的工作时间，以及工作量。当确定这些新功能可以增设的时候 ，就要安排好增设新功能的工作进度 ，并要维护好医院信息系统的其他需求功能 ，从而保证医院信息系统的正常运维 。

3.2 医院信息系统运维时必须进行需求确认

当医院信息中心的工作人员分析需求后，认为可以创设新需求功能时 ，就要进入新需求功能的确认阶段 ，还要细化新需求功能的运行方式 ，由于医院信息系统的使用者只关心最终的实用性，以及便捷性，而信息中心的工作人员则更加重视医院信息系统运维过程中的实现性。由于信息中心的工作人员和使用者 看问题的角度不同 ，所以，需要双方反复确认、多次认真沟通 ，才能顺利完成新需求功能的增设 ，以便达到新需求功能的最好效果。概括得说新需求功能的确认一共分为 3 个阶段：（1）要确认需求功能的增设是否需要用户自行操作，是否还要从某个界面提取相关数据输入；（2）要与新需求功能的提出者沟通最终想要的结果，计算过程和制定规则；（3）确定新需求功能提出者的需求目标，包括功能输出和界面等，要认真确认具体细节，完成沟通，保证新需求功能的有效性。

3.3 医院信息系统运维时常常进行需求变更

医院信息系统需要需求变更是正常的，也是必要的。医院信息中心的工作人员面对需求变更时，首先要做到合理分析变更需求 ，认真与新需求功能提出者进行沟通交流 ，详细了解需要变更的目的 ，适当引导新需求功能提出者按照原有功能完成需求操作。当确实需要进行新需求功能变更时， 医院信息中心的工作人员要通过正确的渠道实现变更，制定变更进度，并要充分考虑新需求功能变更的风险 ，并要尽可能地将风险降至最低，以保证医院信息系统运维的稳定。

3.4 医院信息系统运维时常常需要不断需求跟踪

新需求功能的最终实现要依靠IT开发人员完成 ，所以，新需求功能在医院信息系统运维中应用后，医院信息中心的工作人员要始终跟踪新需求功能的使用情况，并要将新需求功能应用的具体情况反馈给IT的开发人员，其中包括医院信息系统的使用者的使用的最终使用情况 、新需求功能是否影响医院的其他业务 、是否能够完成新需求功能的效果等 。由于新需求功能的跟踪阶段时间很长，所以这就需要医院信息中心的工作人员要具有非常的耐心，还要准确判断跟踪的效果，来提高医院信息系统需求功能的管理水平。

4医院信息系统运维时需求管理的难点，以及需要必要改进

广大医务工作者是医院信息系统的主要应用群体 ，但的大多数医务工作者的信息技术水平偏低 ，对医院和自己科室的需求情况表述颇为抽象和模糊 ，这就在一定程度上影响医务工作者对实际工作需求功能的管理，而医院信息中心工作人员作为专业技术人员，应在系统运维的工作中精准了解医护人员的需求功能 ，了解医务工作者的业务流程和工作强度和难度 ，优化和简化医院信息系统的操作，帮助医务工作者消除需求功能的操作的压力 ，让医院信息系统运维的工作更为便捷 。另外，医务工作者的专注力均放在他们自身医学专业领域里，对信息化技术的学习和了解积极性不高 ，他们普遍希望医院的信息系统能根据他们的实际情况实现最大优化，实现最好的需求功能。 这样就增加了医院信息系统的复杂性 。所以，信息中心的工作人员应积极与相关部门医务工作者的沟通 ，认真讲解需求功能的优势和难度 ，以及操作技巧等 ，并帮助他们改进业务流程 ，优化需求功能管理模式，保障医院信息系统的正常和有效运维。

综上所述，作为医院信息化管理重要组成部分的需求管理，一直是保障医院信息系统正常运维的重要环节，同时也是医院和所有供应商稳定合作的重要保障。将需求管理科学、有效地贯穿于医院信息化管理的全过程，才能对医院繁杂、涌动的信息进行系统管理，从而保障医院信息化建设的稳定发展。在医院信息系统运维中进行需求管理的相关IT人员，还需要在具体工作中不断学习，努力工作，站在大健康的高度和医院所有终端用户的角度，为医院信息化管理运维时的需求管理出谋划策，从而保证医院信息化管理运维时需求管理的工作实效性。

参 考 文 献

[1] 王玉春 . 探讨医院信息系统运维中的需求管理[J]. 中国卫生产业，2019，16（1）：166鄄 167.

[2]  田星 . 医院信息系统运维管理问题探讨[J]. 科学与信息化 ，2019（18）：133，138.

[3] 陈果 . 浅谈医院在信息化建设中的临床需求管理[J]. 信息系统工程，2019（1）：52.

[4] 宾敏志 . 浅谈医院信息系 统的运维管 理[J]. 大 科 技，2019（19）：17鄄 18.

[5] 李国恒 . 探讨医院信息系统监测及运维管理平台的构建[J]. 信息记录材料，2020 ，21（3）：78鄄79.