健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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 健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

罗红梅

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的:探讨对直肠癌永久性结肠造口患者行健康教育对其自我护理能力和生活质量的影响。方法:对我院在2021年3月-2022年5月接受的40例直肠癌永久性结肠造口进行随机分组研究,对照组患者(n=20)行常规护理,研究组患者(n=20)在常规护理基础上行健康教育,对比两组患者护理效果。结果:行健康教育后,研究组患者自我护理能力和生活质量明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:对直肠癌永久性结肠造口患者行健康教育可显著提升患者自我护理能力,且患者生活质量得到大幅度提升,因此值得临床推广。

关键词:健康教育;直肠癌永久性结肠造口;自我护理能力;生活质量

随着当今国民饮食情况复杂程度的加深,促使直肠癌发病率之间提升,主要位于人体乙状结肠和直肠交界处[1]。目前,临床中治疗该疾病主要的方式就是进行结肠造口术,从而帮助患者恢复正常排便。然而,造口管理属于永久性结肠造口术患者日常自我护理中的重要部分。基于此,本文对健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响进行详细分析,结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2021年3月-2022年5月接受的40例直肠癌永久性结肠造口作为此次试验研究对象。所有患者均自愿加入。进行随机分组后对照组患者(n=20)行常规护理;研究组患者(n=20)在常规护理基础上行健康教育。所有患者男性18例,女性22例,最大年龄74岁,最小年龄37岁,平均年龄55.5岁,年龄均差3.7岁。两组患者一般资料对比P>0.05,无差异可比较。

排除标准:合并肝肾功能不全患者;精神类疾病患者。

纳入标准:可与医护人员正常沟通,确诊直肠癌[2],且采用永久性结肠造口术治疗的患者。

1.2方法

对照组患者行常规护理,即护理人员对患者住院期间告知其饮食和作息等方面的相关事项,告知按时服药等。

研究组患者在此基础上行健康教育:

(1)同步化健康教育:由我院医师和护士两方面共同指定健康教育方案,并且医护双方共同对患者评估、查房和随访。

(2)协同化健康教育:手术之前,医护为患者讲述造口术相关知识,包括讲授手术方法、术中配合等。手术完成后重点向患者口头结合视频的方式讲述造口注意事项,并进行演示。告知患者如何进行造口袋更换以及如何识别并发症等。

(3)建立随访制度:出院前与患者及家属构建微信沟通群,每周、每月分别进行电话随访和微信随访,帮助患者解答疑虑。

1.3观察指标

对比两组患者护理后自我护理能力,包括选择合适的造口袋、清洗并使皮肤干燥、使用必要的辅助产品,每项满分10分,共计30分,分数越高患者自我护理能力越好;对比两组患者护理后生活质量,包括社会功能、生理机能、生理功能、活力、精神状态,共计100分,分数越高患者生活质量越好。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0,计量资料对比用(±S),t检验,若P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后自我护理能力对比

经护理后,研究组患者自我护理能力明显好于对照组,P<0.05,有统计学意义,具体见表1:

1 对比两组患者护理后自我护理能力±S

组别

例数

选择合适的造口袋

清洗并使皮肤干燥

使用必要的辅助产品

研究组

20

20.35±5.54

21.22±4.95

23.59±4.27

对照组

20

15.34±4.39

16.33±4.18

16.62±4.05

t

3.1697

3.3754

5.2964

p

0.0030

0.0017

0.0000

2.2两组患者护理后生活质量对比

经护理后,研究组患者生活质量明显好于对照组,P<0.05,有统计学意义,具体见表2:

2 对比两组患者护理后生活质量±S

组别

例数

社会功能

生理机能

生理功能

活力

精神状态

研究组

20

91.25±3.24

90.24±3.59

89.69±4.54

92.33±4.64

95.33±2.37

对照组

20

85.69±3.79

81.62±4.03

80.29±5.03

84.21±4.08

84.36±3.08

t

4.9868

7.1426

6.2040

5.8772

12.6236

p

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3讨论

直肠癌属于临床中一种常见的大肠癌,且认为该疾病属于消化系统恶性肿瘤病症,临床中常见症状为腹痛、腹胀、便血等,好发于长期饮酒、肥胖等群体[3]。临床中治疗该疾病的主要方式就是进行永久性结肠造口术,但是该种治疗方式需要患者后期做好自我护理,进而才能帮助患者尽快恢复日常生活。

通过本文分析后发现,对直肠癌永久性造口术患者(研究组患者)行健康教育,向患者讲述并演示造口护理方法以及做好患者随访工作,针对患者出院后家庭护理问题和疑虑耐心解答,可以显著提升患者自我护理能力,更可以提高患者生活质量,P<0.05,有统计学意义。

参考文献:

[1]周丹.健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响观察[J].保健医学研究与实践,2021,18(S1):250-252.

[2]徐雅灵,费卫珠,高丽英,朱星波.健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].中国健康教育,2021,37(08):748-750+756.

[3]李欢欢.PRECEDE-PROCEED模式的健康教育对直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响[J].现代医用影像学,2019,28(06):1417-1418.邮寄地址:四川省乐山市市中区嘉定北路188号,邮编614000电话:18990609604.签收人:罗红梅