医疗人文建筑对于病人病情的影响力研究

医疗人文建筑对于病人病情的影响力研究

项鸣涛

上海泰和诚肿瘤医院有限公司  上海市静安区  200040

摘要：目前各行各业纷纷实现了人性化的改革和创新，医院作为人民健康生活的重要保障基地，如果跟不上时代步伐，将难以在快速发展的时代下生存。随着人们生活逐渐富裕，对物质和精神的追求也越来越高。医院医疗建筑是人们救治疾病的重要场所，在人性化服务日益增长的环境下，通过将人文关怀介入到医院建筑之中，不仅能够让患者感受到尊重，同时也满足了患者的就诊要求，对患者的病情产生积极的影响，也能够提高医院的工作效率。

关键词：医疗建筑；人文关怀；病人病情；影响力研究

引言

   过去人们在医疗建筑方面都忽略了医疗，人文，建筑对病人病情影响，导致中国的公立医院大部分都是千篇一律的，大部分30年前建的建筑在设计方面，并没有考虑病人的感受，而是从医生开展医疗工作来考虑，也没有意识到医疗建筑设计对患者以及患者家属的影响[1]。本篇文章浅谈了医疗人文建筑的研究现状，对医疗建筑影响病情的因素进行分析，同时提出医疗人文建筑的相关建议，为各医院建筑中介入人文理念提供参考。

一、国内外研究现状

1.1 相关理论

   以人为本是建筑设计中非常重要的理念，在住房建筑、公共设施、医疗建筑的设计中都应广泛应用这种理念。在医疗建筑设计中体现人文理念，设计的产品能够使得护患之间的交流更加和谐，促进良性沟通的产生，让患者能够在一个舒适的环境中进行治疗，也能够让医疗工作者在一个良好的环境下进行工作，从精神层面提高患者以及医护工作者的积极情绪，从设计方面使得诊疗过程更加便捷，提高效率[2]。

1.2 国外研究的应用

  美国心理学家亚伯拉罕•马洛斯根据人体需求将病人的心理进行划分，根据不同患者的需求对环境进行设计，进而满足患者的心理需求；哈佛大学在1941年开始开设尊重患者的人权的课程，后西方国家对人文建筑对患者的病情影响的研究越来越深入，认识到医疗建筑对患者的影响，进而力图从患者的视角出发为医院建筑进行设计，减少医疗纠纷，实现具有人情和人文关怀的建筑。

1.3 国内研究的应用

   孙雪晶研究中表明，医疗建筑的设计要突出人文、绿色可持续、从条件以及功能分区进行考虑，对人流、车流、物流等情况进行规划；

   吕富珣研究表示，心理因素、精神因素对病人的疾病具有较大的影响，通过保障患者心情舒畅、平静，能够促进患者的康复，而这些可通过营造一个人性化的环境来实现[3]。

   可见国内外研究均表明人文环境对患者的疾病具有一定的影响，通过设计一个人性化的环境，进而改善患者的情绪，促进患者病情的康复。

二、影响病人病情的具体因素

2.1 路线因素

当下一些公立医院建筑路线存在设计不当，导致患者病情受到影响的问题。一些医院的流线设计出现让患者在这边看完病要再去另外一个地方交钱的情况，同时交钱的地方与取药的地方相距较远。甚至有些患者交完费用之后还需要跨楼层或者跨到另一栋楼进行检查，医院构造过于复杂导致患者迷路，加上患者身体较为虚弱，来回奔波就会导致医疗纠纷事件的发生[4]。

2.2 环境因素

其次，医院环境非常拥挤，通常我国的公立医院常规的设计容量是3000的门诊量，实际上三甲综合医院的日门诊量能够达到一万，就出现了客流量较大，超出了设计的容量。在人满为患的情况下，就会导致医患矛盾的爆发。

2.3设施因素

第三，患者多数对技术和交互的期待较高，对于图标、手势、交互模式、引导模式、响应模式等均有明显的偏好，医院的设施的使用若出现技术性能差、不人性化、设计造型不正确或者色彩设计不当均会导致患者以及家属出现紧张、恐惧、烦躁等情绪，使得护患关系紧张。

三、医疗人文建筑的策略

通过对当下公立医院的医疗人文建筑进行分析，了解对患者病情影响的因素，给出以下几点策略：

3.1预约制度

   第一，医院可采用纯预约制，通过线上预约模式，能够对三个小时内所来的人流进行预测和控制。进而避免大量的人盲目到院内进行诊疗，进而从客观上改善较为拥挤的环境，使得患者就诊过程中更加通畅[5]。

3.2建筑本身空间设计

   第二，医院的建筑可借鉴美式的医疗环境来设计和建造，针对院内人流量大、患者容易发生碰撞的情况，可将走道以及院内的通道等空间设计得较宽阔；其次，针对医院厕所不卫生，冲厕麻烦和不方便的情况，通过人性化的设计，采用自动冲洗系统，安装自动感应系统，避免了医院内厕所未冲洗，导致异味严重的情况。同时在厕所内设置香氛，定期消毒，保持干净和舒适，进而改变了患者对医院的不适和恐惧感，增加了对医院的信任[6]。

3.3灯光设计

   再者，在医疗人文方面，可从灯光设计考虑。在医疗建筑中以暖色调的色温3000K黄灯光为主题，或者在医疗区域采用4000K的中性光。避免采用7000K最冷色调的日光灯，在医疗，人文，建筑当中主要采用公共区3000K黄灯光，以及医疗区域的4000k中性光，使得患者在进入到医院内后，就会感受到一种柔和的环境，患者的心情也更加舒畅，降低了医疗纠纷事件的发生。

3.4建筑结构设计

  在医疗建筑结构设计方面，在诊室、病房等各个空间的墙壁四面墙选择一面作为突出色，采用米黄色来作为突出色；在一些诊室的话，会设置一面蓝色的背景墙，或者是一面棕色的背景墙。在饮食、休息的环境中，设置成丰富的色彩，同时设置大量的桌椅，让患者能够在休息的过程中或者在等待过程中和他家属能够坐下一起来聊一聊，或者是休息一下。这样患者以及家属就会在奔波劳碌的情况下，在一个舒适的环境下得到放松，避免了患者以及家属焦虑情绪的出现[7]。

四、医疗人文建筑对病人病情影响力的对策

4.1 医疗人文建筑对患者治疗效果的正向作用

   医疗的目的在于，为患者提供高效优质的医疗服务，从而能够消除患者的疾病。患者在治疗过程中，情绪对其的影响是非常大的，负性情绪往往会导致患者病情加重，甚至引发其它疾病的发生。若医院环境过于复杂，路线设计不妥当，设施设备设计不当，设备使用繁琐就会导致患者以及家属感到焦虑，使得护患关系紧张，患者和家属就会出现主动转到其它医院进行治疗的情况。而通过合理建造院内环境，从空间设计、颜色搭配、灯光设计等方面入手，进而舒缓患者的焦虑情绪，让患者能够在一个安静的环境中诊疗，不仅促进了护患沟通，同时也会提高患者的治疗依从性，患者谨遵医嘱，用药更加规范，提高了就诊质量以及患者对我院的满意度。

4.2 医疗人文建筑的新技术新运用趋势

    随着智能技术的发展在各行业得到应用，若智能化技术能够适当的应用到医疗领域，就能够实现更好的人性化医疗环境。例如，采用一卡多用，让患者在挂号、门诊、取药、医保等各个环节得到便利，使得患者就诊过程更加顺利，也实现了直接将患者检查报告直接反馈给门诊，简化就诊过程，实现第一时间对患者进行诊治，缩短患者的等待时间，提高效果[8]。

4.3 医疗人文建筑在的应用

   当下医疗人文建筑的设计理念主要是在私立医院和中外合资医院当中，当下由于经费成本的限制，国家财政投入方面的不足，导致医疗人文建筑未在公立医院得到普及。但是医疗人文建筑在公立医院同样也是适用的，因为随着未来国家分级诊疗的推行，公立医院尤其是公立的三甲医院也会专注于疑难病症，也会做到像国外一样，以预约就诊为主的一种诊疗模式。那么大量的病人基础患者就会在这基层医院进行诊断，就需要各基层医院逐渐具有一定的营造医疗人文建筑的能力，通过人文建筑为患者提供一个温暖、舒适的疗愈空间，对于提高诊疗效果具有积极的促进作用。

五、结束语

    在医疗服务行业中，医院需要不断提升自我的核心竞争力，除了要集中精力提高医院的就诊质量，还需要提高医院建筑的设计质量。通过将人性化理念介入到医疗建筑中，从空间、灯光、色彩、智能技术设备等方面进行人性化设计，从患者角度出发，为患者提供一个温暖、舒适的诊疗环境。

【参考文献】：

[1] 胡庆,钟逸青.以人为本的医院建筑设计探析[J].中华建设,2019,0(31):82-83.

[2] 张浩.基于对弱势群体在建筑设计中的人文关怀分析[J].包装世界,2019,0(2):109-110.

[3] 吕富珣、张铭歧，人性化医院环境的创造[[].世界建筑，2002

[4] 陈刚桥.人文关怀在医院建筑设计中的融合与体现[J].现代物业:中旬刊,2021(12):42-44.

[5] 邱毅.试析环境及色彩在医疗建筑设计中的重要性[J].房地产世界,2022(4):27-29.

[6] 黄嘉硕,韩帮伟.浅谈如何在医疗建筑设计中注重人文关怀[J].绿色环保建材,2017,0(1):37-37.

[7] 刘小鸥.医疗建筑设计中注重人文关怀分析研究[J].建筑技术开发,2017,44(7):18-19.

[8] 陈芳.医疗建筑设计中注重人文关怀分析研究[J].河南建材,2018,0(2):257-259.

作者简介：

一作：姓名：项鸣涛，籍贯江苏省苏州市，学历硕士，单位:上海泰和诚肿瘤医院有限公司。职位：副总经理，单位地址：上海市静安区南京西路1788号9楼，邮编：200040