镇安县妇幼保健计划生育服务中心 陕西商洛711500
【摘要】:回顾总结我院68例无张力疝修补术围手术期护理,具有创伤小、不易复发,患者易于接受特点,总结出可供推广的护理经验,可提高患者满意度和生活质量。
【关键词】:无张力疝修补;围手术期; 护理总结
1.1总结了我院2020年-2021年68例无张立疝修补患者,年龄42-67岁,平均52岁,其中腹股沟直疝15例,腹股沟斜疝53例,均未发生嵌顿和绞窄.
1.2均采用人工高分子生物材料补片,麻醉方式有局部阻滞麻醉、硬膜外麻醉。
2.结果
术后6-7天拆线,切口一级愈合,手术治愈率100%,患者满意度99.9%,1例术后慢性疼痛,经积极干预后好转,术后随访,5周后可参与体力劳动,1-3年随访无复发。
3.护理
3.1.术前护理
3.1.1心里护理 补片是异物,利用图片宣教,使患者接受,对补片及手术充满信心。
3.1.2做好健康教育,如何预防腹内压增高、腹外疝的成 因、戒烟、控制慢性咳嗽、便秘。
3.1.3术前晚洗澡,清洁灌肠,充足睡眠。
3.2术中护理
3.2.1术中做好心理护理,预防紧张、恐惧,更好配合手术.
3.2.2术中保暖,注意皮肤保护,预防应激性压疮。
3.3术后护理
3.3.1术后平卧6小时,早期活动双下肢,预防下肢深静脉血栓形成,24小时后即可下床活动。
3.3.2饮食 以清淡、易消化、营养丰富为主。
3.3.3.积极处理并发症:切口血肿、水肿、尿潴留、慢性疼痛、感染、膀胱损伤、输精管损伤,提升患者满意度。
3.3.4将湿性切口愈合理论、限制性液体复苏理念应用于无张立疝修补术。
4.出院指导 依然有复发可能,继续避免紧张劳累、重体力劳动,保持良好的心态与睡眠,避免便秘,慢性咳嗽,有良好卫生习惯。
参考文献:
[1]刘文,现代消化科手册 . 上海:上海科学技术文化出版社,2008:89-90.
[2]外科护理学第六版 加速康复外科内容
[3]刘建军,内科患者健康教育效果量化评价方法探讨
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