新冠肺炎期间基层医院发热门诊防控措施及管理体会

新冠肺炎期间基层医院发热门诊防控措施及管理体会

翟雪珍

 淮安市第五人民医院，江苏 淮安 223300

【摘要】目的：研究新冠肺炎期间基层医院发热门诊防控措施及管理体会。方法：在本文研究将收治时间在2022年1月-2022年6月的淮安市第五人民医院发热门诊就诊的发热患者作为主要对象，一共选取200例，随机分为两组，观察组100例以及对照组100例，分别采取防控措施及管理方式、常规干预措施方式，分析并且对比两组各项指标。结果：观察组健康知识的知晓率高于对照组（P＜0.05）；观察组发热就诊的患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：新冠肺炎期间基层医院发热门诊防控措施及管理，取得显著效果，不仅能预防不良情况，还能够使患者对疾病的相关知识有充分的了解。

【关键词】新冠肺炎；基层医院；发热门诊防控措施；管理

发热在门诊中属于十分常见的急症，该疾病具有发病急且突然的特点，若未能及时进行有效的处理，易导致患者错过最佳的救治时机，进而导致其病情加重。特别对于基层医院而言，若处理或管理不恰当，容易导致患者病情受到威胁，对患者的生命安全造成影响[1]。因此，本次研究对新冠肺炎期间基层医院发热门诊防控措施进行分析，见下文。

1资料和方法

1.1资料纳入标准：①所有的患者均为发热就诊，②本研究经过医学伦理委员会批准和同意。排除标准：①由于个人原因中断研究者；②伴有其他严重疾病。观察组平均年龄40.21±12.17（21～60）岁、其中男性60例、女性40例；对照组平均年龄40.17±12.19（21～61）岁、其中男性61例、女性39例。两组基线资料中进行比较（P＞0.05），差异无统计学意义。

1.2方法对照组实施：常规干预措施方式。

根据新冠肺炎防治规定进行干预，制定干预计划。

观察组实施：防控管理方式。

（1）候诊阶段的护理：在患者候诊时，护理人员可为患者家属讲解有关发热的处理和预防措施等。具体内容：①告知患者人体正常高热、低热、中热的温度以及低温的正常值，使其能够根据自身情况对病情作出判断。②采用示范法为患者讲解在发热时如何进行正确的物理降温，并合理选择乙醇的浓度，在擦拭乙醇时，应尽量避开禁忌部位，同时为其讲解相关注意事项等。③告知患者家属应在家中常备退烧药物。④告知患者发热可能引起的传染性疾病和并发症的预防和治疗措施。⑤根据患者的文化程度、受教育程度为其讲解护理和用药内容，并采用通俗易懂的语言告知患者正确的用药方法。⑥告知患者养成规律饮食和良好生活习惯的重要性和必要性。

（2）预检分诊以及医护人员的防护措施：①结合疫情的需求以及实际情况，发热门诊病人留观等待核酸结果期间，由值班工作人员专人进行24小时的看守，并且设立测量体温点，分别在住院部以及门急诊部门，优化患者就诊通道。对于存在发热或呼吸道症状者，有疫情流调异常的进行引进隔离病房进行隔离处理，并进行病情的风险评估，将疫情值班报告制度严格落实。②在防疫期间，需要加强防护工作，尤其对于护理人员来说，需要做好防护措施，同时调整医疗工作的相关安排，组织护理人员进行培训，直至考核合格，才能上岗。对于各个区域的防疫需求，需要进行制定，并且掌握防控的常识、基本诊疗方案等，能够对防疫工作进行了解，尤其对于发热患者，需要做好处理措施。

1.3 观察指标对比两组各项指标(健康知识的知晓率、满意度)。

1.4 统计学处理应用统计学软件应用SPSS24.0，结果显示P＜0.05，说明以上数据存在明显差异。

2结果

   2.1两组健康知识的知晓率的比较观察组健康知识知晓率99.00%和对照组具有差异（P＜0.05），见表1所示。

表1 对比健康知识的知晓率 （%）

2.2两组满意度的比较观察组满意度（满意92例、一般7例、不满意1例）高于对照组（P＜0.05），见表2所示。

表2：对比两组的满意度指标 （%）

3讨论

据相关研究显示[2]，在2019年，新型冠状病毒肺炎首次报道，该疫情在短时间内进行快速的蔓延，直至全国各地，而根据我国卫生健康委员会，在2020年的1月20日，将新型冠状病毒肺炎作为一类传染性疾病，临床需要按照相关要求做好防疫工作[3]。对于该类疾病，一般以发热作为临床表现，需要做好相关防控工作。尤其对于基层医院发热门诊来说，若防控措施不到位，易导致病情的不断蔓延和发展，严重威胁人们的健康和安全。基层医院发热门诊防控措施和管理的优势在于：①能够使普通发热患者感染新型冠状病毒的风险得以降低；②能够合理的应用医疗资源，能够为患者的病情程度提供优质的医疗服务；③预防新型冠状病毒患者或处于潜伏期患者的多次传播。对于新型冠状病毒的预防，需要积极采取预防和控制措施，从而新发病例的发生

[4-5]。

经研究表明，观察组各项指标和对照组具有差异（P＜0.05）。

综上所述，新冠肺炎期间基层医院发热门诊开展防控管理措施，取得显著管理效果，值得在临床中推广运用。

参考文献

[1]胡国庆,陆烨,李晔.应对新冠肺炎疫情中发热门诊设计的感染防控思路[J].中国消毒学杂志,2021,38(8):611-614.

[2]高贵德,李婕,刘可可,等.公立医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的作用、不足及改进措施[J].山东医药,2021,61(9):89-92.

[3]辛志宏,姜永梅,薛婷,等.基层非定点救治中医院应对新冠肺炎疫情感染防控的难点与对策[J].中国中医急症,2021,30(3):388-390.

[4]高申菊,陈黛琪,臧煜,等.新型冠状病毒肺炎流行期间医院门诊综合缓冲区防控管理实践[J].神经损伤与功能重建,2021,16(1):40-41,54.

[5]李金娜,谭婷,黄崇亚,等.新型冠状病毒肺炎定点医院的系列防控策略与临床实践[J].西安交通大学学报（医学版）,2021,42(2):205-210.