支气管哮喘和慢性支气管炎的区别

支气管哮喘和慢性支气管炎的区别

赖兴国

金堂县官仓社区卫生服务中心   四川成都  610400

支气管哮喘与慢性支气管炎均属于临床中常见的呼吸道疾病，此类患者均会出现哮鸣音等症状表现，以致于很容易发生误诊。实际上尽管这两者疾病有近乎一致的临床症状表现，但是各症状表现特点却存在有一定的差异，且两者疾病在药物治疗、发病季节或年龄方面均存在差异，为此，接下来本文首先对什么是支气管哮喘与慢性支气管炎病症进行了介绍，而后对这两者疾病之间的区别也进行详细的论述。

1. 什么是慢性支气管炎与支气管哮喘？

慢性支气管炎在临床中有较高的发病率，发病后患者会在支气管及周边组织处出现一系列炎症反应，相较于急性支气管炎，慢性支气管炎疾病下咳嗽症状持续时间较长，引起此病的病因十分复杂，需要在专业医师的指导下长期接受治疗。支气管哮喘病情的发作有典型的季节表现，且病情发作主要集中于早晨及半夜，此病影响下，患者会出现可逆性及广泛性气流堵塞现象，会在气道遭受各种因素刺激下而出现气道高反应性，此时若不能即使治疗，将造成气道重构，加重病情，增加治疗难度及不良并发症发生机率。

2. 支气管哮喘与慢性支气管炎的区别有哪些？

支气管哮喘为发生在机体气道上的一种炎症性疾病，中性粒细胞及嗜酸性细胞等属于参与此病气道炎症病变的主要因素，发生该病症后，患者不仅会出现气道高反应性，且此病的发生与家族遗传史有很大的关系，会表现出重喘气、呼吸困难以及咳嗽等典型症状表现，且此病症状主要发作于清晨或者是夜间，有显著的病情发作时间性特点。慢性支气管炎是指发生在机体气道黏膜上的一种炎症性疾病，化学刺激以及物理刺激等共同作用下会诱发此病，发病后患者会出现咳嗽咳痰等症状表现，且通常在确诊慢性支气管炎后会伴有发热现象，且此现象需持续3-5d，医师面对此病，会重点听诊患者有无痰鸣音或者是肺部干啰音。结合以上论述来看，支气管哮喘与慢性支气管炎病症之间存在有一定的区别，具体进行分析发现，这两者疾病区别主要表现在以下方面：

2.1临床症状区别

慢性支气管炎病症患者会出现咳嗽典型症状表现，即通常表现为长时间、反复性且持续性咳嗽，若患者病情较轻且发病于春冬季时，症状表现将在清晨时发作为明显，白日里通常咳嗽症状发生机率小；若患者病情较轻且发病于秋夏季时，随着治疗症状表现通常较轻，且随着治疗症状会逐渐有所减轻，直至消失。慢性支气管炎患者通常病情相对较轻，但是若严重，此病会在一年四季均有可能发作，特别是在春季及冬季时，会导致临床症状的加重，咳嗽症状持续不消失，且会在早上及晚上病情发作尤为显著。当气温突然性发生变化或者是天气寒冷时，慢性支气管炎患者会容易受此类因素影响下发生反复性持续发作的呼吸道感染性疾病，且随着咳嗽症状的加重，会伴有疲乏及发热等不良症状表现。若为反复性或者是持续性发生这一病症，患者及家属均应对此病引起足够的重视，以免病情不断加重。支气管哮喘患者病情发展速度相对较快，通常会首先表现出呼吸道感染症状，而后再出现发热及咳嗽等不良症状。若支气管哮喘患者病情轻度，其会在出现以上症状表现的基础上伴有食欲降低及睡眠质量降低等现象；若病情重度，则会容易引起一系列身体不适反应，例如腹泻以及呕吐等，同时，患者还可能会伴有头痛症状。

2.2体征表现区别

慢性支气管炎患者会在听诊的过程中发现存在湿性及哮鸣音声音，而支气管哮喘患者则会在听诊的过程中多见哮鸣音，前者为两种声音，而后者则为一种声音。

2.3发病年龄区别

慢性支气管炎病症多发生于长期吸烟史、年龄较长的群体，病情一旦发作，患者会反复性出现咳嗽及气促等不良症状表现，对此类患者进行舒张、激发试验结果为阴性，此类患者采取有效治疗后，通常临床症状会一直持续，治疗周期相对较长，但是随着临床治疗周期的增加，病情程度将在一定程度上减轻。青少年及幼儿为患有支气管哮喘病症的主要发病群体，发病后患者会出现长期持续性咳嗽特点，对此类患者进行舒张、激发试验结果为阴性，此类患者采取有效治疗后，通常临床症状及病情均可得到及时的遏制，治疗周期相对较短。

2.4病情发作特点及季节区别

慢性支气管炎病具有反复性慢性发作的特点，且此病通常发生于寒冷季节，例如深秋或者是冬季，病情发作后，需立即采取有效治疗，尽可能缩短治疗周期。支气管哮喘具有急性发作特点，此病主要发生于春季及秋季，病情发作后，需立即采取对症治疗措施，祛除病因，抑制病情发作。

2.5治疗区别

慢性支气管炎病情发作时，医生通常会予以患者敏感性、窄谱性抗生素进行治疗，以避免感染症状不断蔓延。支气管哮喘病情发作时，医生通常会予以患者支气管解痉类药物服用，以获得显效治疗效果。

结束语：慢性支气管炎及支气管哮喘有很多的异同之处， 医师需提高对这两者疾病的鉴别诊断水平，确保诊断准确后，及时予以患者有效的治疗措施，加快其病情康复速度。患者发生慢性支气管炎及支气管哮喘，应及时前往专业医院接受正规合理药物治疗，以免造成抗生素药物的滥用，亦或者是耽误病情诊疗，造成病情恶化，蔓延至其他器官组织，诱发更为严重的不良事件，例如肺炎等。