探讨CT介入治疗高血压脑出血患者的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-11-02
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探讨CT介入治疗高血压脑出血患者的临床效果

崔佳宾 ,张旭 ,王艳婷,苑博宇,陈媛媛

鸡西鸡矿医院158100

【摘要】目的:分析探讨CT介入治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法:选择我院近一年来收治的高血压脑出血患者70例作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组,给予两组患者不同的治疗方案。结果:观察组的治疗疗效较高,P<0.05。结论:当对高血压脑出血患者进行治疗时,CT介入可以提高治疗疗效,缩短手术时间。

【关键词】CT;高血压脑出血;临床效果

高血压性脑出血是多种原因造成的复杂的疾病,由于患者长时间的高血压导致脑中小动脉发生坏死、缺血等导致病情复杂。当出现上述问题时,患者血压猛烈上升时,脑中的小血管出现裂痕后出血也会导致脑内出血。高血压脑出血患者的主要发病人群为中老年人,分布在50~70岁左右,其中男性患者较多,且此疾病主要发生在冬春这种较寒冷的季节。随着时代的进步,人们的生活质量逐渐得到提高,但是此疾病的发病率却在大幅度的增长。在所有高血管疾病中,脑血管是主要致患者死亡的疾病,比重十分高[1]。此疾病在发病前几乎没有什么征兆,有些患者可能会出现头痛、四肢无力的情况,病情在患者发病后的几分钟或者几个小时就会达到高潮。患者出血的部位和量度以及患者是否有其他基础疾病会决定患者病情的轻重。患者在患病期间,在与他人沟通方面是有困难的,常常说话说不清楚有时候也不能听懂他人讲话,也可能表现在身体一侧的麻木感,甚至会出现精神疾病,导致性格的改变和精神的改变,还可能会出现视力障碍,眼球活动不灵敏,看东西看不清楚。如果患者没有得到及时的诊断和治疗,可能会伴随肺部感染、偏瘫、肢体能力减弱等并发症。近年来,高血压脑出血患者脑内存在的血肿会致患者死亡,所以医生在对患者进行治疗时应主要对患者的血肿进行清理,降低患者脑内承受的压力[2]。此疾病在发病期间症状较严重,且病情发展速度较快,患者的死亡率在近些年也显著提高。所以患者得到有效的治疗方式十分重要,临床上此疾病的治疗难度较高,但是治疗疗效却没达到理想的程度,因此本次研究对CT介入治疗高血压脑出血患者的临床效果进行分析,研究结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院近一年来收治的高血压脑出血患者70例作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组共18例男性,17例女性,年龄为43~74岁;观察组共25例男性,10例女性,年龄为45~75岁。两组患者资料无明显差异,P>0.05。

1.2方法

对照组患者的血肿中间位置放置引流管,在这个期间要观察引流管呈现的情况,了解血肿出现的位置,利用专业注射器将会血肿抽出;在这个时候要观察血肿发生的变化,要及时将患者的出血数据记录下来,根据不同患者的出血程度对患者进行输血。如果患者的血肿难以抽出,就可以将各比例的溶液输入患者身体中过一段时间在进行抽取,有更加严重的患者出现难以抽出的情况就要时刻对患者进行观察,需要注射相关药剂对患者出血部位进行止血,如果患者的脑部出血就要对患者进行手术[3]。观察组患者选择CT介入的治疗方式。CT参数选择的是相同的,在治疗中运用CT可以了解到患者的出血位置和血肿的形状,可以大致明白出血的情况,在此期间不要碰到患者的重要部位,在运用CT的前提下选择合适的方式后进行与对照组一样的方式进行治疗。两组在进行治疗时,都要对患者避免患者出现肺部感染的情况,要时刻观察患者的生命体征和面部表情,患者再出现其他情况时要及时进行抢救,避免患者出现意外情况甚至出现生命危险。

1.3观察指标

对两组患者的治疗疗效进行对比,其中包括:恢复正常、轻度残疾等,将患者的实际情况做真实的记录。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理,计数采用%表示,计量采用 (X±S)表示,使用X2校检;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗疗效对比

观察组患者治疗疗效优于对照组(P<0.05),详见表1。

表1两组患者治疗疗效对比

组别

例数

恢复正常

轻度残疾

重度残疾

植物生存

死亡

观察组

35

19(54.29%)

13(37.14%)

1(2.86%)

2(5.71%)

0(0)

对照组

35

13(37.14%)

7(20%)

7(20%)

4(11.43%)

4(11.43%)

X2

2.072

2.520

5.080

0.729

3.897

P值

0.150

0.112

0.024

0.393

0.048

3.讨论

高血压脑出血是一种复杂的脑血管疾病,随着时代的发展,此疾病的患病率逐渐增高,且患者的死亡率也在逐渐提高。此疾病的患病的主要原因是由于患者过于兴奋或激动,或者在剧烈运动后使血压迅速上升,脑内中的血管出现裂痕后导致脑内出血。此疾病属于突发性疾病,有些患者在发病前期会没有任何征兆,但是在发病后就会出现较严重的症状,如果没有进行及时的治疗就会引起其他例如癫痫、精神疾病等并发症,会对患者的生活造成极大的影响,甚至会威胁到患者的生命

[4]。通过CT治疗此疾病可以达到更好的治疗疗效,数据显示:观察组患者治疗疗效优于对照组,P<0.05。CT可以对治疗方式进行指导,能够很大程度的降低急性患者的死亡率,及时为患者的出血部位进行止血。

综上所述,当对高血压脑出血患者进行治疗时,采用CT介入的治疗方式可以更好的降低患者的出血量,带来更好的治疗疗效,值得各大医院借鉴。

【参考文献】

[1]杨忠阔,谢永明,谢美琴. 不同时期CT定位微创穿刺引流对高血压脑出血炎症因子的影响[J]. 现代实用医学,2020,32(11):1426-1427.

[2]褚志慧,古兆森,狄宁宁. CT影像诊断高血压脑出血的临床分析[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(13):122-123.

[3]邓德贤. 经CT实时导航辅助软通道引流术治疗基底节区高血压脑出血患者的预后影响因素分析[D].广州医科大学,2020.

[4]刘宏斌,闫凤岐,秦海杰. CT引导微创介入血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的效果[J]. 河南外科学杂志,2020,26(01):72-74.