循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用效果观察

循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用效果观察

盛时柳

重庆黔江民族医院  重庆黔江  409600

【摘要】目的：探讨循证护理对恶性肿瘤合并肠梗阻患者的干预效果。方法：60例恶性肿瘤合并肠梗阻患者纳入研究对象，按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，对两组相关指标进行比较分析。结果：观察组生活护理满意度、临床指标状况均显著优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：循证护理效果显著，有利于促进患者康复，值得推广。

【关键词】 恶性肿瘤；肠梗阻；循证护理；效果

恶性肿瘤细胞通常增长比较快，可以对周围的组织器官造成侵袭和压迫，也常常会出现复发和转移的现象[1]。恶性的肿瘤可以发生出血、坏死、溃疡的现象，对全身的状态影响比较大。晚期的恶性肿瘤常常会合并有贫血、营养不良、周身乏力、消瘦等症状[2]。恶性肿瘤并肠梗阻是临床多发、常见疾病类型，疾病发作后常表现为恶心、呕吐、进食困难、腹胀、腹泻等，患者出现以上疾病表现后会严重降低其生活质量，甚至对其机体健康以及生命安全产生威胁[3]。因此，为更好的保障患者生存质量，临床护理尤显重要。本研究将循证护理运用于恶性肿瘤合并肠梗阻患者中，探讨其运用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年12月至2022年5月间我院共收集的60例恶性肿瘤合并肠梗阻的患者纳入研究对象，按照数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组男18例，女12例；年龄44~65岁，平均（53.65±4.38）岁。观察组男17例，女13例；年龄45~66岁，平均（54.14±4.62）岁。两组性别、年龄等一般资料组间差异不显著（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，内容包括口头健康教育、病情观察、环境护理。观察组实施循证护理：（1）成立循证护理小组：选择本院护理经验丰富、沟通能力较强的护理人员作为小组成员，定期组织培训，提升护理人员专业性。（2）提出循证问题：对患者实际状况进行分析，随后给予其针对性护理干预，对护理过程中存在的问题进行分析，随后给予有效解决措施。（3）循证支持：提出护理问题后，护理人员需要积极搜集相关文献，比如知网、万方平台等，进而搜集有效解决措施。组织小组会议，对护理措施的可行性进行分析。（4）循证护理干预的落实：首先，对患者进行生命体征监测，结合患者实际状况给予对症补液营养支持治疗，对于疼痛难忍的患者，可以在相关医嘱指导下给予药物止痛。其次，胃肠道减压引流处理，护理过程中需保持动作轻柔，及时帮助患者负压吸出胃液并清理。再次，心理干预：给予患者针对性心理疏导，引导其保持乐观的情绪状况，提升对抗疾病的自信心。最后，饮食控制：为患者制定针对性的饮食计划，梗阻消除10h后进流食，多食易消化食物，必要时行灌肠排便。

1.3观察指标

1.3.1 临床指标

分析两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便时间及住院时间。

1.3.2 满意度

对比两组患者满意度。分非常满意、满意和不满意。满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0统计学软件处理本次所有数据，两组计数资料取率（%），采用卡方检验，计量资料取平均值±标准差（x±s），组内及两组间比较采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 临床指标

表1所示，观察组患者各指标状况均优于对照组（P<0.05）。

注：①与对照组比较，P<0.05

2.2 满意度

表2所示，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

注：①与对照组比较，P<0.05

3讨论

恶性肿瘤在临床医学上也称为癌，是一种非常严重的疾病，有着较高的死亡率。恶性肿瘤具有增殖异常、细胞分化、浸润性、转移性以及生长失去控制等特征，而发生过程具有多步骤、多因子等现象，极为的复杂，一般会分为三个过程，分别为致癌、促癌和演进。恶性肿瘤的发生和遗传、感染、吸烟、不健康饮食、高危职业以及环境污染等因素有着密切的关联[4-6]。恶性肿瘤并肠梗阻发病率较高，主要是由电解质紊乱、排便嵌塞等导致，对患者生活质量、机体健康以及生命安全产生严重威胁[7]。临床研究结果显示[8]，有效护干预措施的实施可以帮助患者改善不良情绪状况，缓解病症、疼痛等，对机体健康具有促进作用。

循证护理是一种新型护理模式，该护理措施的实施主要是以患者为中心的，更加重视人性化护理理念，对患者实际状况进行分析后给予患者综合护理干预[9]。循证护理措施主要是从成立循证护理小组、提出循证问题、搜集循证依据等方面落实，对患者进行基础护理、饮食指导、心理护理以及胃肠道减压引流处理等，帮助患者最大限度的所有各指标恢复时间，可以帮助患者满足心理及生理的双向需求，不仅可以提升护理质量，而且对患者身心健康具有促进作用[10]。

综上所述，循证护理措施的实施具有积极意义，该措施临床价值较高，不仅可以提升恶性肿瘤合并肠梗阻患者治疗效果，缩短各指标恢复时间，而且对患者满意度具有促进作用，可以帮助患者缩短住院时间，保障患者机体健康，改善预后。

【参考文献】

[1]韩云红. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的运用满意度观察[J]. 中华养生保健,2021,39(13):113-114.

[2]刘华,张小田. 乙状结肠癌并发恶性肠梗阻处理的临床决策讨论[J]. 中国肿瘤临床,2022,49(9):467-473.

[3]李星,徐勇超,唐礼恭. 肠道支架置入在结直肠癌并急性肠梗阻患者中过桥治疗的应用[J]. 实用医学杂志,2022,38(1):125-128.

[4]孙贺征,李威,王刚,等. 整合医疗视域下恶性肿瘤患者连续性护理体系建设研究[J]. 中国医院管理,2022,42(6):85-87.

[5]黄映贞. 优质护理联合安宁疗护在晚期恶性肿瘤临床护理中应用探讨[J]. 智慧健康,2022,8(17):180-183.

[6]宋丽丽. 循证护理在肝恶性肿瘤介入化疗女性患者中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(6):134-136,140.

[7]魏小玲,秦玉荣. 中西医治疗结合护理干预在恶性肿瘤治疗中的应用分析[J]. 中医临床研究,2022,14(6):113-115.

[8]杨欢欢. 饮食护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗期间营养状况的影响[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(9):129-131.

[9]高雅. 延续护理干预方案对妇科恶性肿瘤术后患者自护能力及生活质量的影响[J]. 河北北方学院学报（自然科学版）,2022,38(2):23-24,27.

[10]王璐,程荣花,孙文馨. 预见性护理在妇科恶性肿瘤单孔腹腔镜治疗中的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2022,51(1):300-302.