松原市宁江区临江社区卫生服务中心 邮编:138000
【摘要】目的:分析规律产前检查对提升孕产妇自我保健管理水平的作用以及对妊娠结局的影响。方法:抽取2021年2月-2022年2月期间在我院接受产前检查的孕妇98名并对其资料进行回顾性分析,以是否接受规律产前检查进行分组,接受者为观察组(n=49),未接受者为对照组(n=49),对比两组孕产妇自我保健管理水平,并对两组不良妊娠结局进行对比。结果:(1)干预后观察组孕妇各项自我保健管理行为评分均高于对照组(P<0.05)。(2)观察组孕妇不良妊娠结局发生率以及新生儿不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:孕产妇接受规律产前检查可有效提高其自我保健管理能力并有利于降低不良妊娠结局和新生儿不良事件的发生风险。
【关键词】规律产前检查;孕产妇;自我保健管理水平;妊娠结局
妊娠期是女性机体最为敏感的特殊时期,此期间不仅会发生特异性的生理变化,也可出现多种病理性变化,若得不到科学的照护母婴健康及生命安全均可受到威胁。有研究提出孕产妇的自我保健管理水平的高低与其妊娠结局间具有密切关联[1]。此次研究以是否接受规律产前检查进行分组对比观察,旨在进一步分析规律产前检查对提升孕产妇自我保健管理水平以及改善妊娠结局方面的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
对98名孕妇(2021年2月-2022年2月)资料进行回顾性分析,以孕妇妊娠期是否接受规律产前检查将其分成对照组(n=49)和观察组(n=49)两组,对照组孕妇年龄26-41岁,平均(33.59±3.54)岁;观察组孕妇年龄25-43岁,平均(33.86±3.47)岁;两组一般资料对比无明显差异(P>0.05);纳入标准:①均为初产妇且均为单胎妊娠;②孕周介于30-42周。排除标准:①精神疾病或因其他原因无法正常交流者;②重要脏器功能不全或传染性疾病患者。医院伦理委员会已批准此次研究。
1.2方法
对照组孕妇产前未接受规范化产前检查,产检次数低于4次且未接受专业的饮食、运动干预;观察组孕妇接受了规律产前检查:①依照《孕前和孕期保健指南》中相关要求[2],产妇需在孕25、31和40周时增加1次产前检查;②产前检查主要内容包括:a.基本情况,包括孕妇年龄、职业、孕/产史以及妊娠其并发症情况、妊娠反应情况以及用药情况等;同时需了解其配偶及双方家庭成员的身体状况;b.计算预产期,根据孕妇最后一次月经时间以及孕早期反应情况来对预产期进行推算;c.全身检查,包括血尿常规检查、脏器功能检查以及妇科检查;d.产科专科检查,包括对腹围、宫高进行测量,胎心监测,对宫颈及阴道情况进行检查;③健康宣教:通过微信群、公众号的形式为孕妇定期推送孕期健康知识,并组织孕妇课堂,发放宣教手册,通过多种形式向孕妇介绍孕期健康知识,宣教内容主要包括孕期营养、孕期运动、心理干预以及胎教知识,还包括妊娠期并发症的自我干预方案以及分娩注意事项、对新生儿的居家照护方法等;还可通过一对一健康指导提高干预效果。
1.3观察指标
1.3.1对比两组孕妇自我管理水平。通过我院自制《孕产妇自我保健管理水平问卷调查表》进行评价,此表包括自我防护、遵医行为、胎儿监测以及日常生活行为4个维度,共计25个问题,每个问题评分范围均为1-5分,得分越高提示该孕妇自我管理能力越强。
1.3.2对比两组妊娠结局。主要记录子痫前期、早产、羊水异常、巨大儿、胎儿窘迫和新生儿窒息的情况。
1.4统计学方法
应用SPSS24.0统计学软件包对实验数据进行处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(±s)描述,组间经t和χ2检验,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。
2结果
2.1对比两组孕妇自我管理水平。
干预后观察组孕妇4项自我管理水平评分均高于对照组(P<0.05),见表1:
表1:对比两组孕妇自我管理水平[(±s),分]
分组 | n | 自我防护 | 遵医行为 | 胎儿监测 | 日常生活行为 | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 49 | 28.04±5.21 | 30.49±4.26a | 15.86±2.47 | 17.57±3.16a | 13.15±1.22 | 14.65±1.36a | 24.46±3.45 | 33.15±5.11a |
观察组 | 49 | 27.82±5.15 | 35.97±3.31a | 15.44±2.63 | 19.12±2.40a | 12.96±1.18 | 17.18±2.23a | 26.85±3.39 | 36.87±3.06a |
t | 0.210 | 7.110 | 1.241 | 2.734 | 0.783 | 6.780 | 0.564 | 4.371 | |
P | 0.833 | <0.001 | 0.217 | 0.007 | 0.435 | <0.001 | 0.573 | <0.001 |
注:a为本组内干预后与干预前对比差异显著(P<0.05)。
2.2对比两组妊娠结局。
观察组孕妇妊娠不良结局以及新生儿不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),见表2:
表2:对比两组妊娠结局(n%)
分组 | n | 不良妊娠结局 | 不良妊娠结局率 | 新生儿不良事件 | 不良事件发生率 | ||||
子痫前期 | 早产 | 羊水异常 | 巨大儿 | 胎儿窘迫 | 新生儿窒息 | ||||
对照组 | 49 | 3(6.12) | 5(10.20) | 4(8.16) | 12(24.49) | 4(8.16) | 3(6.12) | 2(4.08) | 9(18.37) |
观察组 | 49 | 1(2.04) | 1(2.04) | 1(2.04) | 3(6.12) | 1(2.04) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.04) |
χ2 | 5.037 | 5.456 | |||||||
P | 0.024 | 0.019 |
3讨论
此次研究结果显示接受规范性产前检查的观察组孕妇自我保健管理水平更好、不良妊娠结局率更低,这是由于接受规范性产检可使孕妇了解不同时期自身以及胎儿的健康情况,在产检过程中医护人员对孕妇开展的具有科学性的健康指导也可有利于孕妇养成良好的行为习惯,以提升自身及胎儿围生期的安全[3]。
综上,规律产前检查可有效提升孕产妇自我保健管理水平,且有利于改善妊娠结局。
参考文献
[1]王美霞,辛华.规律产检及孕期保健干预对孕产妇自我保健管理水平及分娩结局的影响[J].母婴世界,2022,(18):114-116.
[2]董诀,陆水芬,徐敏娟.规律产前检查干预对孕产妇自我保健管理水平及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2018,(22):5102-5104.
[3]张文琴.规律产前检查对孕产妇自我保健管理水平及妊娠结局的影响[J].中国药物与临床,2202,(21):3890-3892.