甲硝唑便宜又好用,还能帮助“摆平”这些问题,你知道吗?

甲硝唑便宜又好用,还能帮助“摆平”这些问题,你知道吗?

魏亮

仪陇县人民医院  四川  南充637600

甲硝唑是一种用于治疗细菌感染的药物，尤其是对肠道、软组织感染、结肠炎的治疗非常有效。但是这种药物也有副作用，其主要表现为恶心、呕吐、拉肚子、失眠等，所以在服用该药的同时要避免食用辛辣、刺激性的食品，同时要戒烟戒酒，这样才能发挥药物的最大价值。

甲硝唑最初是用于治疗阴道滴虫病，但是由于这治疗过程中具有极其突出的疗效，而被命名为“灭滴灵”。之后甲硝唑被证明能杀死引起口腔炎症的细菌，对治疗厌氧细菌，对拟杆菌、梭形杆菌、破伤风杆菌、消化球菌等都有很好的疗效，但是，甲硝唑的作用可不仅仅是这些，还有很多其他的作用。

一、甲硝唑可摆平以下疾病

（1）治疗口腔疾病

在日常生活中龋病、牙髓炎、牙周炎等都会导致牙齿疼痛。而这种病的主要病因是由厌氧细菌组成的，而甲硝唑则可以有效地对厌氧细菌进行灭杀，其主要是通过药物来达到缓解牙齿疼痛的目的。

（2）治疗滴虫

甲硝唑是目前临床上常用的治疗方法。由于滴虫性阴道炎会有多种不同的地方如尿路等发生滴虫病，所以一般采用全身性用药。滴虫性阴道炎会出现多种不同位置的滴虫。女性阴道炎症表现为阴道瘙痒，同时伴随着黄绿色或泡沫样的白带。滴虫性阴道炎可用的药物有：甲硝唑片和甲硝唑栓剂。

（3）治疗胃病

甲硝唑是治疗胃幽门螺杆菌的有效药物，而甲硝唑是一种具有很好的杀伤和抗厌氧细菌的功效，可以杀死肠道中的阿米巴原虫。正常来说，胃部含有大量的胃酸，这是正常的微生物无法生存的，就算吃了不干净的东西，大部分进入口腔的病菌都会被胃液杀死。但是，因为幽门螺杆菌的特殊繁殖方式，其可以附着在胃部的粘膜上进行繁殖，因此，临床治疗通常会运用两种抗生素来达到抗感染的目的。

（4）治疗感染性疾病

如果在饮食和饮水的时候，不小心感染了厌氧菌，则会导致出现其他的感染性疾病，比如心内膜炎、缺铁性贫血等，可以运用甲硝唑，因其会对此类症状有抑制作用。此外，临床患者若是患有急性阑尾炎和痔疮，也可以通过口服甲硝唑来缓解伤口炎症，从而促进伤口的消炎止痛。

（5）治疗痔疮

痔疮的发病原因是直肠静脉丛的大量弯曲，引起肛门内的毒素和垃圾的代谢机制发生了失调，进而引起了痔疮，当脑神经细胞产生了排便的讯息时，就会产生一定的摩擦，引起局部的炎症，如果有这种情况，可以使用一些甲硝唑来进行局部的消炎消毒，同时也可以改善痔疮引起的粪便形态和促进血液凝固。

（6）治疗破伤风

因为在临床上，甲硝唑是一种抑制厌氧菌和支原体的有效药物，所以医务工作者们将甲硝唑用于治疗破伤风，适当的使用和服药的时机可以杀灭破伤风杆菌，降低这些病菌通过外毒素的转换作用，使这些病菌在体内发挥作用，同时还可以配合解痉挛药物和疫苗进行综合治疗。

（7）治疗妇科疾病

因为女性自身的生育和子宫肌瘤的发生率增加，所以妇产科医生认为，甲硝唑是一种对治疗妇科疾病很好的治疗方法，而引起的妇科炎症是因为细菌和支原体引起的一种生理系统的病变，患者需要结合自己的病因和病变的严重程度来服用甲硝唑，以通过局部消炎来达到缓解疼痛的作用。

二、甲硝唑应用广泛，但也需要留意这几个副作用

（1）肝毒性

由于甲硝唑的代谢是由肝脏来完成的，因此，有肝病的病人要尽量降低用药的用量。尽管由服用甲硝唑而引起的肝毒性很少，但一旦出现，就会造成很大的影响，比如肝功能不全，甚至会导致生命危险。一般停用药物后，在一至三个月内就会痊愈。

（2）耐药性

应用甲硝唑会对幽门螺旋体产生很大的抗药性，尤其是它的耐药机制非常的复杂，且幽门螺旋体对甲硝唑有38%的抗性，所以在治疗的过程中，医师一般都是采用其它的药物来代替。

（3）神经毒性

甲硝唑是一种具有神经毒性的药物，在服药过程中会引起头痛、失眠、嗜睡、忧郁等神经系统的副作用。长期高剂量的服用甲硝唑会导致周边神经炎症和感官的异常。曾经有报道说，甲硝唑会引起小脑共济失调、感觉性神经痛、重症精神失常等。但是由于甲硝唑引起的神经和精神症状，一般在停用药物后可以自行恢复，因此，对于有活动性的中枢神经系统病变的病人是不能使用的。

（4）其他副作用

肠胃敏感的患者，在服用甲硝唑时一定要谨慎服用，因为它会刺激肠道。导致出现恶心、呕吐、腹泻的副作用，但并不会对患者的病情造成很大的负面影响，当然也有一些患者出现了一些消化性溃疡出血、中毒性肝炎等的不良反应。所以为了防止服用药物出现不良反应，对人体造成损害，需要严格遵守医生的指导，按时服药。

三、甲硝唑的禁用、慎用和药物作用

甲硝唑的价格很低，功效也很好，但是并不是所有的人都可以使用，特别是某些特殊的患者，需要咨询医生并按照医生的医嘱进行服用。

1.禁用人群

（1）对于此类药品有过敏反应的患者要及时向医师说明，以开具其他具有相同疗效的药物，避免出现不良反应的问题。

（2）妊娠前3个月是禁止服用此类药物的，之后若是出现特殊情况需要服用，则需要及时咨询医师，以避免对胎儿造成毒性，造成不可避免的伤害。另外，在哺乳期间，最好不要服用这种药物，如非必需，最好停止母乳喂养。

（3）存在血液疾病的患者，也是该药物的禁忌人群。因为长期服用甲硝唑会引起体内的白细胞、嗜中性细胞下降，从而引发严重的疾病，如：再生障碍性贫血。

（4）存在中枢神经系统疾病的患者也禁止服用，否则会导致神经性中毒反应，导致意识混乱、周围神经病变等。

2.慎用人群

（1）肝脏受损患者应慎重用药，特别是肝脏功能减退者，应尽可能地降低用药量，同时要严密监控血液中的药量。

（2）肾损伤和肾功能衰竭的病人也要注意服用，要在医师的建议下适当降低用量。

（3）甲硝唑与其他药品应单独用药，以免引起不良反应，从而导致其他问题，例如：不可与土霉素共同服用，以免引起干扰甲硝唑对阴道滴虫病的杀灭；不可同时服用西米替丁类的肝药酶抑制剂，因为会导致肝细胞的代谢时间增加，从而损伤肝组织；甲硝唑不可与其他口服抗凝剂合用，因为它们会阻碍这些药物的新陈代谢，增加血液中的药量，从而引发其他问题。