程序化护理管理制度对风湿科患者用药依从性的影响

程序化护理管理制度对风湿科患者用药依从性的影响

张丽娜

联勤保障部队第962医院   黑龙江哈尔滨150086

【摘要】目的：探究为了改善风湿科患者用药依从性，选择应用程序化护理管理制度的效果。方法：患者入院后予以计算机随机化分组的方法，将在我院风湿科患者60例进行平分，分别纳为观察组和对照组，前者应用程序化护理管理制度，后者应用常规护理，每组各30例，开展时间为2021年1月至2022年1月。将两组患者的用药异常依从性进行对照。结果：在服药依从性对照上，观察组、对照组分别为93.33%、83.33%，前者明显低于后者，存在可比性（P＜0.05）。结论：针对风湿科患者应用程序化护理管理制度后，患者的用药依从性可以得到明显提升。

【关键词】程序化护理管理制度；风湿科；用药依从性

药物治疗是临床治疗的重要组成部分，但很多风湿科患者由于负面心理、药物见效慢等原因不能按医嘱服药，导致疾病恢复缓慢，治疗效果不明显。因此，应采取程序化护理管理制度，确保患者用药的准确性[1]。本研究现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

患者入院后予以计算机随机化分组的方法，将在我院风湿科患者60例进行平分，分别应纳为对照组和观察组，每组各30例，开展时间为2021年1月至2022年1月。对照组中，男、女患者分别为16例、14例，平均年龄为（50.36±5.74）岁；观察组中，男、女患者分别为17例、13例，平均年龄为（50.74±5.85）岁。两组的没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理，按照医生的指示说明取药，并分发给患者，告知患者药物的用量、禁忌症、适应症、可能出现的不良反应、应对措施等，确保用药安全。

1.2.2观察组

观察组患者接受程序化护理管理制度，①组间用药管理组，小组人员以风湿病患者及其家属为对象，患者首次服药前，护士进行10~15分钟的医院专题讲座介绍用药的意义和价值，叮嘱患者特别是在未经许可的情况下停药或更换药物，可使药物的效果下降，甚至引起不良反应。②责任护士重点指导患者服用多种药物，以口服6种以上药物的患者为主，应根据患者的习惯和需要，制定适当的用药时间表，护士会提前指导患者使用剂量、副作用及注意事项、日常饮食等，干预手段包括病房指导，以及电话、短信、微信等提醒。③多角度心理干预，通过增加与患者的沟通，并引导患者家属多予以患者情感支持，以及时缓解患者的焦虑、紧张情绪，将患者因心理障碍导致的用药依从性问题降到最低。

1.3观察指标

将两组患者的用药依从性进行比较，采用本院自制依从性评分表，完全依从为患者完全依照医嘱服药，按时、按量服药天数超过总疗程的80%；部分依从为患者不完全按照医嘱服药，按时、按量服药天数占总疗程的40%～80%；不依从为患者按时、按量服药天数低于总疗程的40%。依从性(%) = (完全依从例数+部分依从例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

在服药依从性对照上，观察组、对照组分别为93.33%、83.33%，前者明显低于后者，存在可比性（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的服药依从性指标比较[n(%)]

3.讨论

风湿病具有病情反复发作、短时间缓解的特点,因此，患者需要具备较大的耐心长时间服药，以及尽量减少药物带来的不良反应[2]。对风湿科患者采用程序化护理管理制度，可根据根据患者用药时间、用药种类以及用药依从性等个体差异情况，严格控制患者遵医用药，并且提升患者的用药知识。

本研究结果显示，在服药依从性对照上，观察组、对照组分别为93.33%、83.33%，前者明显低于后者，存在可比性（P＜0.05）。究其原因，程序化护理管理制度的核心原则是通过实施规范的护理程序，合理安排护士的工作顺序，从而保证护理服务的安全和效果。本研究通过风湿科护理人员完善自身的药学、护理知识，从而保证为患者提供一些列精准的健康教育，能保证患者用药的准确性[3]。此外，程序化护理管理制度也通过加强对患者用药过程的指导和监督，不仅可以验证临床用药效果，还有助于确保患者用药的质量，提升患者接受临床治疗的信心，因而其服药依从性大大提升。

综上所述，针对风湿科患者应用程序化护理管理制度后，患者的用药依从性可以得到明显提升。

参考文献：

[1]林娜.程序化护理管理对风湿免疫科住院患者失眠率的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(10):1818-1819.

[2]张文杰.以需求为导向优质护理在风湿科住院患者中的应用效果分析及对睡眠质量影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(06):934-936.

[3]许青.程序化护理管理在风湿科患者精准服药率中的作用[J].中医药管理杂志,2020,28(11):71-72.