研究氧气驱动雾化吸入应用于小儿肺炎护理中的效果

研究氧气驱动雾化吸入应用于小儿肺炎护理中的效果

张瑜

大庆市让胡路区第四医院  163411

【摘要】目的 研究氧气驱动雾化吸入应用于小儿肺炎护理中的效果。方法 此次研究对象全部选自本院2020年6月至2021年6月期间住院治疗的95例小儿肺炎患儿。随机抽签法分为两组。对照组（n=47）接受常规治疗及常规护理，观察组（n=48）则联合实施氧气驱动雾化吸入干预措施，对比两组干预效果。结果 观察组患儿临床症状改善时间均短于对照组，住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组干预总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论小儿肺炎患者在常规护理干预基础上，联合应用氧气驱动雾化吸入，可缩短临床症状改善时间，提供疾病干预有效性，应用价值较高值得借鉴。

【关键词】氧气驱动雾化吸入；小儿肺炎；临床症状

[Abstract] Objective To study the effect of oxygen driven atomization inhalation in the nursing of children with pneumonia. Methods the subjects of this study were all 95 children with pneumonia hospitalized in our hospital from June 2020 to June 2021. Randomly pided into two groups. The control group (n = 47) received routine treatment and routine nursing, while the observation group (n = 48) jointly implemented the intervention measures of oxygen driven atomization inhalation, and compared the intervention effects of the two groups. Results the improvement time of clinical symptoms in the observation group was shorter than that in the control group, and the hospital stay was shorter than that in the control group (P < 0.05); The total effective rate of intervention in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion on the basis of routine nursing intervention, combined application of oxygen driven atomization inhalation in children with pneumonia can shorten the time for improvement of clinical symptoms and provide the effectiveness of disease intervention. It has high application value and can be used for reference.

[Key words] oxygen driven atomization inhalation; Pneumonia in children; Clinical symptoms

小儿肺炎为低龄儿童临床常见的呼吸道疾病，疾病发展变化快，对患儿身心健康、正常生活及生长发育存在不利影响【1】。发病后患儿主要临床表现为胸闷、咳嗽、反复发作性喘息以及呼气性呼吸困难【2】。临床中通常会选择药物治疗，且考虑到患儿治疗依从性不佳，需要辅以切实有效的护理干预措施，方可保证疾病治疗效果【3】。本次研究中，考虑疾病情况较为严重，临床为了提升干预有效性，特将氧气驱动雾化应用于小儿肺炎临床护理中，并对其应用效果进行分析研究，为疾病干预方案优化提供更多参考依据。详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究对象全部选自本院2020年6月至2021年6月期间住院治疗的95例小儿肺炎患儿。随机抽签法分为两组。对照组（n=47）男患儿28例，女患儿19例，年龄7个月－8岁，中位值（4.33±0.47）岁；观察组（n=48）男患儿28例，女患儿20例，年龄8个月－8岁，中位值（4.548±0.39）岁。两组患儿一般资料具有同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均接受常规治疗，给予祛痰镇咳、解痉平喘、抗感染药物，发热患儿予以药物及物理模式降温，必要时给予营养支持。同时辅以常规护理干预措施：入院宣教和疾病介绍、环境干预、疾病观察、生活饮食及用药指导。

观察组在对照组基础上，联合实施氧气驱动雾化吸入和必要干预措施，具体为：雾化药物选择布地奈德和特布他林，药物混合后加入到雾化吸入瓶中，连接氧气表，确认有白色雾状其他从雾化器喷出之后，将其置入到患儿口鼻位置进行雾化治疗，时间控制在10min，日2次。辅助护理措施包括：（1）和患儿家属详细沟通，告知患儿疾病情况、治疗和护理措施、大概治疗周期等，让家长对疾病有全面的了解，使家长能够配合各项医护工作【4】；（2）进行体位干预，协助患者保持最佳体位进行雾化，扩张胸腔提升气体交换量，保证雾化效果，指导家长掌握雾化器拿放方法，且合理调整气压力和氧流量，定期检查是否漏气【5】；（3）患儿年龄较小，无法有效表达患儿想法，可指导患儿家长分散患儿注意力，哭闹时可待情绪稳定后再进行雾化；雾化后痰液较多者给予吸痰，雾化完成后进行口腔及面部皮肤护理；（4）出院前进行指导，告知居家注意事项，发放健康手册，提醒家长帮助患儿养成良好的饮食和生活习惯，避免疾病复发。

1.3 观察指标和评价指标

汇总并比较两组患儿儿咳嗽和肺部湿啰音消失及住院治疗时间。

自制问卷评价患儿家长对临床工作满意程度。

1.4统计学处理

数据选用统计软件SPSS19.0进行处理，均数±平方差为计量资料，检验值为t；[n(%)]代表计数资料，检验值为χ2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1比较两组症状改善时间及住院治疗时间

观察组症状改善时间及住院时间均低于对照组，组间有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表 1比较两组症状改善时间及住院治疗时间[（±s），d]

2.2干预满意度比较

观察组不满意1例，满意度97.92%（47/48），对照组不满意6例，满意度87.23%（41/47），对照组干预满意度低于对照组，组间对比差异显著（x2=3.970 P=0.046）。

3 讨论

小儿肺炎为临床多发病症，发病患儿表现为发热、咳嗽咳痰、肺部湿啰音等症状，疾病如果治疗效果不佳，进一步发展则会引发重症肺炎、严重感染或是呼吸衰竭，引发不良结局。

临床中通常会选择药物治疗，但是考虑到常规药物效果有限，且患儿用药依从性较差，部分患儿疾病控制情况仍不理想。相关研究结果证实【6】，雾化吸入治疗对于疾病康复具有积极作用。此种治疗方案优势在于，药物能够迅速发挥作用，吸收效果理想，进而确保呼吸症状得到有效缓解，并促进患儿肺功能恢复，此种方法低龄患儿或是高龄老年患者应用效果也表现优异。

但是为保证治疗效果，需要辅以有效护理干预措施，告知雾化吸入的注意和禁忌事项，确保合理体位完成雾化，提升雾化有效性【7】。另外，雾化后需要及时排痰，并进行口腔和皮肤护理，改善预后情况。结果证实，氧气驱动雾化吸入应用于小儿肺炎护理干预中效果显著，可促进临床症状尽快改善，缩短住院时间，可提升家长对医疗服务满意度。

参考文献

　　[1] 张春花，贺军民，陈歆，等.循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的应用[J].黑龙江医学，2017，41（10）：1009-1011.

　　[2] 张春花，贺军民，陈歆，等.循证护理在支气管肺炎雾化吸入辅助治疗患儿中的应用[J].黑龙江医学，2017，41（10）：1009-1011.

　　[3]余琴.优质护理用于小儿支气管肺炎患儿护理中对其肺功能和治疗效果影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（41）：8003，8006.

　　[4]孙小红.优质护理实施在小儿支气管肺炎患者护理中对肺功能的影响效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（5）：753-754，770.

[5]杨凤葵.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J].中国社区医师，2018，34（06）：131+130. 

　　[6] 扈秀梅.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（14）：110. 

[7]邝焕雯.小儿咳嗽变异性哮喘的临床针对性护理分析[J].中国城乡企业卫生，2018，33（12）：182-183.