人工周期疗法与小剂量甲状腺素片治疗卵巢早衰的临床效果

人工周期疗法与小剂量甲状腺素片治疗卵巢早衰的临床效果

宫本霞

黑龙江玛丽亚妇产医院  150036 

【摘要】目的：观察分析对卵巢早衰患者治疗中应用人工周期疗法与小剂量甲状腺素片联合治疗的临床效果。方法：对2019年10月～2021年5月期间收治的卵巢早衰患者98例，随机分组为联合组和参照组（单用人工周期疗法）各49例，对治疗效果进行对比。

结果：联合组有效率为97.96%，参照组为83.67%，对比联合组效果更佳（p<0.05）。治疗后检测结果均有所改善，联合组第7天、1个、3个月时FSH检测结果明显低于参照组，E2水平联合组明显高于参照组（p<0.05）；3个月以上时间相对比，联合组FSH明显更低，E2结果更高，但组间对比检测结果发现无差异性（p>0.05）。结论：联合应用小剂量甲状腺素片同人工周期疗法治疗卵巢早衰，更为安全，更有利于卵巢功能的改善，更为高效。

【关键词】卵巢早衰；甲状腺素片；人工周期疗法

卵巢早衰为多因素引起的卵巢功能衰竭，发生于女性40岁前闭经，血清激素下降。同时会有易生、焦虑等症状[1]。人工周期治疗是临床主要治疗方法，本研究探讨对卵巢早衰患者治疗中联合应用小剂量的甲状腺素片治疗的治疗效果，具体观察分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  对2019年10月～2021年5月期间收治的卵巢早衰患者98例，随机分组为联合组49例，年龄 36~44岁，平均年龄38.6±2.6岁；发病时间0.5~2.7年，平均时间（0.6±0.2）年。参照组49例，年龄 34~41岁，平均年龄37.5±2.4岁；发病时间0.4~2.8年，平均时间（0.7±0.3）年。两组患者的基本资料数据统计分析，无差异性，p>0.05，有可比性。

1.2 方法 

参照组采用单独应用人工周期疗法，给予雌激素，补佳乐，每次1mg，每晚1次，连续用药3周。于在用补佳乐第11天口服安品黄体酮 ，每次10mg，每晚1次，连续用药10天，此为一个疗程。停药5日 ，开始下一疗程，共连续3个疗程。

联合组采用人工周期疗法联合应用小剂量甲状腺素片，即在参照组基础上，给予每日口服，12.5μg，甲状腺素钠片，连续用药10天。

1.3 观察指标  对2组患者后E2和FSH情况进行对比。对2组治疗效果进行判定。

显效：症状消失，月经恢复，排卵规律，无复发；有效：自觉症状缓解[2]，B超可见卵巢有所恢复，停药后复发，月经周期基本恢复，但激素水平无改善；无效：治疗后症状、体征及激素检查无变化[3]。

1.4 统计学方法 

采用SPSS26.0软件进行分析，计量用 (±s) 表示，计数用 n(%) 表示，用t 和χ2检验 ，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对2组患者治疗效果进行对比

治疗效果情况对比，有效率，联合组为97.96%，参照组为83.67%，对比联合组效果更佳，数据结果对比，有差异性，p<0.05。

表1  患者治疗效果

2.2 对2组患者治疗前后FSH和E2水平情况进行对比

对记录检测结果情况进行对比，治疗前2组患者E2和FSH检测结果对比，结果无差异性，p>0.05；治疗后检测结果均有所改善，联合组第7天、1个、3个月时FSH检测结果明显低于参照组，E2水平联合组明显高于参照组，且组间差异明显，p<0.05；3个月以上时间相对比，联合组FSH明显更低，E2结果更高，但组间对比检测结果发现，无统计学意义，p>0.05。

表2  治疗前后FSH和E2水平情况

3 讨论

卵巢早衰为女性内分泌疾病，发病原因复杂，而表现为促性腺激素过高，而雌激素水平过低。近年来临床 应用人工周期疗法，补充雌激素，抑制性腺的萎缩，抑制FSH释放，从而改善性激素水平[4]。但长期应用会引发乳腺癌和子宫内膜癌的危险。

甲状腺素片可有效改善卵子及胚胎质量，提高机体的感受性，达到促生长及正常代谢的作用。应用小剂量的左甲状腺素，可有效改善女性身体机能，FSH明显下降，E2 水平明显提高，提高治疗效果。

本研究数据结果可见，联合组有效率为97.96%，参照组为83.67%，对比联合组效果更佳。治疗后检测结果均有所改善，联合组第7天、1个、3个月时FSH检测结果明显低于参照组，E2水平联合组明显高于参照组；3个月以上时间相对比，联合组FSH明显更低，E2结果更高，但组间对比检测结果发现无差异性。

总之，对卵巢早衰应用联合小剂量甲状腺素片同人工周期疗法治疗，更有利于卵巢功能的改善，更为高效。

参考文献

[1] 姜丽敏. 人工周期疗法与小剂量甲状腺素片结合治疗卵巢早衰的临床效果探讨[J]. 医学理论与实践,2016,29(9):1207-1208.

[2] 曾晓蓉. 人工周期疗法联合小剂量甲状腺素片治疗卵巢早衰的疗效观察[J]. 现代养生B,2015(7):265.

[3]覃正文, 李灵玲. 人工周期疗法联合小剂量甲状腺素片治疗卵巢早衰患者的疗效分析[J]. 海南医学, 2011, 22(5):89-90.

[4]张军英, 刘建锋, 尹红. 人工周期疗法联合小剂量甲状腺素片治疗卵巢早衰患者的疗效研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(70):1.