黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150000
[摘要] 目的:探析对职业性哮喘患者行岩盐气溶胶疗法的效果及AQLQ评分影响意义。方法:样本收集时间段在2018.12~2021.07期间,以60例职业性哮喘患者为研究样本资料,动态随机化分组,用药方案对比,探讨临床应用价值,对照组/30(常规药物治疗),实验组/30(常规+岩盐气溶胶疗法),对比患者肺功能指标、AQLQ评分。结果:实验组相较对照组,患者各项指标在治疗后有积极改善,(P<0.05)。结论:岩盐气溶胶疗法治疗职业性哮喘,可积极改善患者肺功能指标,优化患者AQLQ评分,临床疗效积极,有推广价值。
[关键词]职业性哮喘;岩盐气溶胶疗法;效果;AQLQ评分
随着近年来我国城市化进程加快及工农业快速发展,导致职业性哮喘发生率呈逐年攀升状态,成为目前世界公共卫生问题之一。虽然我国对于职业性哮喘防治已在近年来得到快速发展,但仍存在诸多问题,包含长期用药疗效及不良反应等,因此,高效安全治疗方法可有效降低药物负荷及避免副作用,提升治疗有效率,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
在2018.12~2021.07期间,对60例职业性哮喘患者进行研究,动态随机化分组,对照组/30(常规药物治疗),实验组/30(常规+岩盐气溶胶疗法)。
对照组,男患者(16/30、53.33%),女患者(14/30、46.67%),年龄50~66岁,平均(58.00±0.14)岁;实验组,男患者(17/30、56.67%),女患者(13/30、43.33%),年龄51~66岁,平均(58.50±0.19)岁,P>0.05。
1.2纳排标准
纳入标准:(1)患者一般资料完整,确诊为职业性哮喘。(2)本院伦理审查委员机构批准本次研究。排除标准:(1)其他肺部疾病、恶性肿瘤、心肝肾疾病患者。(2)近期其他药物治疗史患者。(3)研究中途自愿退出患者。
1.3研究方法
对照组:氨茶碱(规格:0.2g*100片 片剂;批准文号:国药准字H37020629;生产厂家:山东新华制药股份有限公司):每日6~8mg/kg,口服;沙丁胺醇(规格:2.5ml:2.5mg(按沙丁胺醇计) 溶液剂(吸入);批准文号:国药准字H19990233;生产厂家:上海信谊金朱药业有限公司):雾化吸入,100μg/次;二丙酸倍氯米松(规格:250μg*200揿 气雾剂;批准文号:国药准字H20059867;生产厂家:山东京卫制药有限公司):每日200~500μg;磷酸川芎嗪,静滴,每天100~200mg。
实验组:对照组基础上实施岩盐气溶胶疗法,使用电脑调控气雾发生器将俄罗斯进口岩盐制成微粒,喷射至盐疗室内,在患者呼吸规律状态下,微粒可进入患者呼吸道及肺泡,治疗室微气候通过盐室墙体盐层以及地面盐层形成,1h/次,连续治疗20d。
1.4观察指标
探讨患者肺功能指标、AQLQ评分。
1.5统计学方法
软件:SPSS28.0;格式:计量资料()、计数资料(n,%),校验:T值、X2值完成数据校验,结果:数据差异存在意义P<0.05。
2、结果
2.1肺功能指标 实验组肺功能指标相对比对照组,治疗后数据有积极优化意义。
表1 肺功能指标对比(±s)
组别 | 例数 | FEV1(测/预,%) | FEV1/FVC(%) | PEF(测/预,%) | PaO2(mmHg) | ||||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
对照组 | 30 | 66.32±5.32 | 81.52±4.01 | 63.32±4.21 | 69.26±3.23 | 55.89±6.20 | 78.32±5.30 | 72.00±4.32 | 79.55±5.32 |
实验组 | 30 | 66.26±5.69 | 84.53±4.21 | 63.43±4.36 | 72.83±3.59 | 55.59±6.05 | 81.25±3.55 | 72.01±4.02 | 83.23±5.69 |
T值 | -- | 0.04 | 2.84 | 0.09 | 4.05 | 0.19 | 2.52 | 0.01 | 2.59 |
P值 | -- | 0.97 | 0.01 | 0.92 | 0.00 | 0.85 | 0.01 | 0.99 | 0.01 |
2.2AQLQ评分 实验组AQLQ评分在治疗后较对照组,数据改善效果积极。
表2 AQLQ评分对比(±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗2周 | 治疗4周 | 治疗6周 |
对照组 | 30 | 1.12±0.21 | 1.56±0.23 | 2.32±0.19 | 3.08±0.12 |
实验组 | 30 | 1.09±0.25 | 2.29±0.29 | 3.33±0.55 | 4.23±0.29 |
T值 | -- | 0.50 | 10.80 | 9.51 | 20.07 |
P值 | -- | 0.62 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
讨论
职业性哮喘是指在职业活动中患者吸入变应原,引起发作性喘息、胸闷、咳嗽、气急等临床症状的气道慢性炎症性疾病。职业性哮喘与非职业性哮喘疾病相对比,主要特点包含诱发原因较为明确、误诊误治几率较高及现病史较长等,对此应积极对患者实施有效治疗方法[1]
。
数据相对比,实验组较对照组,患者各项研究数据均有积极改善价值。岩盐气溶胶疗法是指在职业性哮喘疾病治疗当中,利用天然矿物盐对患者临床症状进行改善,具备纯天然、非药物特点。该治疗方法通过特殊装置使天然矿物盐呈气溶胶状, 保障治疗空间内遍布一定数量岩盐气溶胶颗粒。当患者在治疗中吸入岩盐气溶胶颗粒后,有效改善气道炎症症状[2]。该治疗方法可有效对患者支气管黏膜流变性进行改善,促进粘膜纤毛活动。在患者粘液调节方面可积极改善效果,同时提升呼吸系统引流功能。该治疗方法还可改善患者支气管壁水肿状况提升微循环水平,有效对职业性哮喘疾病进行防治。该治疗方法无痛苦且无诸多不良反应,易被大多数患者所接受[3]。
综上所述,岩盐气溶胶疗法治疗职业性哮喘疾病,有效改善患者肺功能指标及优化AQLQ评分,提升患者预后质量,临床疗效明确,因此,值得推广。
参考文献
[1]孙嫚丽,宋莉,邹海梁等.岩盐气溶胶疗法对职业性哮喘患者WBC、EOS、IgE、IgM及肺功能的影响[J].职业与健康,2019,35(18):2453-2455+2460.
[2]鄂文娟,侯婷婷,阿明古丽.岩盐气溶胶治疗呼吸道疾病研究进展[J].新疆医学,2019,49(07):729-731.
[3]袁扬,段建勇,李姝华等.岩盐气溶胶疗法的应用现状[J].职业与健康,2019,35(03):430-432..
黑龙江省卫生健康委科研课题(课题编号:20211212010088)