皖南医学院弋矶山医院,安徽 芜湖 241000
【摘要】目的 探讨优质化护理干预对子宫肌瘤手术患者应用效果及护理满意度。方法选取2019年12月至2021年12月我院收治的子宫肌瘤患者68例作为研究对象,根据随机数字分配法将其分为对照组和观察组,每组各34例。给予对照组我院常规护理干预, 观察组在对照组基础上增加优质护理干预。观察两组患者干预后手术效果以及护理满意度。结果 干预后,观察组患者首次排气时间、首次下床时间以及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者总护理满意度为(97.06%)明显高于对照组(76.47%)(P<0.05)。结论 优质化护理干预对行子宫肌瘤手术患者可明显提高手术治疗效果,同时还提高了患者对护理的满意度。值得临床推广使用。
【关键词】优质化护理;子宫肌瘤;应用效果
子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤中的一种。临床主要症状表现为白带增多、经量增多、下腹包块、经期延长以及子宫异常出血等,若不及时对其进行治疗,易引发缺铁性贫血和癌病变的发生。研究[1]表明,近年来我国女性发生该病的几率呈逐渐增长趋势,其发病率高达25%。目前临床治疗子宫肌瘤常用手术切除的方式,因手术对患者创伤较大,易使其产生多种应激反应,进而导致其抑郁、焦虑等不良心理的发生,从而对手术的治疗效果造成严重影响[2]。因此对患者围手术期进行有效的护理干预就显得十分重要,本研究通过优质化护理干预对子宫肌瘤手术患者应用效果及护理满意度进行观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年12月至2021年12月我院收治的子宫肌瘤患者68例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各34例。其中对照组年龄30-50岁,平均年龄(35.58±2.16)岁;病程5-20个月,平均病程(10.51±2.63)月;病灶直径(4.12±1.08)CM;观察组年龄29-48岁,平均年龄(36.16±3.09)岁,病程4-20个月,平均病程(11.12±2.31);病灶直径(4.96±1.17)CM;两组患者年龄、病程以及病灶直径等一般质料比较无差异(P>0.05)。纳入标准:①所有患者经病理检查均被确诊为子宫肌瘤;②所有患者均选择手术治疗;③所有患者均知情本次研究并签署知情合同书。排除标准:①伴有严重器官性恶性肿瘤患者;②伴有精神类疾病或认知障碍患者;③不配合本次研究或中途退出研究患者。本研究通过我院伦理委员会审核批准。
1.2 方法
对照组患者采用我院常规护理方式进行干预。观察组在对照组基础上增加优质护理方式进行干预,具体操作如下:① 术前护理:患者办理入院治疗后,护理人员通过对患者病史以及个人基本情况进行了解,根据患者自身接受能力对其进行相关疾病的知识宣教,并对其心理状态进行评估,通过建立良好的护患关系,多和患者进行语言沟通,帮助其减轻因手术带来的恐惧,焦虑等负面情绪。②术中护理:病房护士和手术室护士进行对接时,需对患者基本信息进行核对,对患者自身情况以及药物过敏史进行重点提醒,当患者进入手术室以后,当值护士应对手术相关知识进行详细讲解,并做好各种抢救准备,在手术时,对患者心率、呼吸以及血压等进行密切监视,一旦出现异常及时报告手术医师并对其进行相应处理。③术后护理:术后对患者生命体征进行密切监视,若发生异常应及时上报主治医师进行处理;待其生命体征彻底稳定以后,指导其做咳嗽、深呼吸以及排泄等简单康复训练,并采用抒情音乐、饮食以及睡眠等方式转移术后带来的疼痛感,如有必要可遵医嘱使用适量的止痛药物进行辅助治疗;当值护理人员应做好患者术后导尿管的护理工作,在保证其导尿管清洁、通畅的同时还应协助其拍背、翻身、以及清理会阴处分泌物及血迹,并注意其会阴处是否有出血现象发生;根据其自身状况为其制定科学的饮食方案,还应注意其肠外营养的供给,确保其电解质的正常;为避免患者出现尿潴留现象的发生,护理人员应帮助患者对其下腹部进行按摩,使其膀胱平滑肌受到刺激而收缩,起到刺激排尿的效果,或指导患者行膀胱功能训练;在患者出院前,对患者及其家属进行出院居家康复相关注意事项进行宣教,遵医嘱服药和按时复诊。
1.3 观察指标
①两组患者干预后手术效果比较,包括首次排气时间、首次下床时间以及住院时间;②两组患者对护理满意比较,根据自制满意度评分量表,满分为100分,评分在>90分,表示非常满意;评分在60-89分,表示满意;评分在<60分,表示不满意;总满意度=(非常满意+满意)/总例数*100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验,计数资料以[n(%)]表示,χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预后手术效果比较
干预后,观察组患者首次排气时间、首次下床时间以及住院时间均优于对照组(
P<0.05),见表2。
表1 两组患者干预后手术效果比较()
组别 | 例数 | 首次排气时间/h | 首次下床时间/h | 住院时间/d |
观察组 | 34 | 36.58±6.15 | 20.45±3.76 | 8.25±0.36 |
对照组 | 34 | 54.69±3.69 | 30.61±4.28 | 11.59±1.26 |
t | 14.724 | 10.399 | 14.862 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者对护理满意比较
观察组患者总护理满意度为(97.06%)明显高于对照组(76.47%)(P<0.05),见表3。
表2 两组患者对护理满意比较[例(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 34 | 15(44.12) | 18(52.94) | 1(2.94) | 33(97.06) |
对照组 | 34 | 10(29.41) | 16(47.06) | 8(23.53) | 26(76.47) |
χ2 | 6.275 | ||||
P | 0.012 |
3 讨论
因子宫肌瘤疾病的特殊性,能够增加患者治疗的风险,目前临床常以切除病变组织为主要治疗手段,但手术治疗对患者的创伤比较大,因此对患者术后实施良好的护理干预能够有效的促进其创伤愈合,加速其康复的进程。优质护理是坚持“以人为本”,将人文关怀融入在护理工作的每个环节当中,为患者提供及时、全面的优质护理服务和关怀。
本研究结果显示,干预后,观察组患者首次排气时间、首次下床时间以及住院时间均优于对照组(P<0.05),观察组患者总护理满意度为(97.06%)明显高于对照组(76.47%)(P<0.05),表明优质化护理通过多种护理方式进行干预,如心理护理、健康教育、康复训练、饮食护理等多种护理方法,对患者肌体免疫力上起到一定的增强作用,进而提高患者手术治疗效果,同时还有效的提高了患者对护理的满意度。
综上所述,优质化护理干预对行子宫肌瘤手术患者可明显提高手术治疗效果,同时还提高了患者对护理的满意度。
参考文献
[1]常悦,钱景锋,高丽军,等.有生育要求的子宫肌瘤患者的治疗进展[J].实用妇产科杂志,2018,34(03):186-189.
[2]马婷,张磊洁.优质护理干预对子宫肌瘤患者行子宫全切除术后心理状态及护理满意的观察[J].贵州医药,2018,42(06):767-768.