人本管理思想在中医内科护理中的应用

人本管理思想在中医内科护理中的应用

王莲

武威市中医医院

【摘要】目的研究中医内科患者行人本管理思想的效果。方法：数据取自本院2020年5月-2021年9月收治的78例中医内科患者，“入院先后顺序”分参照组(传统护理，n=39)、人本组(人本管理思想，n=39)，2组疗效比较。结果：与参照组比较，人本组SF-36值更高；人本组满意率(97.44%)高于参照组(82.05%)，x2=5.014，p=0.025，P<0.05(具统计学意义)。结论：人本管理思想可改善中医内科患者的生活质量、提高满意度，值得推崇。

【关键词】人本管理思想；中医内科；生活质量；满意度

经研究发现，在中医理论指导下，利用整体护理经理念对内科常见疾病进行护理、预防及保健的临床护理学科为中医内科护理，涉及心肝脾肺肾等多系统，根据常见病症类型，给予病情观察、情志护理、饮食护理及用药护理等，但中医内科有不稳定性、风险性、复杂性及工作量大等特征，导致护士职业倦怠情绪加重，影响工作效能，故积极配合管理对策尤为重要。徐剑英[1]证实，传统护理以口头宣讲、病情观察及常规指导等方式为主，虽可协助患者了解疾病、稳定体征，但未重视其个体差异、导致护理单一，影响疾病恢复，未获得患者满意，鉴于此，本文分析人本管理思想用于中医内科中的价值，汇总：

1 资料和方法

1.1基线资料

前瞻研究，选取本院2020年5月-2021年9月收治的78例中医内科患者，人本组(39例)：男女比例22:17，年龄18-69岁，均值(43.21±2.54)岁；疾病类型:心血管疾病11例，呼吸道疾病10例，内分泌疾病9例，其他9例；BMI值18-25kg/m2，均值(23.16±0.24)kg/m2；参照组(39例)：男女比例24:15，年龄19-70岁，均值(43.36±2.62)岁；疾病类型:心血管疾病12例，呼吸道疾病8例，内分泌疾病15例，其他4例；BMI值19-26kg/m2，均值(23.22±0.35)kg/m2。P>0.05、可比较。患者知情、签署“知情同意书”，经伦理委员会审批同意。

【纳入标准】①经临床检查确诊；②年龄18-70岁；③可独立交流沟通；④体征稳定；⑤有完整资料；【排除标准】①器质性病变；②凝血异常、免疫系统病症；③恶性肿瘤；④精神异常；⑤中途退出研究。

1.2方法

参照组(传统护理)：给予口头宣讲、病情观察及常规指导等。

人本组(人本管理思想)：①心理护理：根据患者教育背景，通俗阐述病因、治疗流程及注意事项等，协助其了解疾病、消除病情误区，并用心理学技巧综合评估其心理状态，给予鼓励、关怀及安慰，鼓励患者合理宣泄疾病看法，给予针对性心理疏导，也可辅助视频、音乐及眼神沟通等，转移疾病注意、提高配合度；

②饮食护理：结合病情需求，合理制定饮食食谱，以清淡、易消化及少食多餐为主，多摄入优质蛋白、维生素及膳食纤维等，如牛奶、鸡蛋及瘦肉等，也多吃新鲜蔬果并多喝水，改善胃肠道蠕动，且少吃辛辣刺激食物，避免加重病情；

③生活护理：平时告知患者严格遵医嘱用药，禁忌有停药或漏药行为，还需注意观察用药后的副作用，有异常及时汇报，并根据患者身体耐受度，鼓励其定期开展有氧活动，如散步、太极拳及广场舞等，运动期间有人陪同，注意控制运动强度、振幅，提高患者耐受性；④人本管理：考虑个体差异，护理中禁忌训斥、命令患者，做到行为、语言文明规范，提供护理服务时做到“五个到位”，即为就诊有人引、检查有人陪、手续有人办、困难有人帮及出院有人送，将“以人为本”理念落实到服务过程，并对住院患者详细阐述病房环境、住院注意事项等，并每日定时查房，其他时间常巡视病房，对护理观察记录单认真填写，护理中尊重患者权利、做好隐私保护。

1.3观察指标

生活质量：参考“健康问卷简表[2](SF-36)”，有生理职能、社会功能、物质生活及总体健康，各维度总分100分，得分越高越好。

满意度：自制“满意调查问卷”，百分制，满意≥90分，一般60-89分，差<60分[3]，满意率=。

1.4统计学方法

excel表整理，SPSS22.0软件分析，计量资料均数±标准差（±s），t检验。计数资料构成比[n(%)]，x2检验。检验水准P=0.05。

2 结果

2.1 生活质量

与参照组比较，人本组SF-36值更高，P<0.05，见表1。

表1 生活质量比较（±s，分）

2.2 满意度

与参照组比较，人本组满意率更高，P<0.05，见表2。

表2 满意度比较[(n),%]

3 讨论

有文献报道[4]，人本管理思想用于中医内科患者中具有可行性，分析发现：①考虑个体差异，将健康宣教、心理疏导落实到实处，协助其正确了解疾病，在掌握病情的前提下接受治疗，并提供心理疏导可减缓患者心理应激性、减轻心理负担，保证情绪稳定时接受治疗，消除外界因素干扰性，并给予鼓励、关怀及安慰，可协助树立乐观心态、提高治疗依从性[5]；②加强膳食指导可增强体质，满足机体营养需求，提高自身抵抗力、免疫力，缩短疗程、减缓病情，并告知患者遵医用药，可充分发挥药效、减少副作用出现，且根据其身体耐受度，加强运动指导，可促进病情早期恢复，改善预后效果、稳定疾病；③具体护理期间，贯彻落实“以患者为中心”的服务理念，满足患者个体化服务需求，与现代化医院管理理念相符，提高患者护理服务管理质量、达到促进疾病恢复的作用，效果理想。

本研究示：①人本组SF-36值高于参照组(P<0.05)，分析：患者因情绪激动、饮食结构不合理等因素，影响依从性、导致生活质量欠佳，故人本管理思想可减缓其心理应激性，稳定病情，促进患者早期回到社会、日常生活；②人本组较参照组满意率更高(P<0.05)，说明本文与王晶晶[6]文献一致，故人本管理思想可在护患间建立信任度、信赖度，避免医疗纠纷、提高满意度，具实践价值。

综上所述：中医内科患者行人本管理思想可提高生活质量、满意度，促进疾病恢复、效果显著。

参考文献：

[1]徐剑英,徐梅巧.人本管理思想在中医内科护理中的应用[J].中医药管理杂志, 2021, 29(24):2.

[2]谭慧敏.人本管理思想在提高消化内科护理管理水平中的应用效果研究[J]. 当代护士：上旬刊, 2019,26(12):3.

[3]黄立群.人本管理思想在护理安全管理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2018,4(2):9.

[4]胡澂,吴敏,张凤仙等.两个中心的人本管理在精神科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(2):2.

[5]王宏刚,蒋燕.“两个中心”的人本管理在精神科护理管理中的应用[J].中国卫生产业, 2018,15(09):25-28.

[6]王晶晶,高霞.探讨心血管内科患者中医护理不安全因素与对策[J].现代消化及介入诊疗, 2020,21(19):24-25.