泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-07-15
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泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血临床效果

尹宝权

哈尔滨市阿城区疾病预防控制中心  150300

【摘要】目的 分析泮托拉唑钠在消化溃疡合并消化道出血治疗中的应用效果。方法 本文所选62例研究对象均为本院接收的消化溃疡合并消化道出血患者,时间为2020年3月-2021年10月,随机分组,每组各31例,对照组与观察组分别采取奥美拉唑与泮托拉唑钠治疗,对比治疗效果。结果 观察组(93.55%)比对照组(74.19%)治疗总有效率高(P<0.05)。不良反应发生率方面,观察组(3.23%)比对照组(19.36%)低(P<0.05)。结论 消化溃疡合并消化道出血临床治疗期间,泮托拉唑钠的应用除可以及早止血外,有助于溃疡面改善,且安全性高,值得采纳、推广。

【关键词】消化溃疡;消化道出血;泮托拉唑钠;奥美拉唑

    [Abstract] Objective To analyze the effect of pantoprazole sodium in the treatment of peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding. Methods 62 patients with peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding received in our hospital from March 2020 to October 2021 were randomly pided into 31 cases in each group. The control group and the observation group were treated with omeprazole and pantoprazole sodium respectively, and the therapeutic effects were compared. Results the total effective rate of the observation group (93.55%) was higher than that of the control group (74.19%) (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group (3.23%) was lower than that in the control group (19.36%) (P < 0.05). Conclusion during the clinical treatment of peptic ulcer complicated with gastrointestinal bleeding, the application of pantoprazole sodium can not only stop bleeding as soon as possible, but also help to improve the ulcer surface, and has high safety. It is worth adopting and popularizing.

[Key words] peptic ulcer; Gastrointestinal bleeding; Pantoprazole sodium; omeprazole

近年,消化溃疡患者越来越多,并表现为增加趋势。消化道出血是消化溃疡常见的一种并发症,该病的发生与胃酸及胃蛋白酶分泌增加,导致胃黏膜保护功能逐渐降低,最后引起消化道出血,或者胃粘膜糜烂【1】。消化溃疡合并消化道出血疾病发展速度快,疾病发生急,出血量多,如果未在短时间内采取针对性治疗,除降低生活质量外,也危及其生命安全【2】。因此。本文针对消化溃疡合并消化道出血患者采取泮托拉唑钠治疗的效果进行分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究62例消化溃疡合并消化道出血患者均为本院2020年3月-2021年10月接收,随机分组,对照组(31例):男、女例数比是19:12;年龄:38-72岁(49.35±3.87)岁;观察组(31例):男、女例数比是17:14;年龄:35-71岁(49.42±3.59)岁;两组一般资料差异较小(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:奥美拉唑(阿斯利康制药有限公司;40mg;国药准字H20093314)治疗:静脉滴注奥美拉唑与生理盐水混合液,剂量分别是40mg与100ml,日用2次。

观察组:泮托拉唑钠(扬子江药业集团有限公司;60mg;国药准字H20153290)治疗,静脉滴注泮托拉唑钠与生理盐水混合液,剂量分别是40ml与100ml,日用2次。

两组治疗时间:12日。

1.3 观察指标

观察临床治疗效果,效果判断:显效、有效、无效分别是经药物治疗24小时内出血症状全部消失,溃疡面全部愈合或者改善显著、经药物治疗24-72小时完全止血,溃疡面有所改善、经药物治疗后72小时后依然存在出血症状,溃疡面未减轻。(有效+显效)/总例数*100%=总有效率。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件分析研究数据,计量资料用(±s)表示,以t检验;率(%)表示计数资料,用x2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

    观察组治疗总有效率与对照组存在明显差异(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

分组

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

31

14

9

8

23(74.19)

观察组

31

19

10

2

29(93.55)

x2

4.292

P

0.038

2.2 两组不良反应发生率比较

    观察组与对照组不良反应发生率存在显著差异(P<0.05),见表2。

表2 两组不良反应发生率比较[n(%)]

分组

例数

便秘

恶心呕吐

腹胀

发生率

对照组

31

1

2

3

6(19.36)

观察组

31

0

1

0

1(3.23)

x2

4.026

P

0.045

3 讨论

消化溃疡合并消化道出血是临床常见的一种消化内科疾病。一般情况下,消化溃疡出现在胃部、十二指肠等位置,该病的发生时由于胃酸和胃蛋白酶分泌异常引起的【3】。同时,消化性溃疡也与胃肠道黏膜防御系统有关。消化溃疡疾病发生后具有较高的并发症发生率,而消化道出血是常见的一种,该病发病急,疾病发展速度快,死亡率高达8%,如果治疗不及时,或者未采取针对性治疗,则会危及患者生命,增加患者及其家属心理压力和社会负担等【4】。因此,应加强低疾病治疗的关注。

药物是消化溃疡合并消化道出血的主要方法,采取药物治疗的目的是在短时间止血,为止血提供有利环境。奥美拉唑是治疗该病的常用药啊无,其利用高目标性药物减少胃酸的分泌,被广泛应用于消化溃疡并消化道出血治疗中【5】。但是在奥美拉唑应用范围增加的同时,不良反应发生率也随之提高,进而限制了应用范围。

泮托拉唑属于全新的胃酸分泌抑制剂,其能够选择性的抑制胃黏膜壁上的质子泵,控制胃酸的分泌,减轻临床症状,控制胃酸量,是当前消化溃疡合并消化道出血治疗的显著药物【6】。相比于奥美拉唑,泮托拉唑钠具有较低的不良反应发生率,只有极少数患者采取泮托拉唑钠治疗时伴有轻微不良反应的发生,比如呕吐、恶心等,同时该药物可加快溃疡愈合速度,及早止血,可提高患者耐受性【7】。结果显示,观察组治疗总有效率比对照组高,而不良反应发生率比对照组低,差异明显(P<0.05),由此可见,泮托拉唑钠有助于患者临床症状减轻。泮托拉唑钠可加快血小板聚集速度,加快凝血速度【8】。除此之外,一般情况下,机体血小板在pH值超过6.0时才能够将其作用充分发挥出来,若pH值低于5则会凝结血块,依然可以在短时间内被溶解。因此,采用泮托拉唑钠能够及早止血,以此促进治疗效果的提高,加快患者康复速度。

综上所述,泮托拉唑钠在消化溃疡合并消化道出血治疗中具有较高的应用价值,不仅可以及早止血,改善溃疡面,而且安全性高,可尽量减少不良反应的发生,值得采纳。

参考文献 
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