溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡的临床体会

溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡的临床体会

李莉1   ,周锡慧2   ,陈媛媛1

1新疆军区总医院北京路医疗区，乌鲁木齐 830000  2中国人民解放军69260部队 乌鲁木齐 830017

摘要：目的：研究对慢性皮肤溃疡患者应用溃疡生肌散治疗的临床疗效。方法：本次研究的实施中，纳入了68例患者作为研究对象，在对其基本资料的调查分析后确认为慢性皮肤溃疡，对其基本资料的调查分析后确认可入组参与实验。同时为保障研究的顺利实施，将患者进行了随机分组，最终将患者分配为了对照组、观察组，其中对照组患者需应用常规烧伤膏治疗，观察组中则采用溃疡生肌散治疗，并比较其治疗效果。结果：在使用溃疡生肌散治疗后，观察组中痊愈、显效、无效患者数分别为17例、16例、1例，对照组分别为15例、13例、6例，相比之下观察组的治疗有效率更高于对照组，（P＜0.05）。同时，观察组的创面愈合率、创面愈合时间均更优于对照组，（P＜0.05）。结论：对慢性皮肤溃疡患者实施溃疡生肌散治疗有良好疗效，可快速促进溃疡皮肤愈合。

关键词：慢性皮肤溃疡；溃疡生肌散；疗效

前言：因皮肤黏膜组织或皮肤缺损问题影响，容易患上慢性皮肤溃疡，对患者身体的伤害非常大，但是由于未能够及时予以治疗，容易给患者带来更为严重的伤害。有研究表明，大多数慢性皮肤溃疡患者的皮肤溃疡程度可达到25%，而且往往是经久不愈，不仅会给患者身体带来损伤，更会加剧对心理的影响。临床治疗中多以常规烧伤药物治疗，但是疗效相对不足，对此则需要应用更为有效的药物。有相关研究表明溃疡生肌散的应用可以帮助提高治疗效果，基于此在本文中便探究了对慢性皮肤溃疡患者实施溃疡生肌散治疗的疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入68例患者作为研究对象，于2021年5月至2022年2月实施，符合慢性皮肤溃疡诊断标准，而且经过对患者基本情况的分析后确认可入组参与实验，并已经签署知情同意书。基本资料的调查中确认患者包括41例静脉曲张性溃疡、26例外伤性溃疡，患者中包括36例男性和32例女性，年龄处于28~64岁，平均（47.48±4.16）岁。入组后根据治疗方法的不同将患者随机分配为了对照组和观察组，每组34例。

1.2方法

为患者用药前需要予以清创，尤其要将创口脓腐清除，随后对患者创面部位予以常规消毒，对照组需要应用常规烧伤膏外敷；观察组中则应用溃疡生肌散，固定包扎，每间隔2d换药1次，共连续治疗2个月。

1.3观察指标

对比不同治疗方法下2个月后的治疗有效率和创面愈合情况。在疗效的评估中，若患者在治疗后创面完全愈合，无其他不适感为治疗显效；创面减少80%则为有效，若创面减少不足25%则为治疗无效[1]。

1.4统计学处理

将要在研究本次对照研究实施的过程中对所产生的数据进行统计学处理，基于此，将SPSS21.0作为统计学处理工具，并计算组间数据之间的差值是否存在统计学意义。本次研究的数据资料包括计数资料、计量资料，根据其资料类型的不同，可分别使用“±”、“%”表示，获取数据后还需对不同组别之间的数据进行比较分析，然后通过“t”或“X2”检验，确认是否存在统计学意义，对于数据差异明显且存在统计学意义的情况可表示为（P＜0.05）。

2. 结果
   1. 疗效分析

经过对不同治疗方法下的疗效分析来看，应用溃疡生肌散治疗的观察组，其治疗有效率显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 治疗有效率比较（%）

2.2创面愈合情况分析

对两组患者的创面愈合情况进行了分析比较，结果显示观察组患者的创面愈合情况更优于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 创面愈合情况比较

3. 讨论

慢性皮肤溃疡比较常见，有病程长、治疗难度大的特点，许多患者在其影响下往往经久不愈，并会给其心理带来极大的损害。目前对于慢性皮肤溃疡的治疗主要以烧伤膏治疗为主，烧伤情况与慢性皮肤溃疡有相似性，均会有明显的皮肤黏膜组织损伤，通过烧伤膏的应用，可以达到缓解疼痛，促进愈合的作用，但是其疗效并不理想，如本次结果中表1所示，应用常规烧伤膏治疗的对照组，其治疗有效率仅为82.35%，显著低于观察组97.05%，（P＜0.05）。

本次研究中，重点探析了对慢性皮肤溃疡患者使用溃疡生肌散治疗的具体疗效。溃疡生肌散为中医药物，在中医中，认为之所以会出现慢性皮肤溃疡，与气血瘀滞、肌肤失养、营卫不畅有关，而且在此情况下也容易复染邪毒，进而导致慢性皮肤溃疡，且经久不愈[2]。溃疡生肌散由蜈蚣、蝉蜕、全蝎、虎杖等药材组成，在其应用下，可以达到祛腐生肌、活血化瘀之效。同时通过对溃疡生肌散的现代医学研究来看，其中含有较多的生长因子，并能够对生长因子起到调控性作用，使得创面可以生成并分泌更多的生长因子，而且在辅助愈合的同时还能够促进机体修复能力恢复，因此可以达到较高的治疗效果。

在为患者应用溃疡生肌散后，需要将其贴敷、包扎，这使得药物成分更加紧密、直接地与创面接触，同时在渗透和吸收作用下便能够促进创面的新陈代谢，且整体使用方法非常便捷、有效[3]。如表2可见，观察组患者的创面愈合率为91.17%，明显高于对照组67.64%，同时观察组的创面愈合时间也更短于对照组，（P＜0.05）。

慢性皮肤溃疡治疗难度大，病程长，患者在其影响下皮肤溃疡面积较大且会不断扩大，对此在实施治疗时应用溃疡生肌散治疗可以达到良好治疗效果，快速促进创面修复、愈合。总而言之，通过溃疡生肌散对慢性皮肤溃疡的治疗效果极佳，可在临床上继续推广应用。

参考文献：

[1]徐凝,吴闽枫,段彦娟. 慢性皮肤溃疡动物模型的研究进展[J]. 中国中医基础医学杂志,2020,26(05):704-707.

[2]何秀娟,刘青武,陈佳,林燕,李萍. 掺药治疗皮肤溃疡研究进展[J]. 北京中医药,2020,39(06):647-651.

[3]丁爱国. 溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡的临床体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(31):144.