多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用

多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用

朱富春

南京市第一医院雨花分院 江苏南京 210000

【摘要】目的：谈论多层螺旋CT肝脏增强扫描技术对于肝脏疾病的诊断效能。方法：回顾性分析把我医院从2020年1月作为研究开始日期，截止到2022年1月时间段收治的30例疑似肝脏疾病病人当做研究对象。此次研究对象都实行多层螺旋CT肝脏增强扫描技术，把病理检测所得报告作为金标准，评定多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的诊断状况。结果：病理检查与多层螺旋CT检测大致相似（P＞0.05）；30例疑似肝脏疾病患者中，病理检测表明患病人数有29例，多层螺旋CT表明患病人数有27例，漏诊人数有2例，漏诊率是6.67%，误诊人数有1例，误诊率是3.33%。多层螺旋CT的诊断准确性是93.33%（28/30），灵敏度是96.55%（28/29），特异度是100.00%（1/1）。结论：多层螺旋CT肝脏增强扫描技术运用于临床肝脏疾病的检测当中，清晰了解疾病患者的病灶血液供应状况，促使成像效果更为清晰、明了，提升疾病的诊断准确性。

【关键词】多层螺旋CT肝脏增强扫描技术；肝脏疾病；诊断准确性

肝脏归为消化系统的实质性器官，能辅助分解、存储及清理含有毒性的消化道吸收物，但因为肝脏缺乏力度比较，常规形式的CT成像并不理想[1]。随着影像学技术的不断前进与创新，多排螺旋CT被广泛运用于疾病的检测之中。鉴于影像学成像技术的不断革新与发展，多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的运用更为广泛，更好地呈现了肝实质的影像学成像，在造影剂的帮助下能增强正常组织和病理组织的对比程度，促使病变部位在成像中显现的更为明显。对此，此文章就我医院特定时间段收治的30例疑似肝脏疾病患者开展研究计划，详细研究成果见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析把我医院从2020年1月作为研究开始日期，截止到2022年1月时间段收治的30例疑似肝脏疾病病人当做研究对象。其中，男性患者存在16例，女性患者存在14例；最小年纪患者在33岁，最大年龄患者在68岁，平均中位数值是（50.14±1.25）岁。此次研究患者都存在肝区胀痛、恶心呕吐等临床表现，少数患者没有任何症状。

1.2方法

检测前，此次研究患者都禁止饮食及喝水6h，检查前20min服用500ml温水，检测前立即再服用200ml。医护人员向患者详细讲述整个检测流程，指引患者实行呼吸训练，告知其扫描时屏住呼吸，并确保被检查位置的没有金属物品存在，防止伪影现象出现。

检测时，运用联影64排128层螺旋CT实行CT扫描，叮嘱患者保持仰卧姿势，先对肝脏实行平扫，随后穿刺肘部静脉，运用双筒高压注射器团注造影剂，扫描范围确保患者的整个肝脏范围。用A筒为碘海醇造影剂70ml-90ml依照患者自身体重详情来适当调节造影剂用量B筒为30ml生理盐水，流速为2.5-3.0之间，扫描监测层设定在扫描起始部位的降主动脉，阈值设定为150Hu设定好阈值后，到达阈值后自动触发扫描，重建的层厚层间距为1.0mm[2-4]。肝脏增强扫描参数是注射后8S开始监测层扫描监测层扫描到达阈值后6S开始扫描肝脏区域。

1.3观察指标

（1）多层螺旋螺旋CT检测及诊断效能。

1.4统计学方法

借助SPSS 23.0软件系统实行组间数据处理，计数资料用（%）表明，经过x2数值检验后，组间存在差异运用P＜0.05，代表具有统计学研究价值。

2.结果

2.1多层螺旋螺旋CT检测详情

从组间对比可知，病理检查与多层螺旋CT检测大致相似（P＞0.05），不具有统计学研究价值，现况见表1。

表1多层螺旋螺旋CT检测详情[n(%)]

2.2多层螺旋螺旋CT的诊断效能

30例疑似肝脏疾病患者中，病理检测表明患病人数有29例，多层螺旋CT表明患病人数有27例，漏诊人数有2例，漏诊率是6.67%，误诊人数有1例，误诊率是3.33%。多层螺旋CT的诊断准确性是93.33%（28/30），灵敏度是96.55%（28/29），特异度是100.00%（1/1）。

3.讨论

多层螺旋的CT因运用期间的扫描速度及空间的分辨率较高，且能有效降低造影剂的用用量，对于数据结果的收集信息极大，扫描层面相比较薄，每周旋转的时长可以减短到0.33s，把其技术运用到肝脏相应疾病的确诊之中，和单层螺旋CT线对比，具有以下优点：（1）多实相实行动态扫描工作。能在极短的时间内完成动脉期、平衡期等扫描工作，特别是在肝脏动脉期当中的动脉重建方面工作，所取图像可以和数字减影产生的造影实行对比。就门脉重建方面而言，其所取图像十分清楚，利于医生区分肝癌。结节增生等相应辨别状况，此属于单层的螺旋CT运用中所欠缺的部分。（2）扫描范围广阔。一次性的屏气能在连续的极短时间内对整个检测部位实行扫描工作，降低再次检查所耗时长及降低患者检测期间所遭受的辐射量。因在时间的分辨率上有很大的提升，扫描时长减短，促使造影剂在运用期间的剂量明显降低，注射的速度也相应上涨，此不仅会对血管呈现的具体质量有所上涨，还会降低造影剂的使用量

[5-6]。（3）依靠特殊方式对影响实行三维重建。可以运用VR、MIP等技术实行后期图像的细化处理工作，确保数值信息的丧失相对减少。在较多的影像当中，原始的轴位图像属于全部后期图像处理的重要部分，其呈现的血管信息十分可靠，但在上下层里面的血管连续关系存在一定不足。病理检查与多层螺旋CT检测大致相似（P＞0.05）；30例疑似肝脏疾病患者中，病理检测表明患病人数有29例，多层螺旋CT表明患病人数有27例，漏诊人数有2例，漏诊率是6.67%，误诊人数有1例，误诊率是3.33%。多层螺旋CT的诊断准确性是93.33%（28/30），灵敏度是96.55%（28/29），特异度是100.00%（1/1）。

以上所述，多层螺旋CT肝脏增强扫描技术运用于临床肝脏疾病的检测中，所取检测结果十分理想，图形呈现十分清晰，利于主治医生详细分别原发性肝癌、脂肪肝等疾病，依照其实际病情症状采取相应的医治方案。

参考文献：

[1] 韩玲玲. 多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(1):64-66.

[2] 王昊. 多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在肝脏疾病诊断中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(9):94,107.

[3] 王帅,刘海燕. 多层螺旋CT及MRI在肝脏肿瘤诊断鉴别中的临床应用[J]. 影像研究与医学应用,2021,5(21):5-7.

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[6] 陆涛. 多层螺旋CT动态增强扫描与磁共振肝脏特异性对比剂增强在早期肝癌诊断中的应用对比研究[J]. 影像技术,2020,32(6):30-32.