临床合理用药干预应用于西药药房管理中的价值分析

临床合理用药干预应用于西药药房管理中的价值分析

李元武

兰州市安宁区人民医院， 甘肃 兰州 730070

【摘要】目的：分析临床合理用药干预应用于西药药房管理中的价值。方法：取本院2019年7月到2020年7月收治的92例接受西药治疗的患者进行研究，分成研究组和对照组，各46例；对照组实施常规用药干预，研究组实施合理用药干预，比较两组药物联用不当、剂量不当、药物和诊断不符、抗生素滥用等不合理用药的发生率。结果：研究组药物联用不当、剂量不当、药物和诊断不符、抗生素滥用等不合理用药的发生率比对照组低，P<0.05存在差异，有统计学意义。结论：临床合理用药干预应用于西药药房管理中，可以降低不合理用药的发生率，提升药房管理的效果和服务水平，应用价值很高，值得推广。

【关键词】临床合理用药；西药；药房管理

药房是医院的重要科室，主要负责加强对药物的管理，提升医院的合理、安全用药；在药房加强药事管理有很重要的意义；主要通过审查和监督临床医师开具的处方，便于及时发现问题，并且采取相应的措施，提升合理用药的质量，避免由于出现不合理用药导致发生医患纠纷。在开展诊治工作中，药物治疗的凭证是开具医药处方，也是患者取药的凭证。医师根据患者病变情况。既往史、过敏史等给其开具药方，临床大多数患者均需要药物治疗，所以，医药处方开具的合理性和有效性很重要，医药处方的开具会影响临床中诊治效果^[1]。近些年，本院重点关注西药处方的合理用药情况，并且，在西药药方管理中进行临床合理用药干预，本次就主要针对临床合理用药干预应用于西药药房管理中的价值进行探讨，具体如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

取本院2019年7月到2020年7月收治的92例接受西药治疗的患者进行研究，分成研究组和对照组，各46例；研究组年龄在25岁到67岁，平均年龄（43.69±5.17）岁，男27例，女19例；对照组年龄在23岁到65岁，平均年龄（43.51±5.33）岁，男25例，女21例。纳入标准：均知情本研究并且签署同意书；患者依从性很高。排除标准：伴有精神、意识障碍；临床资料不全者；中途退出者。年龄、病程等资料比较，P>0.05无差异，有可比性。

1. 2. 方法

对照组实施常规常规用药干预，根据医生开具的西药处方调剂药物，发放药物的时候，给患者讲解用药方法、剂量、频率和不良反应等。研究组实施合理用药干预，根据《西药临床应用指导原则》为标准，对所有患者的西药处方进一步审核，以患者身体检查结果、病历资料、用药史、既往不良反应、合并症等审核用药方案，应该以处方给患者配置合适的药物，提出不合理用药情况，然后及时和医师进行交流，调整用药方案。并且药师也要和患者积极沟通交流，给患者讲解清楚药物的用法、用量和试验过程中会出现的不良反应，并且表明在药盒上，对于年龄较大的患者，应该积极和家属进行沟通，叮嘱其督促患者进行合理用药。进一步提升患者的认知，防止患者在用药中出现疑虑，确保其用药正确。详细记录每位患者西药处方干预后的西药处方不合理的主要因素，制定合理的管理措施，进一步提升西药药房的管理水平。

1. 3. 观察指标

记录两组患者不合理用药发生率：包含药物联用不当、剂量不当、药物和诊断不符、抗生素滥用等。

1. 4. 统计学分析

数据用SPSS23.0处理，计量、计数资料用`x±s、（n，%）表示，差异性对应t、c2；依据：P＜0.05存在差异，有统计学意义。

2 结果

研究组药物联用不当、剂量不当、药物和诊断不符、抗生素滥用等不合理用药的发生率比对照组低，P<0.05存在差异，见表1：

表1 两组不合理用药发生率对比 [n(%)]

3 讨论

药房是医院的综合性的职能科室，是医院的重要组成部分；药房担负着全院的药品供应、临床医学、临床用药监督和指导；药房管理工作的质量会直接影响用药合理性，随着医院的不断建设和发展，药房的功能不断增多，服务范围也不断扩大；在实际工作中很容易发生各种不良事件，如果发生差错，便会诱发各种不合理用药的事件发生，导致患者的生命受到影响，会引起医患纠纷；所以，加强西药药房管理工作显得很重要。

近些年，随着医学模式的不断变化，人们对于医疗服务需求也有所提升，对于药房提供的药学服务的要求的有所提升；医院药房和各科室有一定的关联，其平常的工作量比较高，其药物管理的治疗也会影响到用药治疗的效果。临床不合理用药一直是药房管理中需要解决的问题，以往临床中常采用常规用药管理模式，主要是根据流程指导患者前往药房取药，但是其效果并不理想；本次研究中将临床合理用药干预应用于西药药房管理中，结果表明，研究组药物联用不当、剂量不当、药物和诊断不符、抗生素滥用等不合理用药的发生率比对照组低，P<0.05存在差异，有统计学意义，表明其应用效果很高。主要原因可能是由于西药药房对医院的药物使用起到了主导作用，通过进一步提升工作人员的专业能力，提升其对药品的认知。发放药物的时候，在发现一种类型的药物使用率不断增加或者发现异常，及时和科室进行沟通、并且详细记录，将其交给管理人员。由管理人员以各科室药物的使用情况进行排查，根据具体情况，进一步加强管理措施，确保药物使用的合理性。管理人员也要定期对检查处方，并且对其进行检验，掌握药物的具体使用情况，对药物的种类、数量、适应症进行进一步了解，积极和科室的进行沟通，为其提出相关意见，保障药物使用的合理性；避免发生问题，提升西药药房的工作质量。临床合理用药很重视对西药药房的审核，和药师与患者之间的接触，方便药学服务的顺利开展，和及时发现不合理用药的情况，进一步完善西药药房的管理制度。

总而言之，临床合理用药干预应用于西药药房管理中，可以降低不合理用药的发生率，提升药房管理的效果和服务水平，值得推广。

参考文献

[1]李庆军,董明辉.西药临床合理用药在西药药房管理中的应用价值[J].中国医药指南,2018,16(5):2.