枇杷清肺饮加减治疗痤疮的有效性及对患者症状的影响分析

枇杷清肺饮加减治疗痤疮的有效性及对患者症状的影响分析

许春云

内蒙古营养健康促进会 010020

摘要：目的 探讨分析枇杷清肺饮加减治疗痤疮的有效性及对患者症状的影响。方法 选择2020年2月～2021年2月我院收治的59例痤疮患者作为研究对象，在获得患者知情并同意后，将患者随机分为两组。对照组29 例，采用常规方法进行治疗。观察组 30例，采用枇杷清肺饮加减进行治疗。治疗结束后，评估两组痤疮患者症状的改善情况并进行比较。结果 治疗结束后，观察组痤疮患者的各项中医症状积分与对照组患者相比显著下降（p＜0.05）；观察组痤疮患者的治疗总有效率与对照组相比显著升高（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论 枇杷清肺饮加减法治疗痤疮，能显著改善患者的症状，临床治疗效果显著。

关键词：枇杷清肺；痤疮；有效性；症状；

痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，也称“粉刺”、“青春痘”、“暗疮”等，多发于青年人面部、背部、胸部等部位^[1]。中医称痤疮为“肺风粉刺”，认为该病多由阳热偏盛、湿浊内蕴、中气不足、饮食不节、外邪侵袭等引起^[2]。本院通过腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿，并评估了治疗效果和安全性。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月～2021年2月我院收治的59例痤疮患者作为研究对象，所有患者均被确诊为寻常型痤疮。获得患者知情同意后，将患者随机分为两组。对照组患者共29 例，男性 16例，女性13例，患者年龄15～41岁，平均年龄（20.42±4.49）岁，病程1～22 个月，平均病程（17.81±2.72）个月。观察组患者30例，男性17例，女性 13例，患者年龄14～39岁，平均年龄（20.58±4.44）岁，病程1～24 个月，平均病程（17.79±2.75）个月。

纳入标准：中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》；西医诊断标准参照《中国痤疮治疗指南》；治疗前 30 天内未服用与本病相关的内服药；治疗前 7 天内未使用与本病相关的外用药；对研究涉及药物无过敏干预。

排除标准：严重肝、肾疾病；合并代谢性疾病；精神障碍；依从性差。

将两组患者的一般资料进行比较，结果显示无明显的统计学差异（p＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2治疗方法

对照组痤疮患者口服维胺酯胶囊（生产企业: 重庆华邦制药有限公司；批准文号: 国药准字H50021842；药品规格: 25mg*20粒/盒），口服 25mg/次，每日3次，并采用过氧苯甲酰凝胶治疗。

观察组痤疮患者同样给予过氧苯甲酰凝胶治疗，并给予枇杷清肺饮加减疗法治疗。组方为：组方为：枇杷叶12g，桑白皮12g，甘草 15g，黄芩9g，黄连6g，牡丹皮 10g，丹参30g，白花蛇舌草30g，赤芍9g，连翘12g，栀子9g。随证加减：对于皮脂明显溢出患者加生山楂，生侧柏叶，茵陈等；皮肤瘙痒的患者加蝉蜕；大便秘结患者加虎杖，生大黄；伴有囊肿、结节的患者加皂角刺，夏枯草，浙贝母等；脓疱明显的患者加金银花，紫花地丁，蒲公英等。

1.3观察指标

观察并记录两组患者治疗前后颜面潮红、瘙痒肿痛、焮热脱屑、丘疹脓包等中医症状积分。

参照《中药新药临床研究原则》评估治疗效果：皮损消退率大于 95% 为痊愈；皮损消退率在 70% 到 94% 之间为显效；皮损消退率在 50% 到69% 之间为有效；皮损消退率小于 50% 表示治疗无效。

1.4数据处理

统计学处理采用SPSS22.0 软件，计量资料用平均数±标准差( ± s) 表示， t 检验进行差异比较，p＜0.05 时表示差异具有统计学意义。计数资料用率（%）表示，χ² 检验进行差异比较，p＜0.05 时表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组痤疮患者治疗后中医症状积分比较

治疗后，观察组患者的中医症状，包括颜面潮红、瘙痒肿痛、焮热脱屑、丘疹脓包等的积分于对照组患者相比显著降低（p＜0.05），差异具有统计学意义。具体数据详见表1。

表1两组痤疮患者治疗后中医症状积分对比[ ± s，分]

2.2两组痤疮患者的临床疗效比较

治疗结束后比较两组痤疮患者的临床疗效，观察组痤疮患者的治疗总有效率与对照组患者相比显著升高（p＜0.05），差异具有统计学意义。具体数据详见表2。

表2两组痤疮患者的临床疗效对比[n，（%）]

3.讨论

痤疮是一种多发于青年面部、胸背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症，常伴有皮脂溢出^[3]。痤疮可形成粉刺、小红丘疹，甚至形成脓包、结节、囊肿等，严重者可留有瘢痕，其发病多与内分泌功能紊乱、免疫学因素、毛囊皮脂腺角化异常等有关^[4]。中医认为肺热及血热郁滞肌肤才形成痤疮，因此，中医治疗痤疮以清肺热，凉血祛风为主^[5]。

实验结果显示，治疗结束后，观察组痤疮患者的各项中医症状积分与对照组患者相比显著下降（p＜0.05）；观察组痤疮患者的治疗总有效率与对照组相比显著升高（p＜0.05），差异具有统计学意义。由此可见，枇杷清肺饮加减法治疗痤疮，能显著改善患者的症状，临床治疗效果显著。

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[2]郑迪, 张泓博. 枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型寻常性痤疮临床疗效[J]. 临床军医杂志, 2019, 47(06): 606-607.

[3]张霓. 轻中度痤疮应用异维A酸红霉素凝胶联合强脉冲光治疗的效果[J]. 实用医技杂志, 2020, 27(03): 331-333.

[4]邵文君, 黄月英. 中药治疗痤疮临床研究概况[J]. 海军医学杂志, 2020, 41(03): 359-362.

[5]金亮. 浅谈中医药治疗痤疮的体会[J]. 中国民间疗法, 2020, 28(02): 89-90.