基层医院内科常见护理缺陷分析及防范措施

基层医院内科常见护理缺陷分析及防范措施

简华丽

四川省德阳市什邡市洛水中心卫生院 四川省德阳市 618401

摘 要：内科是临床上的重要科室，近年来内科疾病的发生也更加普遍，给护理工作带来新的挑战。同时因为内科工作比较繁忙，护理中也出现一些缺陷问题，影响到护理服务的提升，需要进行科学防范。特别是对于基层医院来说，内科患者的接待次数很多，对于护理服务的需求也提到新的高度。基于此，本次对基层医院内科现状以及常见护理缺陷进行分析，提出有效的防范措施，以保证护理工作有序和高质量的进行。

关键词：基层医院；内科；护理缺陷；防范

1引言

基层地区出现内科疾病的几率增加，对基层医院带来的医疗服务需求也增加。但因为人手不足、队伍综合实力不强、设备与先进技术的引进不足、管理不到位等因素的影响，导致护理工作中存在一些缺陷问题，影响到护理服务质量。所以基层医院内科要关注护理缺陷问题的防范，保证护理服务的高效和高品质开展。

2基层医院内科现状

分析当前基层医院的内科工作现状，存在管理不够严格，制度落实率低，护理人员外出学习机会少，能力有限等问题。因为基层医院相对来说经验不足，人员队伍能力不够强，所以制定的管理制度存在一些缺漏，影响到管理的严格性；工作人员不能严格按照制度开展工作，工作随意性较强；因为工作比较繁忙，难以抽出时间去提升自己，单位提供的外出学习机会也比较少，整体来说能力有限。

3基层医院内科常见护理缺陷原因分析

3.1风险管理存在不足

护理工作面对较多的风险，而导致风险产生的因素也包括内外部各方面，其中很多风险因素因为是由非不可抗力导致的，所以可以进行事前控制，比如内部管理机制不完善造成的风险。但很多人员并没有认识到这一点，没有足够的风险意识。特别是内科疾病种类更加复杂的形势下，护理风险更高，但相应的风险意识并没有提升，也没有有效的风险管理机制，导致如果出现风险事件就难以应对，甚至带来严重损失。

3.2关注程度不足

基层医院的经营机制比较灵活，与上级医院之间的分级诊疗机制建设比较完善，所以在新医改背景下面对更大的医疗竞争压力。这个背景下管理人员将更多的注意力集中在如何提升效益上，业务内容也更关注医疗服务的提供，而对于护理工作存在一定忽视。基层医院建立的护理机制不完善，制度体系不健全，影响到基础工作的开展；已经建立的管理机制存在片面性特点，单纯模仿和借鉴其他医疗机构的管理内容，没有考虑自身机构的特点，使得制度落实存在不适应的问题，落地成效不良。

3.3护理管理不到位

护理工作的管理和制度执行还存在落实难的问题。主要是因为内科护理需求逐渐增加，但工作人员的编制问题没有随之增加，这使得工作人员需要承担比过去更重的护理工作任务，新形势下变化多样的传染病流行情况也增加了工作难度。另外有时候患者也存在不配合、不理解的情况，与护理人员存在矛盾冲突等。另外就是护理人员人手不足，高水平或者高学历的护理人才缺乏，难以支撑越来越多的护理工作的开展；护理人员学历水平较低，年龄较大，对于新知识的接受能力较弱，接受速度较慢，能力提升较慢；还有部分人员操作不规范，责任意识不足，无菌操作技术水平不高等，都影响到工作开展。

4基层医院内科常见护理缺陷的防范措施

4.1加强对护理工作的重视

护理工作开展需要基层医院加强重视，从多个渠道完善护理工作制度，建立起规范化的护理工作条例，借助制度的建设来约束护理人员的行为。要加强针符合相关部门的扶持，提升对于护理工作开展的经济性支持，增加财政资金投入，帮助基层医院提高基础设施建设水平，提升护理人薪酬福利水平，吸引更多的人才前来就职。基层医院也可以积极与相关高校合作，引进实习人才，增加医院员工的水平；也可以设计线上教学课程，针对近年的护理先进理念、技术和方法等，录制视频，教导基层医院现有护理人员进行远程学习，随时随地的提升护理工作水平。

4.2规范管理工作开展

新时期，基层医院需要进一步规范护理工作内容，落实管理制度，完善管理包含范围，形成完整的护理工作链条。要进一步完善护理工作信息系统，借助网络技术和软件进行管理，掌握各个环节的关键控制点，明确内科护理过程中可能出现风险隐患的环节，重点进行监管，避免出现问题和失误。另外，基层医院要加强后勤保障机制的建设，增加后勤保障投入，购置更多的急救车辆，准备充足的护理设备和急救药品，定期开展急救演练和培训，提升护理人员的急救水平。这对于基层地区来说十分必要，因为很多内科疾病急性发作期需要尽快救助，而基层医院是距离他们最近的系统性医疗机构，所以还要关注急救能力的提升。

4.3提高护理人员综合素质

基层医院要优化人力资源配置，合理调整岗位结构及人员编制，增加护理人员数量。基层医院要重视对护理人员的培训和提升。基层医院要积极引进高水平人才，借助对薪酬福利的提升以及工资待遇的升级，还有职业生涯的科学规划等操作，吸引高水平的护理人才前来就职。基层医院要按照对技术型人才的要求来同样要求护理人员，但要注意提高护理人员对于护理各方面知识的掌握，提高能力的复合性，掌握先进的技术与知识，提升综合能力。一方面，基层医院要建立培训管理体系，将培训及后续考核监管纳入部门日常管理；另一方面，要选取适用的、有针对性的培训教材以及培训教师，不断提高人才队伍的素质和知识水平，适应基层医院发展要求，以提高基层医院的人才储备及市场竞争力。

4.4强化工作反思

虽然有制度体系的制约，但是在护理工作开展过程中，也会遇到一些问题。所以基层医院要联合相关部门关注对工作过程的监督，并及时予以反思，及时发现工作期间出现的问题，对其原因和危害进行总结，并提出科学的解决措施。基层医院可以积极借鉴相关部门的相关管理模式和经验，结合本部门工作的特点，建立起适应的管理模式。同时基层医院要针对护理管理建立PDCA循环，通过不断的执行、总结、反思和反馈、优化，不断提升工作质量。

5结语

随着时代的发展，基层群众的健康意识大幅提升，这给基层医疗服务工作带来新的要求。作为主要科室的内科，护理服务也面对更高要求，需要有效处理护理缺陷问题，加强防范，保证基层医疗服务质量的提升。

参考文献：

[1]宗利华.基层医院内科常见护理缺陷原因及防范措施[J].特别健康,2020,(28):199-200.

[2]陶杰.浅谈基层医院内科常见护理缺陷原因及防范措施[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(62):194.