门诊输液反应的护理干预方法

门诊输液反应的护理干预方法

梁桂玲 张华义

空军第九八六医院第三门诊部护理组 陕西西安 710068

【摘要】目的 分析与探讨临床门诊输液反应的护理干预方法。方法 纳入64例病患为研究对象，截取于我院门诊2021年4月－2022年4月收治输液患者；经统一编号后按照随机颜色球抽取法均分2组，1组为接受常规护理干预的基础组（n=32），1组为接受优质护理干预的研究组（n=32）；观察和对比两组护理满意度。结果 在临床门诊输液反应护理总满意度方面，研究组（100.00%）同基础组（78.13%）相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。结论 舒适护理对门诊输液反应干预效果显著，可显著改善患者疾病治疗效果，提升患者护理满意度；建议推广。

【关键词】门诊；输液反应；护理干预

输液中出现的不良反应（譬如高热、寒战、四肢发绀、皮肤瘙痒、败血症等）即指输液反应。通常情况下，该不良反应的发生多因为输液过程中患者与药物发生抵触而引起；该反应的发生会直接影响到患者疾病治疗与预后^[1]。近几年来，随着临床输液药物种类的多元化，该反应发生率也逐渐增高，尤其是在门诊输液治疗中；由于门诊患者存在年龄差距大、用药种类繁杂以及缺乏输液监护等原因，使得他们在输液过程中极容易发生输液反应。因此，若想要规避门诊输液患者输液反应的发生，那么则必须要积极采取有效的护理干预措施，以此保证患者疾病治疗效果，提升患者对临床门诊输液护理满意度^[2]。下面，本研究将纳入64例病患为研究对象，针对临床门诊输液反应的护理方法进行观察与探讨。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

纳入64例病患为研究对象，截取于我院门诊2021年4月－2022年4月收治输液患者；经统一编号后按照随机颜色球抽取法均分2组，1组为接受常规护理干预的基础组（n=32），1组为接受优质护理干预的研究组（n=32）。基础组门诊输液患者中男/女患人数比17:15；患者年龄最小值3、最大值74，年龄均值（35.71±3.32）岁。研究组门诊输液患者中男/女患人数比18:14；患者年龄最小值4、最大值75，年龄均值（36.82±3.43）岁。组间资料对比具有同质性（P＞0.05）。

纳入标准：①均存在输液反应；②本人及家属知情研究目的、意义及操作，自愿参与；③可正常沟通与交流。排除标准：①排除合并精神、认知障碍的输液患者；②排除中途退出研究的输液患者；③排除合并妊娠期、哺乳期的输液患者。

1.2方法

1.2.1基础组

给予本组32例门诊输液患者以常规护理，即根据患者实际情况给予个性化药物护理；譬如患者为重度输液反应（心跳加快、血液升高，存在胸闷、心慌、休克），则给予患者以肾上腺素（0.5g）、苯海拉明（20mg）经肌肉注射，并给予供氧；同时使用500ml生理盐水混合10mg地塞米松经静脉快速滴入，直至患者恢复清醒意识；后续给予患者以持续抗休克治疗，并留观。若患者为中毒输液反应（气促、寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安），则立即停止输液治疗，并给予患者以吸氧、消热处理。若患者为轻度输液反应（局部荨麻疹或局部出血）、则立即停止输液治疗。

1.2.2研究组

基于上述常规护理基础上给予本组患者以舒适护理干预，详情如下：

1.2.2.1舒适心理护理：密切关注患者情绪变化，若察觉患者存在紧张、恐惧等负性情绪，护理人员则应给予患者以适当心理疏导，主动与患者构建有效交流，引导患者倾诉内心，并就患者反馈内容开展针对性心理疏导；耐心解答患者及家属提出疑惑，缓解患者负性情绪，强化其疾病治疗积极性。

1.2.2.2舒适生理护理：当患者输液治疗过程中出现输液反应，应立即停止输液治疗，然后密切监测患者生命体征，了解患者是否存在既往病史或过敏史，第一时间内上报医师，联合家属调整患者体位为舒适体味，全面清除患者气道呕吐物，避免不良气味加重患者输液反应，给予患者以生理层面的舒适感。

1.2.2.3完成急救处理后，护理人员应将患者输液反应进行详细记录，且记录时应保证内容完整、书写规范，上报院内，切实落实安全护理。

1.3指标观察

采用自制问卷调查表，评估两组患者对临床门诊输液反应护理满意度，以十分满意、较为满意、不满意为评估标准^[3]。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（ ±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2. 结果

如下表所见，在临床门诊输液反应护理总满意度方面，研究组同基础组相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。

表 对比两组临床门诊输液反应护理满意度[n(%)]

3. 讨论

现代化生活背景下，人们日常生活质量显著提升；基于此，使得人们越来越注重自身在临床医疗中接收到护理服务质量。可明显感觉到，当前，护理工并不是一种单纯的技能操作，而是一项能够满足患者生理、心理等多方面需求的有效手段。与其他护理模式相比较而言，舒适护理可很好的保证其护理质量；近年来，已被广泛应用到临床个疾病护理中。实际护理工作中，该护理模式强调患者心理护理，旨在通过一定护理干预使患者放下心理负担，以更好的面貌和心态接受疾病治疗；大量实践表明^[4]，舒适护理可在改善患者负性情绪的同时提升其疾病治疗依从性和护理满意度。本次研究结果显示：在临床门诊输液反应护理总满意度方面，研究组同基础组相比显著更高，组间差异较大（P＜0.05）。由此可看出，门诊输液反应护理中，舒适护理干预效果显著，可在改善患者输液反应的同时提升患者临床护理满意度。

综上，舒适护理对门诊输液反应干预效果显著，可显著改善患者疾病治疗效果，提升患者护理满意度；建议推广。

参考文献：

[1]王淑文. 优质护理服务在门诊输液护理中的应用及对生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(5):359-360.

[2]张富深. QC护理小组模式对门诊输液患者并发症的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(10):221-222.

[3]古小云. 人性化护理对门诊输液患者护理满意度及护患纠纷发生率的影响[J]. 铜陵职业技术学院学报,2021,20(3):33-35.

[4]宋继兰,刘丹,刘淑秀. 品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(16):163-165.