门诊注射室不良事件的护理方法体会

门诊注射室不良事件 的护理方法体会

王世梦

扬中市人民医院 江苏镇江 212200

[摘要]目的 分析门诊注射室基于安全操作的护理干预效果。方法 随机抽取2020年1月～2020年12月门诊患者70例为对照组，实施常规护理管理，2021年1月～2021年12月门诊患者70例为观察组，加强安全护理小组管理，对比护理操作不安全事件发生情况。结果 观察组门诊注射室护理工作中，仅1例患者发生穿刺部位不当事件，发生率1.43%，对照组内4例穿刺部位不当，3例用药失误，发生率1.43%，对比有差异性；以对照组的81.14%为参照，观察组患者护理满意度的97.14%明显较高。结论 针对门诊注射室安全操作问题，加强护理小组安全管理可有效预防潜在护理不安全事件。

[关键词] 门诊注射室；安全操作；护理

门诊注射室内患者疾病类型、病情程度、年龄分布较为复杂，且患者流动较快，用药复杂，对门诊护理工作质量具有较高要求^[1]。门诊注射室日常工作量较大，若人员配置不足或护理人员操作水平及经验不足，则可能出现操作不当行为，进而引发护理不安全事件^[2]。为此，加强对门诊注射室的安全管理具有其必要性。本研究中对门诊注射室两个阶段收治的患者进行对比观察，探究基于安全操作的护理安全管理应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2020年1月～2020年12月门诊患者70例为对照组，实施常规护理管理，2020年1月～2020年12月门诊患者70例为观察组。对照组：男38例，女32例；年龄1～78岁，平均（52.16±12.35）岁。观察组：男39例，女31例；年龄2～76岁，平均（53.56±12.74）岁。组间基线资料无差异性，可对比研究。

1.2方法

对照组：常规护理管理，依据一般流程执行门诊注射室护理工作。

观察组：安全管理小组介入加强门诊注射室护理安全管理，具体如下：

1. 安全管理小组：成立安全管理小组，定期培训门诊室护理安全知识，并总结护理不安全事件及其发生原因。定期或随机进行门诊注射室护理工作检查，对发现问题及时要求纠正，每月进行一次总结，对常见护理不安全事件、不当护理操作提出，制定改善方案要求科室护理人员落实。

2. 人员科学配置：门诊注射室内患者疾病种类分布广泛，且患者较多，依据患者流量情况合理配合护理人员数量，确保其满足日常护理工作需求。每班配备至少一名具备丰富经验的护师，配合资历尚浅护士完成日常护理工作，有护师结合门诊注射室实际情况调配人员并指导工作。

3. 奖惩制度：护士长进行日常护理工作安排，并进行护理工作质量监督与考核，安全管理小组同样参与监督考核过程，针对无操作不当行为且表现优秀护士给予肯定及物质奖励，针对出现操作不规范护士给予警告，频繁发生操作不当行为护士给予一定处罚。

1.3观察指标

（1）统计护理不安全事件发生率，如穿刺不当、用药失误；（2）调查患者护理满意度。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（ ±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组患者护理不安全事件发生率

观察组门诊注射室护理工作中，仅1例患者发生穿刺部位不当事件，发生率1.43%，对照组内4例穿刺不当，3例用药失误，发生率1.43%，对比有差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者护理不安全事件发生率（n，%）

2.2比较两组患者护理满意度

以对照组的81.14%为参照，观察组患者护理满意度的97.14%明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者护理满意度（n，%）

3 讨论

门诊注射室护理工作主要为环境管理预防交叉感染、药品管理、穿刺操作、解答患者疑问等^[3]。常见护理安全问题为患者身份核查错误、药品信息核查错误、注射操作不当、操作流程不规范等^[4]。本研究中主要对护理操作相关问题进行分析，常见问题包括护理人员穿刺技术不熟练，导致对患者反复穿刺；穿刺操作不当，将药液注入到皮下。以上问题均可增加患者痛苦或存在安全隐患，容易引发护患矛盾。通过本次研究证实，加强门诊注射室护理安全管理后，护理操作相关不安全事件发生率明显下降，未发现用药失误问题，仅有1例患者穿刺部位不当。护理安全管理过程中，成立了安全管理小组，进行门诊注射室护理工作巡查与监督，定期总结并讨论护理安全问题，指导后续工作开展。而护士长同样参与对护士的工作质量评价，基于奖惩制度提升护士责任意识，确保其规范日常护理操作，实现护理质量的持续改进。通过对患者护理满意度调查显示，加强护理安全管理更有助于获取到患者的认可。提示门诊注射室护理安全水平的提升，也为患者提供更为优质且高效的护理服务，进而作用到其满意度评价上。

综上所述，护理操作安全与患者安全之间关联密切，加强基于护理操作的安全管理，可降低护理不安全事件发生率，对于持续优化护理质量具有积极作用。

参考文献：

[1]赵卫军.护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的实践[J].健康必读，2020，05(04):137.

[2]许瑶群.护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范中的运用[J].中国卫生标准管理，2021，12(16):3.

[3]王馥兰.社区门诊注射室肌肉注射过程中护患沟通技巧的应用及注射方法探析[J].饮食保健，2020，7（4），181-182.

[4]吴宗华.从护理安全角度分析门诊输液室老年患者的护理策略[J].养生保健指南，2020，50（09）：135.