住院医师规范化培训临床教学查房实施指引研究

唐寅 郭宗慧通讯作者

（中国科学院大学宁波华美医院 浙江省宁波市 315000）

【摘要】：目的： 住院医师规范化培训临床教学查房实施指引研究。方法：本次研究随机抽取本院2017年1月-2021年11月收入接受查房管理培训的住院医师42例，按照随机数表法将其分为了对照组和实验组两组。对照组接受常规教学，实验组接受综合教学，对比查房教学的结局。结果：结果可知实验组学院的综合学习满意率比对照组高，指标对比（p＜0.05）；教学培训前两组学生的临床综合指标对比无明显差异（p＞0.05），经过教学培训后实验组结局比对照组好（p＜0.05）。结论：综合化教学可提升住院医师规范化培训临床查房教学效果，经过教学培训后学生的学习满意度和综合学习能力都有提升，教学结局理想，建议推广。

【关键词】：住院医师规范化培训；临床教学；查房实施；研究

临床查房教学的内容较多，通过专业的教学方式可提升住院医师的专业技能，培养其临床诊治和风险管控能力、对比于传统的医疗查房教学，住院医师规范化教学培训的内容多，教学要融合病例探讨、知识讲解、人文指导等^[1]。为了确保教学效果，指导医生要加强住培医生教学，进而全面提升教学效果。本次研究对本院收入的若干带教老师进行教学培训，分析综合教学法对临床带教的影响，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机抽取本院2017年1月-2021年11月收入接受查房管理培训的住院医师42例，按照随机数表法将其分为了对照组和实验组两组。

实验组21例，男学生14例，年龄为23.7岁-27.8岁，平均年龄为（25.5±0.32）岁，女学生7例，年龄为23.7岁-27.5岁，平均年龄为（25.1±0.35）岁；对照组21例，男学生9例，年龄为23.9岁-27.8岁，平均年龄为（25.4±0.33）岁，女学生12例，年龄为23.8岁-27.8岁，平均年龄为（25.3±0.39）岁；两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组接受常规化的教学培训指导，带教老师结合学生的学习能力，提升学生采集病史、体格检查和临床诊治、风险管理能力。

实验组接受综合带教，主要的内容有：（1）制定教学计划，安排每个学员进行每周1-2次查房，严格按照查房制度完成查房工作。（2）确定课程内容，指导医师和教学管理人员需要记录医师查房学习的积极性、临床的组织能力、管理能力、疾病分析能力和判断思维能力等，要求具备人文素养和团队合作精神，并将其数值化，作为临床教学培训的评判指标。（3）做好定期的教学沟通，带教老师要定期和学员交流，了解其对本次查房教学的重难点理解情况、学习中存在的问题，并加强人文关怀、手卫、隐私保护教学指导^[2]。

1.3观察指标

对比两组学生的临床带教学习满意率、经过教学培训后临床综合指标改善情况。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X²检验；计量资料为（`x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1 两组接受查房管理培训的住院医师综合学习满意率见表1

表1 两组接受查房管理培训的住院医师综合学习满意率对比[n（%）]

2.2 两组接受查房管理培训的住院医师临床相关指标对比见表2

表2 两组接受查房管理培训的住院医师临床相关指标对比[x±s]

3.讨论

查房是院内对住院医学生教学的重要内容之一，通过查房培训可以提升医学生的专业学习能力，提升其综合学习效果

^{[ 3-4 ]}。在科学的教学培训下，可以提升医学生的临床思维能力、基本医学技能和临床诊治能力。与此同时，指导医师也需要对相关医学生进行职业道德培训教育，提升以人为本、以临床诊治管理教学效果^{[ 5 ]}。本次研究对本院参与住院医师规范化培训的医学生进行教学培训，分析教学效果。结果表示实验组学生的学习效果比对照组好，经过教学培训后，学生的综合学习能力、学习满意度理想，指标对比（p＜0.05）。综上所述，综合的临床查房带教活动可提升医学生的临床学习效果，经过教学培训后学生的学习满意率和综合学习能力都有提升，教学效果好，建议推广。

【参考文献】

[1]郑树森.住院医师规范化培训外科临床教学十六字方针[J].中国毕业后医学教育,2021,5(06):485-487.

[2]黄艰,高宪,杨贞,朱圆,甯交琳.PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践[J].中华医学教育探索杂志,2021,20(11):1320-1322.

[3]延敏博,周益红,汤育新,戴英波.外科住院医师规范化培训教学查房流程的设计探讨[J].中国毕业后医学教育,2021,5(05):447-450.

[4]刘金波,宋丽杰.基于多学科综合治疗平台实施基于案例学习教学法在住院医师规范化培训学生神经内分泌肿瘤临床教学中的应用与反思[J].肿瘤基础与临床,2021,34(05):451-453.

[5]赵大华,于宁.临床病理科住院医师的规范化培训的教学模式分析[J].中国继续医学教育,2021,13(28):93-97.

作者姓名：唐寅 性别：男 单位：中国科学院大学宁波华美医院

邮编：315000 籍贯: 浙江慈溪 学历：硕士研究生 出生年月:1985年12月

研究方向：教学相关 职称：主治医师

通讯作者：郭宗慧 性别：男 出生年月:1981年7月

邮编：315000 籍贯: 内蒙古赤峰 学历：硕士研究生 职称：副主任医师