新型冠状病毒核酸采集时应用新型头部防护固定器

新型冠状病毒核酸采集时应用新型头部防护固定器

蔺桂霞 1 张宁 2 王惠影 3

哈尔滨市第四医院 黑龙江 哈尔滨 150000

关键词：新型冠状病毒 核酸采集 头部防护固定器 应用效果

冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。人感染了新型冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等 ^[1] 。在较严重病例中，感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡，但许多症状是可以处理的，因此需根据患者临床情况进行治疗，做好自我保护包括：保持基本的手部和呼吸道卫生，坚持安全饮食习惯等 ^[2]  。

新型冠状病毒感染人体后，会在鼻腔、咽部、下呼吸道等处“定居”并进行繁殖，通过采集鼻，咽拭子、痰液等标本进行病毒核酸检测，可以判断人体是否感染了新冠病毒。 ^[3] 在人群中开展新冠病毒核酸检测，对早诊早治、疫情防控和复工复产都具有重要意义。在密切接触者及公众等人群中进行核酸检测，有助于及早发现感染者，特别是及早发现那些已经感染了病毒但尚未出现症状的人，从而及早采取隔离和治疗措施，既可以避免传染他人又可以减少自身发展成重症的风险。根据要求科学合理开展核酸检测，既有利于精准防控，维护群众健康，又有利于保障人员合理流动，推动社会经济和生产生活秩序的全面恢复。 ^[4] 核酸采集是我国目前对抗新冠疫情的最主要方法，无数医疗工作者奋斗在大街小巷，各个核酸采集点。同样的，工作在抗疫一线的我们对此更是深有体会，工作时我们常常遇见采集者由于鼻咽拭子对被采集者的鼻腔或喉部的刺激而躲闪，再或因害怕而向后躲避，对核酸采集工作带来了很多阻碍，对此我们经过探讨研究设计了这款新型冠状病毒核酸采集时应用的新型头部防护固定器。

一、材料与制作

1材料：本装置主体采用高密度聚乙烯，不含PVC硬质塑料制造，无毒无味，无钉无刺，按国际统一标准设计生产一次注塑成型，原料中加入抗紫外线剂，不易褪色，具备耐穿刺、不渗漏、方便、安全、易于高温焚烧，不易破裂，耐酸碱，防霉变，防潮，防蛀，无须修理，可循环利用，符合国际环卫设备发展趋势，具有抗强压，抗冲击，方便移动等特点。部分螺丝与螺栓选用不锈钢，延长使用寿命。根据院内感控的要求，所有操作者均注意手卫生，手卫生是控制医院感染的最直接方式，院感管理的效果可以通过手卫生体现出来^[5].临床护理人员缺乏对手卫生的重视，对就医的患者就医安全有影响，也增加自身的感染风险，^[6].所以特别提出一患一洗手，此装置使用过后可用75%酒精擦拭消毒即可。

2构造：如图所示本装置由7部分组成：1号为弹簧刀式导轨，可以让固定夹在导轨上滑动对不同的椅子进行适配。2号为固定夹，可以牢牢地固定在椅背。3号为推锁负责控制夹子在导轨上的位置并随时固定。4号为锁芯，按动锁芯解开锁定调节位置。5号为支撑板调节旋钮，对支撑板的角度进行调整.6号为支撑板，起支撑作用。7号为月牙形尼龙板，负责支撑头部。

2. 使用方法

1.摁动锁芯；对装置解锁，保证导轨可滑动

2.使用推锁调节夹子位置，使其可以牢牢固定在椅背上

3.旋动旋钮调节支撑板角度，使其适合被采集人的体态

4.调节尼龙板的位置使其方便被采集人的头部靠在尼龙板上进行固定

5.使用完毕后，摁动锁芯，解开锁定，将装置卸下，收好即可

3. 应用效果

1.造价低廉，材质环保

本装置主体采用高密度聚乙烯，不含PVC硬质塑料制造，无毒无味，无钉无刺，按国际统一标准设计生产一次注塑成型，原料中加入抗紫外线剂，不易褪色，具备耐穿刺、不渗漏、方便、安全、易于高温焚烧，不易破裂，耐酸碱，防霉变，防潮，防蛀，无须修理，可循环利用，符合国际环卫设备发展趋势，具有抗强压，抗冲击，方便移动等特点。部分螺丝与螺栓选用不锈钢，延长使用寿命。整体装置造价低廉，可大批量生产并投入使用。

2.使用方便，适用性广

此装置采用滑锁与滑轨的组合使其可以应用在大部分椅子上，方便核酸采集的进行，大大减轻了医务人员的负担，使用时摁动锁芯；对装置解锁，保证导轨可滑动，使用推锁调节夹子位置，使其可以牢牢固定在椅背上，旋动旋钮调节支撑板角度，使其适合被采集人的体态，调节尼龙板的位置使其方便被采集人的头部靠在尼龙板上进行固定，使用完毕后，摁动锁芯，解开锁定，将装置卸下，收好即可。操作简单易于上手。

3.创新性、先进性

此装置更加人性化，此次疫情突发，患者处于恐慌状态，本装置考虑患者的舒适度，体积小，设计合理，使用简单，适用于医院及各个检测点，空间小，增加舒适度，便于操作，减轻医务工作者的负担，保证患者的安全性，近来的使用，增加了患者的舒适度与安全感，充分体现了护理的人文关怀与人性化，亲情化服务的理念，使得采样工作在轻松的环境与气氛中完成，对核酸采样工作起到了良好的促进作用，深得患者好评。

综上所述，本装置完全可以适用于各种椅子，减少被采集者出现头部躲闪，不配合核酸采集的现象，并且凭借其低造价，使用方便快捷的各种优点，可以大力投入日常工作使用，为核酸采集工作提供便利，加快核酸采集工作的进度，减少医务人员的负担。

引用1、 世卫组织给新型冠状病毒命名 网易新闻．2020-01-15

引用2、关于新型冠状病毒感染的肺炎，你应该了解！ 联合国 .2020-01-21

引用3、医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行第二版）

引用4、《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第二版）》

引用5、盛俐君，李娟，郑红云等 采用医院感染主动监测系统提高医务人员手卫生依从性【J】.中国感染控制杂志，2018.17（1）：70-73

引用6、彭威君，谭莉，聂丽丽 武汉市二、三级医院工作人员手卫生现状及与医院感染的相关性【J】 医学与社会，2018.31（7）：24-26.36