急诊急救小常识

急诊急救小常识

叶阳蓉

四川天府新区人民医院 四川 成都 610213

当前要了解急诊急救的小常识，主要分为疾病类的急救和突发事件类的急救。对于生活中常出现的疾病类及就包括了中风、急性腹痛、癫痫和突然晕倒等情况。面对这几种情况，一定要迅速的采取相关的措施活动。还有一些突发事件，例如不小心割伤、烫伤、扭伤、醉酒、鱼刺、卡喉，这些都需要尽快的采取相关的措施，避免这些突发的情况给患者带来更严重的影响.

疾病类急救知多少？

1.中风

中风的致残率高达70%左右，出现中风时就一定要牢记三字诀，分别识症状、打电话和抢时间。当患者出现头晕、头痛等状况，要警惕自己是否出现脑卒的可能；通过语言类的测试，简短地复述短语和一句话，看是否能说清楚；然后微笑，让患者露牙微笑，微笑时观察患者的面部表情是否正常；然后举手十秒看是否能够继续保持，如果一旦出现其中的一个或多个症状，就要尽快到医院，一旦发现中风这些症状，要尽快打电话，通过拨打120等待救援车到来。

在此期间，家属要协助患者解开衣领，保证口腔清洁，有假牙应该立刻取出。如果出现昏迷，要将患者置于侧卧位，千万不要摇晃患者。然后就是抢时间，中风的黄金时间有四个小时左右，发现脑卒后尽快进行溶栓，能保证后期的恢复，越快做溶栓恢复效果越好，死亡的情况就越低。所以在脑卒发生后的四个小时是溶栓的有效时间。一般情况下，脑卒中三小时内接受溶栓手术，有一半以上的患者会得到最大程度的康复。但千万注意中风患者在急救时，千万不要立刻给患者吃中药，因为60%左右的患者一旦中风，血压都会升高，血压升高是人体自我保护的表现，这时候吃降压药反而会导致病情加重。也不要给患者糖喝水，这样会引起血糖含量增加，导致脑组织病变加重，更不要过分移动患者，以免给患者带来进一步的伤害。

2.急性腹痛

急性腹痛出现时，通过俯卧位减轻腹痛，用双手适当压迫腹部，让疼痛得以缓解。这时候让患者尽可能平躺到床上蜷起双腿，然后曲膝，放松腹部。如果腹部僵硬、压痛明显，则需要利用手指压住疼痛部位，然后猛抬手。任何性质的腹痛都不要再进食，等症状缓解后，先从流质到半流质食物过渡，千万不要吃辛辣刺激的食物。

3.癫痫发作

癫痫患者在发作时都是突然倒地、意识丧失、身体发硬、四肢抽搐，还会伴有口唇发紫、口吐白沫和呼吸不规律等情况，这时候患者可能会出现舌头被牙齿咬伤，大小便失禁等情况。如果发现以上这种情况，首先要移开患者身边可能会对其造成伤害的物品，例如尖锐的铅笔。桌椅板凳，但千万不要移动患者，不要限制发作。患者抽搐时，旁人不要用力去按压患者的身体，也不要给患者口中放任何东西。可以用软垫子保护患者头部，癫痫发作结束后，轻轻地将患者放置在良好的位置，并改善他们的呼吸，救助者最好等患者完全恢复后再离开，千万不要在患者没有恢复前给他东西吃喝。

4.突然晕倒

突然晕倒在日常生活中很常见，晕倒的原因诸多，也可能会出现在每一个人身上。大部分的晕倒是因为低血糖导致的，稍作休息就能恢复，还有一些心脑血管疾病导致的晕倒。这类情况如果不加以干预，会导致患者死亡，所以当出现旁人晕倒时，要判断晕倒的情况。针对晕倒患者，让其躺在平整干净地方，避免磕碰，然后拍打患者的肩膀在耳边呼喊。如果患者有反应，则是中暑、低血糖等原因引发的昏厥，危险性不大。如果拍打后患者完全没反应，就非常的危险，这时候要即刻拨打120，并采取相关的急救。以心梗为例，因为心脏大血管堵塞，患者出现心脏骤停，这时候以分钟为单位，越早采取急救措施，越早让患者恢复心跳，抢成功的几率就越大，通过心肺复苏和人工呼吸来达到救治的目的。

突发事件急救看这里！

1.割伤

如果伤口很小，出血不严重，要用干净纱布压住伤口，大约半个小时后，如果流血不止，要即刻就医止血后。通过清水清创，但千万不要使用肥皂水，然后用创可贴或干净的绷带包扎创可贴和绷带。一旦弄脏弄潮，要立刻更换。如果伤口较深，呈现锯齿状，要请专业医生进行处理，不要自行在伤口上涂抹药物，以免影响医生对伤口处的判断。

2.烫伤

在日常生活中烫伤，这种情况也经常发现，身体被烫伤后脱离热源，热量会在皮肤和肌肉深处传递，导致进一步的损伤。这时候面对烫伤，需要做的就是降温，将损伤降到最小，不慎烫伤后要立刻用流动冷水冲。洗烫伤处20分钟以上，冲洗结束后，为防止感染，避免再次接触冷水，在冲洗的冷水中放少许的盐，达到止痛消肿的效果。如果烫伤住皮肤破烂，则千万不要用冷水冲洗，以免造成感染。烫伤后要小心脱掉衣物，将烫伤处皮肤擦干，在创面涂抹一些烫伤膏。如果烫伤面积大，在进行冷水冲洗后，要即刻到医院，不要过于玻璃衣服，以免剥离衣物的同时对伤口造成二次伤害。

3.扭伤

在生活中经常出现扭伤、挫伤和肌肉劳损等意外。面对扭伤，要在受伤后马上休息，这样能帮助减少疼痛、出血和肿胀，防止伤口恶化。休息20分钟左右可以进行冷敷。冷敷能够让血管收缩，减少肿胀、疼痛和痉挛，冷敷时皮肤会感觉冷痛、灼热、麻木等，变成麻木时，就可以结束冷敷。较严重的扭伤最好再冷敷三日后，且症状明显消退，再进行热敷，否则会给扭伤部位造成影响。最好将伤处抬高于患者心脏高度，这样能够止血止肿，但如果怀疑有骨折，就要到医院进行专业的处理。

4. 其他情况

除了以上提到的这几种情况，患者还会出现鱼刺卡喉和醉酒等情况。吃鱼时虽然很美味，但一不小心鱼刺卡后，就要立刻停止进食，减少吞咽动作。如果是孩子，不要让其哭闹，避免将鱼刺吸入喉腔，可以通过低头大弯腰做咳嗽动作，或者用筷子刺激咽后壁诱发呕吐。如果鱼刺刺入软组织不深，就能被挤压喷出，如果仍然没有效果，可以通过汤时牙刷柄压住舌头前端，通过手电筒、小镜子观察喉部，用镊子夹出鱼刺。经过以上方法都没有解决，说明鱼刺的位置较深，要及时到医院进行处理，这就是要让患者静卧休息，把衣领解开，出现呕吐时，最好让醉酒者屈身侧卧。千万不能俯卧或仰卧，以免缺氧或将呕吐物吸入气管导致窒息。醉酒后恶心感严重，又无法自行呕吐，可以喝一些醋或白开水，用筷子刺激咽喉让其呕吐。如果醉酒者出现昏睡不醒，皮肤是冷抽搐等症状，要尽快送往医院。